giảm đau , thuốc an thần , suy nhược thần kinh

giảm đau , thuốc an thần , suy nhược thần kinh.Cùng với sự phát triển của công tác kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền, sự phối hợp sử dụng tân dược (thuốc tây) và đông dược (thuốc ta) ngày càng gia tăng. Tuy nhiên, một câu hỏi không dễ gì giải đáp luôn được đặt ra là: có nên cùng dùng cả hai loại thuốc tây và ta với nhau hay không ?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
giảm đau , thuốc an thần , suy nhược thần kinhgiảm đau , thuốc an thần , suy nhược thần kinhCùng với sự phát triển của công tác kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền, sựphối hợp sử dụng tân dược (thuốc tây) và đông dược (thuốc ta) ngày càng gia tăng.Tuy nhiên, một câu hỏi không dễ gì giải đáp luôn được đặt ra là: có nên cùng dùngcả hai loại thuốc tây và ta với nhau hay không ?Có hai ý kiến trái ngược nhau về vấn đề này: ý kiến thứ nhất cho rằng hoàn toànkhông nên bởi lý luận chỉ đạo, đặc tính và cách dùng hai loại thuốc là rất khácnhau, nếu dùng chung thì không thể kiểm soát được và dễ xảy ra những tai biếnkhông mong muốn; ý kiến thứ hai cho rằng hoàn toàn nên, bởi phương thức dùngchung sẽ tạo nên tác dụng cộng hưởng và phát huy triệt để thế mạnh của từng loạithuốc.Kỳ thực, cả hai quan niệm trên cũng không tránh khỏi tính chủ quan và phiến diện.Câu trả lời chính xác chỉ có thể dựa trên kết quả nghiên cứu một cách khoa học vànghiêm túc. Thực tế đã chứng minh rằng nếu sự phối hợp đó là hợp lýthì có thểnâng cao hiệu quả và mở rộng phạm vi điều trị, giảm bớt các tác dụng phụ củatừng loại thuốc; nếu sự phối hợp đó không hợp lý thì chẳng những công hiệu củathuốc đó bị hạn chế mà có khi còn làm bệnh nặng hơn hoặc phát sinh tác dụng phụ,thậm chí còn đưa đến những tác hại nghiêm trọng.Cho đến nay, các nhà khoa học phát hiện khá nhiều tân dược và đông dượckhi cùng dùng sẽ làm tăng hiệu quả điều trị, như:- Kim ngân hoa phối hợp với Benzyl penicillin có tác dụng ức chế khả năng khángpenicillin của tụ cầu vàng.- Các vị thuốc Đông y thuộc nhóm thanh nhiệt giải độc như Bồ công anh, Diếp cá,Lô căn, Thanh cao, Trúc diệp, Bản lam căn… phối hợp với penicillin G có tácdụng nâng cao hiệu quả trị liệu đối với các đợt bùng phát cấp tính cuả bệnh viêmphế quản mạn tính.- Những Đông dược tính kiềm như Bằng sa, Ngoã băng tử khi dùng kết hợp vớiOxacillin và Erytromycin có thể ngăn được sự phá huỷ của dịch vị, làm tăng khảnăng hấp thu và hiệu lực kháng khuẩn của hai loại khágn sinh này.- Griseofulvin là một kháng sinh chống nấm thường khó hấp thu và dễ gây ra cácphản ứng bất lợi như buồn nôn, nôn, đi lỏng, đau đầu… Nếu phối hợp với Nhântrần có thể làm tăng độ hoà tan nâng cao hiệu lực sinh học và có thể giảm lượngdùng của griseofulvin từ 33 – 55%.- Diphenhyramine (benadryl) phối hợp với Ma hoàng và clenbuterol phối hợp vớiDương kim hoa (Cà độc dược) đều có tác dụng hiệp đồng nâng cao hiệu quả điềutrị hen phế quản.Mặt khác, không ít sự phối hợp giữa thuốc tây và thuốc ta còn có tác dụng mở rộngphạm vi ứng dụng của mỗi loại thuốc. Ví như aminazine khi phối hợp với bột Trânchâu không những hiệu quả trị liệu được nâng cao rõ rệt mà có thể dùng được chocả những bệnh nhân chức năng gan bị rối loạn, cho bột Trân châu có khả năng cảithiện hoạt động tế bào gan và dự phòng các thương tổn gây nên do aminazine.- Phức hợp giữa Cúc hoa – eutonyl trong chế phẩm “Dã lạc chiến” không chỉ cóhiệu năng giảm áp ở người bị huyết áp cao mà còn được mở rộng dùng cho ngườibị di chứng liệt nửa người do rối loạn tuần hoàn não.- Dịch tiêm Đan sâm và Sinh mạch tán (bài thuốc gồm ba vị: Nhân sâm, Mạch mônvà Ngũ vị tử) phối hợp với hyoscyamine không những làm tăng nhịp tim ở ngườicó hội chứng yếu nốt xoang (sick sinus sydrome –SSS) mà còn có tác dụng cảithiện tuần hoàn huyết dịch, cải thiện tình trạng thiếu máu cơ tim, giải quyết cả“ngọn” và “gốc” của vấn đề.Một số dược liệu khi phối hợp với thuốc tây còn có khả năng giảm thiếu cáctác dụng phụ không mong muốn.- Streptomycin nếu dùng quá dài ngày thì có thể dẫn đến tình trạng giảm thính lựcvà chóng mặt do tổn thương hệ thống tiền đình. Khi dùng phối hợp với Cam thảo,các tác dụng phụ này sẽ được giảm thiểu bởi lẽ glycyrrhizic acid có trong thànhphần của Cam thảo sẽ kết hợp với gốc kiềm tính của streptomycin để tạo nênstreptomycin – glycyrrhizinate có độc tính thấp hơn nhưng năng lực kháng khuẩnvẫn được giữ nguyên.- Cyclophosphamide là thuốc chữa ung thư nhưng thường có các phản ứng phụ ởđường tiêu hoá như nôn, buồn đi lỏng…Khi dùng kết hợp với Bạch cập và Hải phiêu tiêu thì những rối loạn này được giảmđi một cách tích cực nhờ vào khả năng chỉ huyết, tiêu thũng và bảo vệ niêm mạc dạdày, ruột của hai vị thuốc này.- Thập toàn đại bổ thang là một bài thuốc cổ có tác dụng vừa bổ khí, vừa bổ huyết,khi dùng phối hợp với Rifamixin (thuốc chống lao) sẽ giảm thiểu chứng này dothuốc này gây nên đồng thời nâng cao hiệu lực chống lao của nó.Tuy nhiên, các nghiên cứu thực nghiệm và lâm sàng cũng cho thấy: trong nhiềutrường hợp, sự phối hợp giữa thuốc tây và thuốc ta đã đưa lại những kết quả bấtlợi. Trước hết có thể làm giảm tác dụng trị liệu của thuốc thông qua việc ảnhhưởng đến quá trình hấp thu hoặc tương tác, làm biến đổi cấu trúc và hoạt tínhdược lý. Ví như các vị thuốc Đông y có chứa nhiều i-on kim loại như Thạch cao,Hải phiêu tiêu, Thạch quyết minh, Hổ cốt, Long cốt, Mẫu lệ… (chứa nhiều Ca);Minh phàn (chứa nhiều Al); Đại giả thạch, Đồng tự nhiên (chứa nhiều Cu); Xíchthạch chi, Hoạt thạch (chứa nhiều Mg và Cu)… không nên dùng cùng một sốkháng sinh như Tetracycline, Rimifon… vì sẽ làm giảm hệ số hấp thụ, ảnh hưởngkhông tốt đến hiệu quả trị liệu.- Các vị thuốc chứa nhiều tanin như Đại hoàng, Ngô thù du, Kim anh tử, Kha tử,Ngũ bột tử, Thạch lựu bì, Địa du, Biển súc và các chế phẩm đông dược như Lục vịđịa hoàng hoàn hoàng, Hoè giác hoàn… không nên dùng hợp với một số khángsinh như Chloromycetine, Erythromycine, Rifamtin, Griseofulvin, Nystatin,Lincomycin, Tetracycline và Vitamin B1 để tránh phản ứng giữa tanin và các tândược này tạo nên các sản phẩm kết tủa làm giảm hiệu quả điều trị.Các thuốc tây kiềm tính nhẹ như Amonophuylline, Gastropine, SodiumBicarbonate, Aluminum hydroxide… không nên phối hợp với các vị thuốc Đông yvị chua như Sơn tra, Ô mai, Sơn thù, Ngũ vị tử ...