Giáo trình Dược lâm sàng - Trường CĐ Phương Đông Đà Nẵng

Giáo trình Dược lâm sàng cung cấp cho người học những kiến thức như: Đại cương về dược lâm sàng; Sử dụng thuốc điều chỉnh rối loạn hô hấp an toàn và hợp lý; Sử dụng thuốc điều chỉnh rối loạn đường tiêu hóa an toàn hợp lý; Kỹ năng giao tiếp và khai thác thông tin từ bệnh nhân;...Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Giáo trình Dược lâm sàng - Trường CĐ Phương Đông Đà NẵngTRƯỜNG CAO ĐẲNG PHƯƠNG ĐÔNG ĐÀ NẴNG KHOA DƯỢC GIÁO TRÌNH DƯỢC LÂM SÀNG Đối tượng: Cao Đẳng Dược Chính Quy (Lưu hành nội bộ) MỤC LỤCBÀI 1. ĐẠI CƯƠNG VỀ DƯỢC LÂM SÀNG ....................................................... 1BÀI 2. DƯỢC ĐỘNG HỌC LÂM SÀNG ............................................................... 5BÀI 3. TƯƠNG TÁC THUỐC .............................................................................. 15BÀI 4. CẢNH GIÁC THUỐC ............................................................................... 29BÀI 5. THÔNG TIN THUỐC ................................................................................ 39BÀI 6. MỘT SỐ CHỈ SỐ XÉT NGHIỆMLÂM SÀNG......................................... 43BÀI 7. SỬ DỤNG THUỐC Ở CÁC ĐỐI TƯỢNG ĐẶC BIỆC ........................... 52BÀI 8. SỬ DỤNG KHÁNG SINH AN TOÀN HỢP LÝ ...................................... 58Bài 9. NGUYÊN TẮC DỬ DỤNG VITAMIN VÀ KHOÁNG CHẤT ................ 65BÀI 10. NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG GLUCOCORTICOID AN TOÀN,HỢP LÝ .................................................................................................................. 68Bài 11. SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU CHỈNH RỐI LOẠN HÔ HẤP AN TOÀNVÀ HỢP LÝ ........................................................................................................... 73BÀI 12. SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU CHỈNH RỐI LOẠN ĐƯỜNG TIÊU HÓA ANTOÀN HỢP LÝ ...................................................................................................... 78Bài 13. KỸ NĂNG GIAO TIẾP VÀ KHAI THÁC THÔNG TIN TỪBỆNH NHÂN ......................................................................................................... 84Bài 14. KỸ NĂNG KHAI THÁC THÔNG TIN SỬ DỤNG THUỐC .................. 87Bài 15. KỸ NĂNG HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC ...................................... 89BÀI 1 ĐẠI CƯƠNG VỀ DƯỢC LÂM SÀNGMỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Trình bày được 3 mục tiêu cơ bản về Dược lâm sàng cho hệ trung học. 2. Phân tích được 4 tiêu chuản cần thiết trong việc sử dụng thuốc HIỆU QUẢ-AN TOÀN – HỢP LÝ. 3. Nêu được 8 nhiệm vụ chính của người Dược sĩ lâm sàng. 4. Phân tích được 4 kỹ năng mà người dược sĩ lâm sàng cần có để hướng dẫnbệnh nhân sử dụng thuốc tốt.NỘI DUNG 1.ĐỊNH NGHĨA “Dược lâm sàng là một môn học của ngành Dược, nhằm tối ưu hóa việc sửdụng thuốc trong điều trị trên cơ sở những kiến thức về Dược và Y - Sinh học”. 2. MỤC TIÊU CƠ BẢN CỦA MÔN HỌC - Bảo đảm việc sử dụng thuốc hợp lý nhằm giúp cho việc điều trị đạt kết quả tốtnhất. - Phòng ngừa các phản ứng có hại do thuốc gây ra. Sử dụng thuốc hợp lý là cải thiện hiệu quả sử dụng, nâng cao độ an toàn và bảođảm tính kinh tế khi dùng thuốc cho từng cá thể bệnh nhân. Tính hợp lý phải cân nhắcsao cho chỉ số Hiệu quả/ Rủi ro (không an toàn) và Hiệu quả/ Kinh tế đạt cao nhất. Phòng ngừa phản ứng có hại do thuốc gây ra bao gồm việc kiểm soát liềulượng, đề phòng tác dụng phụ và các biện pháp giáo dục cộng đồng nhằm tránh lạmdụng thuốc. Quyển sách này nhằm cung cấp những kiến thức cho chương trình đại học vàcao đẳng với yêu cầu đối với sinh viên là: - Đánh giá được việc kê đơn hợp lý theo cá thể trên cơ sỡ những khác biệt vềsinh lý và bệnh lý. - Hướng dẫn được cho bệnh nhân về sử dụng thuốc hợp lý. 3.VÀI NÉT VỀ LỊCH SỬ DƯỢC LÂM SÀNG Dược lâm sàng là môn học RẤT TRẺ được khai trương ở Mỹ vào các năm1960 và đến nay đã trở thành môn học chính thức trong chương trình đào tạo Dược sĩcủa nhiều nước trên thế giới. Năm 1961 Ch. Walton ( Đại học Kentucky – Mỹ ) định nghĩa Dược lâm sàngnhư sau :“ Đó là việc sử dụng một cách tốt nhất khả năng phán đoán cùng các hiểu biếtvề Y – Sinh học của người dược sĩ nhằm mục đích cải thiện hiệu quả, tính an toàn,kinh tế và sự chính xác trong việc điều trị bệnh nhân bằng thuốc ”. Năm 1983, A.M. William ( Hội dược sĩ các bệnh viện Mỹ) đã bổ xung thêmvào định nghĩa trên :“ Dược lâm sàng có tính chất đa ngành nhằm hướng đến bệnhnhân, bệnh lý và thuốc… do đó đòi hỏi phải có một sự kết hợp chặt chẽ giữa dược sĩ,bác sĩ , các nhân viên y tế và bệnh nhân”. Những thập niên gần đây, song song với việc tiến bộ trong nghành sản xuấtdược phẩm như nhiều dược chất mới ra đời cùng với việc phát triển sản xuất thuốc.Nhiều loại thuốc mới ra đời có hiệu lực cao nhưng có chỉ số trị liệu hẹp, một số thuốclại tương tác với các men chuyển hóa trong cơ thể, một số thuốc hàm chứa khả nănggây ung thư hay dị dạng bào thai….Ngay cả khi một thuốc mới xuất hiện với công -1-thức tinh vi và qui trình sản xuất hiện đại, hiệu lực có thể kiểm soát ở mức tốt nhất tìnhtrạng bệnh của bệnh nhân thì vẫn có thể xảy ra thất bại trong trị liệu. Một số côn ...