Hiểu biết mới về chứng đau nửa đầu

Sau một thời gian dài lên án stress và sự lo âu, đến nay các nhà khoa học đã tìm ra nguồn gốc của căn bệnh mạn tính đau nửa đầu là ở trong gen của chúng ta. Di truyền học, dược lý học... ngành nghiên cứu mũi nhọn muốn đi tới kết thúc những cuộc tranh luận về bệnh đau nửa đầu (migraine). Hội nghị Quốc tế lần thứ XII về nghiên cứu bệnh đau nửa đầu vừa họp đầu tháng 10 vừa qua ở Kyoto đã chứng minh nó một cách rõ ràng. Phần lớn các công...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiểu biết mới về chứng đau nửa đầu Hiểu biết mới về chứng đau nửa đầu Sau một thời gian dài lên án stress và sự lo âu, đến nay các nhà khoahọc đã tìm ra nguồn gốc của căn bệnh mạn tính đau nửa đầu là ở trong gencủa chúng ta. Di truyền học, dược lý học... ngành nghiên cứu mũi nhọn muốn đi tớikết thúc những cuộc tranh luận về bệnh đau nửa đầu (migraine). Hội nghị Quốc tếlần thứ XII về nghiên cứu bệnh đau nửa đầu vừa họp đầu tháng 10 vừa qua ởKyoto đã chứng minh nó một cách rõ ràng. Phần lớn các công trình nghiên cứuđược trình bày đều xuất phát từ những chuyên khoa đó. Để củng cố thêm, nhữngkỹ thuật mới nhất về chụp hình y học đã cho phép nghiên cứu những cơ chế đómột cách chi tiết. Ít được biết tới, bệnh đau nửa đầu không phải vì thế mà khôngtrở thành một thảm họa thực sự. 12 triệu người Pháp mắc bệnh, trong đó số bệnhnhân nữ chiếm tỷ lệ cao hơn nam (khoảng 4 phần 5). Nhưng ngày nay người tacũng biết đó không phải là một bệnh tưởng. Những nơron, nạn nhân của sự kích thích quá mức Những công trình nhiều hứa hẹn nhất dẫn các nhà khoa học theo con đườngbản chất của gen. “Trong cơn đau nửa đầu, các mạch máu của màng não (lớpmàng bảo vệ não và tủy sống) và những mạch máu trong não là đối tượng bị viêmvà giãn ra, theo giáo sư Michel Minet nhà thần kinh học ở Nice. Điều khiến chongười ta bị đau, chính là sự kết hợp của hai hiện tượng đó. Chúng xuất hiện vìnhững mạch máu não nhận được một tín hiệu lệch lạc của não: hệ thống thần kinhchỉ huy chung, thông thường là nghỉ ngơi, bỗng hoạt động một cách không bình thường và phát ra một cơn (bệnh biến)”. Tất cả mọi người đều có thể là nạn nhân và trong mọi lúc. Sự khác nhaugiữa một cá nhân “bình thường” và một người bị đau nửa đầu “thực sự” là ngườinày bị đau thường xuyên. Cực kỳ nhạy cảm với mỗi yếu tố được phát ra stress,mệt mỏi...) bệnh nhân bị đau nhiều lần. Nguyên nhân: một sự bất thường trongkích thích của não. Để truyền một tín hiệu từ nơron này đến một nơron khác phảiphát ra một xung điện. Thế mà những nơron của các bệnh nhân đó lại truyền điquá nhiều tín hiệu như một cục pin phát điện ra quá mạnh... Từ khoảng 10 nămnay, các gen gây ra những dị thường đó đã được cách ly. Các nhà khoa học chủyếu đã nghiên cứu bệnh đau nửa đầu trong gia đình, kèm theo những rối loạn thầnkinh nặng (hôn mê, nửa đầu) và có thể xảy ra với nhiều người trong cùng một giađình, các nhà nghiên cứu đã xác định được 3 gen hiện hữu trong những người mắcbệnh, mã hóa các protein thần kinh điều hòa sự kích thích của não. Phải chăngcũng những gen đó đã tạo ra những cơn đau “cổ điển”? Đây là một giả thiết màcác nhà khoa học hiện đang thăm dò. Cơn đau có thể tạo ra một loại trầm cảm Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu não của những người mắc chứng đaunửa đầu dưới ánh sáng của những kỹ thuật hiện đại về chụp hình y học: Scanner,chẩn đoán nhiệt ký... Do đó, họ đã phát hiện ra cơn đau tác động tới phần lớnnhững vùng giác quan. Điều đó giải thích được tính nhạy cảm cao của bệnh nhân,họ không chịu đựng được tiếng ồn, hoặc ánh sáng hoặc một số mùi. Những vùngnão quản lý đường ruột của chúng ta cũng bị đảo lộn. Đó là lý do tại sao nhiềungười bị đau đầu thường hay buồn nôn, ói mửa hoặc có khi bị tiêu chảy. Một số bệnh nhân mô tả họ thấy tính tình thay đổi, cơn đau đẩy họ vào mộttâm trạng như trầm cảm “Trên bình diện não bộ người ta có thể so sánh cơnđau nửa đầu giống như một trận bão”, giáo sư Minet nói. Những biểu hiện đó cũng là những dấu hiệu lâm sàng để chẩn đoán bệnhđau nửa đầu. Người thầy thuốc còn tìm hiểu những triệu chứng khác như thời gianđau (từ 4 giờ đến 72 giờ nếu không điều trị) và quy luật của nó. Cơn đau thườngcó những đặc điểm sau: đau một bên đầu, đau giật (có cảm giác như tim đập trongđầu) và tăng lên khi làm một việc gắng sức vô hại (lên cầu thang hoặc đơn giản làđi bộ). Từ lâu các thầy thuốc tự hài lòng khi quy tội cho stress và sự lo âu. Đến nayngười ta biết chúng chỉ là những yếu tố khởi động. Một nửa số bệnh nhân là nhữngngười lo âu, có thầy thuốc nghi ngờ là những vùng trong não có liên quan đếnbệnh đau đầu và lo âu một phần, ở gần nhau. Làm việc quá sức, mệt mỏi, các yếutố hormon như gần đến kỳ kinh nguyệt; những vấn đề về ngủ, chế độ ăn uốngcũng có vai trò trong đó. Một cảm xúc mạnh cũng có thể khởi động cho cơn đau,kể cả một tin vui đột ngột. Người đau đầu thường đặc biệt nhạy cảm với sự thayđổi, việc sử dụng thời gian như ngày nghỉ quá bận, một đêm mất ngủ hoặc mộtbữa ăn quá “nặng”... Một quy luật vàng: lối sống hợp lý, vệ sinh. Các thầy thuốc có cả một tủ thuốc chữa chứng đau đầu nhưng họ chỉ điềutrị các... triệu chứng như các loại thuốc chống viêm không có steroid hoặc nếukhông đỡ thì dùng triptan, loại thuốc mới nhất, ngăn sự giãn mạch. Dù liệu phápnào, điều quan trọng là phải phản ứng sớm. Từ 10 đến 15% bệnh nhân có thể dựđo ...