Hiệu quả và an toàn của phác đồ phá thai nội khoa dùng Mifepristone và Misoprostol ở thai 9 – 12 tuần tại Bệnh viện Từ Dũ

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ thành công, tác dụng ngoại ý, biến chứng và mức độ hài lòng của PTNK dùng Miferpristone kết hợp Misoprostol ở thai kỳ 9 – 12 tuần vô kinh tại bệnh viện Từ Dũ. Phương pháp PTNK bằng Mifepristone kết hợp Misoprostol ở tuổi thai 9-12 tuần đem lại hiệu quả cao, an toàn, ít xâm lấn, đồng thời mức độ hài lòng cao khi sử dụng phương pháp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hiệu quả và an toàn của phác đồ phá thai nội khoa dùng Mifepristone và Misoprostol ở thai 9 – 12 tuần tại Bệnh viện Từ Dũ Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 1 * 2022 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN CỦA PHÁC ĐỒ PHÁ THAI NỘI KHOA DÙNG MIFEPRISTONE VÀ MISOPROSTOL Ở THAI 9 – 12 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Phạm Quang Nhật1, Lê Quang Thanh1, Ngô Thị Yên1, Vương Thị Ngọc Lan2 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Phương ph{p ph{ thai nội khoa (PTNK) dùng Miferpristone kết hợp Misoprostol đã được Bộ Y tế chấp nhận v| đưa v|o “Chuẩn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản”, đồng thời cũng đã được đưa v|o ph{c đồ điều trị tại Bệnh viện Từ Dũ. Tuy nhiên, tính hiệu quả và an toàn của phương ph{p điều trị vẫn chưa được nghiên cứu một cách cụ thể. Mục tiêu: X{c định tỉ lệ thành công, tác dụng ngoại ý, biến chứng và mức độ hài lòng của PTNK dùng Miferpristone kết hợp Misoprostol ở thai kỳ 9 – 12 tuần vô kinh tại bệnh viện Từ Dũ. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca tiến cứu. Kết quả: Tỉ lệ th|nh công của ph{c đồ l| 97,6% (81/83 trường hợp), C{c t{c dụng ngoại ý thường gặp khi ngậm Misoprotol l| buồn nôn v| tiêu chảy, cùng chiếm tỉ lệ 34,9%. Có 57,8% trường hợp chấp nhận mức độ đau khi PTNK, 38,6% trường hợp cảm thấy rất dễ chấp nhận v| 1,2% trường hợp không chấp nhận được mức độ đau. Có 49,4% số trường hợp rất h|i lòng với phương ph{p PTNK bằng Mifepritone kết hợp Misoprostol. Có 97,8% khách hàng chọn sẽ sử dụng lại phương ph{p n|y. Kết luận: Phương ph{p PTNK bằng Mifepristone kết hợp Misoprostol ở tuổi thai 9-12 tuần đem lại hiệu quả cao, an toàn, ít xâm lấn, đồng thời mức độ hài lòng cao khi sử dụng phương ph{p. Vì thế, phương ph{p n|y nên được xem xét ứng dụng thường quy trong các bệnh viện thực hành sản phụ khoa. Từ khóa: phá thai nội khoa, mifepristone, misoprostol ABSTRACT THE EFFICACY AND SAFETY OF MEDICAL ABORTION COMBINING MIFEPRISTONE AND MISOPROSTOL FOR 9-12 WEEKS OF GESTATION AT TU DU MATERNAL HOSPITAL Pham Quang Nhat, Le Quang Thanh, Ngo Thi Yen, Vuong Thi Ngoc Lan * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 26 - No 1 - 2022: 58-64 Background: medical abortion for 9-12 weeks of gestation, which included mifepristone and misoprostol, is implemented in “Nationally reproductive healthcare strategy” by the governmental health agency and is utilized in Tu Du maternal hospital. However, the efficacy and safety of this formula have not been researched specifically Objectives: Determine the effectiveness, side effects and patient satisfaction of the protocol combined mifepristone and misoprostol for 9-12 weeks of gestation in Tu Du maternal hospital. Methods: A prospective case series. Result: the effectiveness of the formula is 97.6% (81/83 cases), the two most popular side effects are diarrhea and nausea, taking account of 34.9% equally. Moreover, 98.8% of cases accept pain intensity comfortably and 1.2% of cases do not. Additionally, there are 49.4% of clients feel certainly satisfied with the formula and 97.8% will opt repeatedly. Bệnh viện Từ Dũ 1 2Bộ môn Phụ Sản – Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS. Phạm Quang Nhật ĐT: 0908 353949 Email: qnhat2001@gmail.com 58 Chuyên Đề Sản Khoa – Nhi Khoa Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 1 * 2022 Conclusion: Medical abortion for 9-12 weeks of gestation included mifepristone and misoprostol is highly effective, safe, non-invasive, and consumer-friendly. Therefore, this formula should be utilized widely in obstetric and gynecologic hospitals Keywords: medical abortion, mifepristone, misoprostol ĐẶT VẤN ĐỀ Như Ngọc từ th{ng 5/2002 đến tháng 6/2005 tại 3 địa điểm: bệnh viện Hùng Vương, Đại học Khoa Kế hoạch gia đình bệnh viện Từ Dũ, Rochester, NewYork và bệnh viện KEM tại mỗi năm trung bình có khoảng 27.000 trường Pune, Ấn độ. Đ}y l| nghiên cứu tiền cứu trên hợp ph{ thai, trong đó ph{ thai nội khoa (PTNK) 321 phụ nữ có tuổi thai >9-12 tuần vô kinh PTNK khoảng 14.000 trường hợp. PTNK ngày càng với ph{c đồ sau 24 - 48 giờ uống 200mg được khách hàng chọn lựa nhiều hơn ph{ thai Mifepristone, đặt }m đạo 800mcg Misoprostol, ngoại khoa. Số lượng khách hàng chọn PTNK ...