HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO part 8

tổn thương trong nhu mô đụng dập phù nề Giải phẫu bệnh: phù nề não đơn độc trong CT gọi là đụng dập phù nề Chụp CLVT: -Giảm tỷ trọng lan toả chủ yếu chất trắng -ở giờ đầu sau CT, rõ nhất ngày thứ 3, mất dần sau 2-3 tuần 2-Có thể đồng tỷ trọng( chảy máu nhỏ bên trong) -Vị trí: thái d- ơng, thái d- ơng đỉnh -Hiệu ứng khối lên đ- ờng giữa, não thất giữ Chẩn đoán phân biệt:phù nề do thiếu máu, do u...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO part 8 tæn th-¬ng trong nhu m« n o ®ông dËp phï nÒ n oGi¶i phÉu bÖnh: phï nÒ n·o ®¬n ®éc trong CT gäi lµ ®ông dËpphï nÒ Chôp CLVT:-Gi¶m tû träng lan to¶ chñ yÕu chÊt tr¾ng-ë giê ®Çu sau CT, râ nhÊt ngµy thø 3, mÊt dÇn sau 2-3 tuÇn 2--Cã thÓ ®ång tû träng( ch¶y m¸u nhá bªn trong)-VÞ trÝ: th¸i d- ¬ng, th¸i d- ¬ng ®Ønh-HiÖu øng khèi lªn ®- êng gi÷a, n·o thÊt gi÷ChÈn ®o¸n ph©n biÖt:phï nÒ do thiÕu m¸u, do u 36 tæn th-¬ng trong nhu m« n o phång n o lan to¶Gi¶i phÉu bÖnh: lµ phï n·o lan to¶ hai b¸n cÇu ë ng- êi trÎChôp CLVT:-24h ®Çu sau CT, phï n·o lan to¶ hai b¸n cÇu-XÑp hÖ thèng Nt, kh«ng ®Èy ®- êng gi÷a-ChÌn Ðp khe Sylvius vµ c¸c bÓ-Gi¶m tû träng lan to¶ chÊt tr¾ng-NÕu tiªm thuèc: ngÊm thµnh c¸c d¶i do vá n·o bÞ ®Ì ®Èy-TiÕn triÓn: phï nÒ gi¶m, cßn l¹i tô dÞch khoang d- íi nhÖn 37Phï n·o lan táa 38 tæn th-¬ng trong nhu m« n o tæn th-¬ng sîi trôcGi¶i phÉu bÖnh:-Do gi¶m tèc ®ét ngét ®øt sîi trôc vµ m¹ch m¸u gi¸p gianh chÊttr¾ng vµ x¸m-VÞ trÝ: th©n thÓ trai, nh©n x¸m trung - ¬ng, gi¸p gianh-L©m sµng: H«n mª s©u, tiÕn triÓn rÊt nÆngCLVT:kh«ngCLVT:kh«ng cã dÊu hiÖu trùc tiÕp-§øt m¹ch: ch¶y m¸u thÓ trai, nh©n x¸m, c¹nh NT, ch¶y m¸uNT-Phï n·o lan to¶ hay khu tró ( gi¶m tû träng )-Trong vßng 1 th¸ng: teo n·o lan to¶ hay khu tró. c¸c vïng gi¶mtû träng chÊt tr¾ng do tho¸i ho¸ myelin 39Tæn th- ¬ng sîi trôclan to¶ trªn CLVT 40