HIV/AIDS VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM SƠ SINH (Kỳ 1)

VIRUS HIV: - VR HIV ( Human Immunodeficiency Virus) là một Virus được phát hiện lần đầu vào năm 1981. Đây là loại Virrus gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ta gọi tắt là AIDS ( Acqui red Immuno Deficiency Synd rome) - HIV khi xâm nhập vào cơ thể sẽ phá huỷ hệ thống miễn dịch tạo thành những sai hỏng đặc hiệu và không đặc hiệu của hoạt động miễn dịch dẫn đến nhứng hậu quả LS khác nhau. Hậu quả đó chính là sự phá huỷ hệ thống miễn dịch làm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
HIV/AIDS VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM SƠ SINH (Kỳ 1) HIV/AIDS VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM SƠ SINH (Kỳ 1) I. ĐẠI CƯƠNG VỀ HIV/ AIDS - VIRUS HIV: - VR HIV ( Human Immunodeficiency Virus) là một Virus được phát hiệnlần đầu vào năm 1981. Đây là loại Virrus gây ra hội chứng suy giảm miễn dịchmắc phải ta gọi tắt là AIDS ( Acqui red Immuno Deficiency Synd rome) - HIV khi xâm nhập vào cơ thể sẽ phá huỷ hệ thống miễn dịch tạo thànhnhững sai hỏng đặc hiệu và không đặc hiệu của hoạt động miễn dịch dẫn đếnnhứng hậu quả LS khác nhau. Hậu quả đó chính là sự phá huỷ hệ thống miễn dịchlàm cho bệnh nhân trở nên dễ bị tấn công bới các vi khuẩn hay Virus khác màngười ta gọi là: “ Nhiễm khuẩn cơ hội”. Ngoài ra sự phá huỷ miễn dịch của conngười tạo điều kiện cho các u ác tính phát triển mà điều này không xảy ra ở nhữngngười khoẻ mạnh. Giai đoạn mà bệnh nhân bắt đầu bắt đầu có những biểu hiện cácbệnh nhiễm khuẩn cơ hội hay các khối u ác tính được gọi là thời kỳ phát bệnhAIDS. - AIDS là hậu quả của mọt quá trình biến đổi từ lúc bắt đầu nhiễmHIV cho tới khi xuất hiện các triệu chứng LS. Thời gian biến đổi dài hay ngắn tuỳthuộc vào từng bệnh nhân, cuối cùng dẫn đến tử vong . - HIV thuộc nhóm Ret rovirus có 2 loại gây hội chứng AIDS: * HIV- I ( HumanT- Lymphotropic Virus type I ) * HIV- II ( HumanT- Lymphotropic Virus type II ) Cả 2 loại Virus này có quan hệ mật thiết với nhau để gây ra hội chứng suygiảm miễn dịch mắc phải. HIV- I gây bệnh chủ yếu ; HIV - II có thời gian ủ bệnhkéo dài hơn nói chung thời gian ủ bệnh từ 6 - 8 năm. - Các đối tượng thường có nguy cơ mắc HIV cao : * Nhóm người tiêm chích Matuý * Nhóm gái mãi dâm * Nhóm có quan hệ tình dục đồng giới ( Đồng tính luyến ái ) - Truyền máu không được kiểm tra, tiêm trích bằng dụng cụ khôngđược khử khuẩn. - Tiến triển HIV: * Giai đoạn cấp tính: Có hoặc không có các triệu chứng nhiễm khuẩn, cóthế có sốt, mệt mỏi4, sau vài tuần đến vài tháng xuất hiện kháng thể đặc hiệukháng HIV. * Giai đoạn tiếp theo có thể từ vài tháng đến vài năm: Thông thường có cáctriệu chứng rõ rệt. * Giai đoạn biểu hiện suy giảm miễn dịch: Là các biểu hiện của một nhiễmkhuẩn thứ phát do cơ thể mất khả năng miễn dịch: + Sốt, tả chảy kéo dài. + Sưng hạch toàn thể và các nhiễm thể khác. Mặc dù được điều trịkháng sinh liều cao nhưng các triệu chứng không giảm, tử vong khi chẩn đoán100% là AIDS. II.Tình hình nhiễm HIV trên Thế giới : Theo ước tính của tổ chức Y tế Thế giới, đến cuối năm 1996 trên Thếgiới có 29,4 triệu người nhiễm HIV và 8,4 triệu bị AIDS số trường hợp nhiễm mới1996 là 3,1 triệu, mỗi ngày có 8.500 ca nhiễm mới trong đó 7.500 người lớn và1000 trẻ em ở khu vực Châu Phi và Châu á bị nhiễm HIV cao nhất là vùng sa mạcSahara. Phân bố nhiễm HIV theo các đường lây. - 75- 85% lây qua đường tình dục ; 70% do quan hệ nam nữ ; 5 -10%do quan hệ đồng giới ; 5- 10% do dùng chung dụng cụ tiêm chích và lây do truyềnmáu 3- 5% Tình hình nhiễm HYV ở Việt nam : Trường hợp đầu tiên phát hiện tháng 12 năm 1990 tại TP Hồ ChíMinh, cho đến ngày 15/06/1999 toàn Quốc 13.623 ca nhiễm HIV và 2.532 bệnhnhân AIDS và 1.320 trường hợp chết. Cho đến nay HIV lan rộng trong cả nước, trong 63 Tỉnh Thành, từ Lạngsơn đến mũi Cà mau. II. Lây truyền HIV ở Phụ nữ : - Vì sao HIV - AIDS lại trở thành 1 nguy cơ lớn cho phụ nữ ? Theo tài liệu tổ chức y tế Thế giới toàn Thế giới có 8 triệu người nhiễmHIV nhưng hơn một nửa rơi vào Phụ nữ. Vì 3 lý do làm Phụ nữ mắc HIV cao hơnnam giới: + Về mặt sinh học Âm đạo: Có diện tích rộng nên có nhiều nguy cơlây nhiễm qua giao hợp. Mặt khác tinh dịch chứa đậm độ Virus- HIV cao hơnnhiều so với dịch âm đạo. + Về mặt dịch tễ học: Phụ nữ có xu hướng lấy chồng lớn tuổi hơn,nên người chồng trước đó có nhiều bạn tình vad có thể đã nhiễm HIV. + Về mặt XH: Trong quan hệ tình dục nam giới là chủ động, nữ bịđộng. Vì vậy Nam giới có thể quan hệ bất kỳ người Phụ nữ nào , làm khả năng lâyHIV của Phụ nữ ngày càng tăng. Đường lây truyền có 3 đường có thể gặp: + Giao hợp không được bảo vệ bằng bao cao su, gaio hợp qua đườngmiệng, đường hậu môn đều lây truyền HIV. + Dùng ống tiêm và kim tiêm đã nhiễm HIV + Mẹ nhiễm HIV khi có thai truyền cho con ( qua bánh rau, qua máu,qua dịch âm đạo khi chuyển dạ qua Sữa khi cho con bú) III. Cơ chế lây truyền HIV từ mẹ sang con: Việc lây truyền HIV từ mẹ sang con có thể sảy ra trong TC, lúcchuyển dạ, sau đẻ hoặc lúc cho con bú, cơ chế việc lây t ...