Hội chứng chuyển hóa ở người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, năm 2019-2020

Bài viết Hội chứng chuyển hóa ở người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, năm 2019-2020 được nghiên cứu nhằm xác định đặc điểm HCCH ở người bệnh ĐTĐ typ 2 và các yếu tố thành phần để xây dựng các giải pháp can thiệp góp phần nâng cao hiệu quả điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Hội chứng chuyển hóa ở người bệnh đái tháo đường type 2 điều trị nội trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, năm 2019-2020 TC.DD & TP 16 (2) - 2020 HỘI CHỨNG CHUYỂN HÓA Ở NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG, NĂM 2019-2020 Vũ Thị Lan Phương1, Nguyễn Trọng Hưng2, Phan Hướng Dương3 Nguyễn Thị Lan Hương4 Hội chứng chuyển hóa (HCCH) là yếu tố nguy cơ độc lập của bệnh tim mạch và bệnh đáitháo đường (ĐTĐ) typ 2. Nghiên cứu nhằm xác định đặc điểm mắc HCCH ở 180 người bệnhĐTĐ typ 2 đang điều trị nội trú tại khoa Dinh dưỡng lâm sàng & tiết chế, Bệnh viện Nội tiếtTrung ương. HCCH được chẩn đoán theo tiêu chuẩn NCEP- ATP III áp dụng cho người châuÁ. Kết quả cho thấy tỷ lệ mắc HCCH trên người bệnh ĐTĐ typ 2 là 71,6%, nam giới có tỷ lệmắc thấp hơn nữ giới (65,6% và 81,9%, p TC.DD & TP 16 (2) - 2020người [5]. Tuy nhiên có khoảng 90-95% thức trên tính được n =151 đối tượng,ĐTĐ là typ 2 có thể kiểm soát tốt bằng thực tế đã thu thập là 180 người bệnh.thuốc, chế độ dinh dưỡng và luyện tập. Phương pháp chọn mẫu thuận tiện cho HCCH là biểu hiện thường gặp ở tới khi lấy đủ 180 người bệnh nhập viện.người bệnh ĐTĐ typ 2 và làm tăng 1.2. Phương pháp đánh giánguy cơ mắc bệnh tim mạch, nhồi máu Sử dụng bộ câu hỏi được thiết kế sẵn.cơ tim, đột quỵ [6],[7]. Vì vậy, kết quả Tất cả các đối tượng được đo cân nặng,của nghiên cứu này nhằm xác định đặc chiều cao, vòng eo. Các chỉ số Glucoseđiểm HCCH ở người bệnh ĐTĐ typ 2 lúc đói, Triglycerid, HDL-C, huyết ápvà các yếu tố thành phần để xây dựng ghi chép từ bệnh án.các giải pháp can thiệp góp phần nâng Tiêu chuẩn chẩn đoán HCCH dựa trêncao hiệu quả điều trị. tiêu chuẩn NCEP- ATPIII [8] với vòng eo áp dụng cho người Châu Á khi có 3II. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU trong 5 yếu tố sau: Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng từ Béo bụng: Vòng eo ≥ 90cm đối với20 tuổi trở lên được chẩn đoán xác định nam và ≥ 80cm đối với nữ; huyết áp:mắc ĐTĐ typ 2 và đang điều trị nội trú. huyết áp tối đa ≥ 130 mmHg và/hoặc huyết áp tối thiểu ≥ 85mmHg; triglycer- Địa điểm, thời gian nghiên cứu: Địa id: ≥ 1,7 mmol/L; HDL-C: < 1,0 mmol/Lđiểm: Khoa Dinh dưỡng lâm sàng & tiết với nam và < 1,3 mmol/L với nữ; Glu-chế - Bệnh viện Nội tiết Trung ương. cose huyết lúc đói: ≥ 5,6 mmol/L) hoặcThời gian: từ 8/2019 đến 5/2020. dùng thuốc đặc trị.Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. 1.3. Phân tích số liệu Số liệu sau khi thu thập sẽ được làm 1.1. Cỡ mẫu, chọn mẫu sạch, kiểm tra, nhập số liệu bằng Ko- Cỡ mẫu áp dụng công thức tính cỡ botoolbox và xử lý bằng Stata 13. Kiểmmẫu ước lượng một tỷ lệ: định Chi-Square, Fisher’s exact test được áp dụng để so sánh sự khác biệt về tỷ lệ giữa các nhóm. Ý nghĩa thống kê p(1 − p) đạt được khi giá n = Z (21−α / 2) trị p TC.DD & TP 16 (2) - 2020III.KẾT QUẢ Bảng 1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu Nam (n=64) Nữ (n=116) Chung (n=180) Biến số TB±SD TB±SD TB±SD Tuổi (năm) 61,1±9,5 62,2±8,8 61,8±9,1 BMI (kg/m2) 23±4,1 23,8±3,6 23,5±3,8 Vòng eo (cm) 85,8±10 85,9±10 85,9±10 Huyết áp tối đa (mmHg) 130,4±17,7 125,8±18,2 127,4±8,1 Huyết áp tối thiểu (mmHg) 78,7±11,5 75,7±9,8 76,8±10,5 Triglycerid (mmol/l) 2,8±2,5 3,1±3,0 2,93±2,9 HDL-C (mmol/l) 1,18±0,6 1,21±0,3 1,2±0,4Kết quả bảng 1 cho thấy giá trị trung bình của tuổi, BMI, vòng eo, TG, HDL-C ở nữcao hơn nam. TỶ lệ mắc HCCH Biểu đồ 1. Tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa của đối tượng nghiên cứuBiểu đồ 1 cho thấy trong 180 đối tượng nghiên cứu có 137 người mắc HCCHchiếm 76,1%. 113 ...