Huyết khối tĩnh mạch gây nguy hiểm cho thai kỳ

Tình trạng máu đông cục gây tắc tĩnh mạch có thể xảy ra ở những thai phụ ít vận động, bị suy tim ứ huyết hay chấn thương. Một số người làm thụ tinh trong ống nghiệm cũng gặp chứng này sau chuyển phôi thành công.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Huyết khối tĩnh mạch gây nguy hiểm cho thai kỳ Huyết khối tĩnh mạch gây nguy hiểm cho thai kỳTình trạng máu đông cục gây tắc tĩnh mạch có thể xảy ra ở những thaiphụ ít vận động, bị suy tim ứ huyết hay chấn thương. Một số người làmthụ tinh trong ống nghiệm cũng gặp chứng này sau chuyển phôi thànhcông.Huyết khối tĩnh mạch là tình trạng tắc nghẽn một tĩnh mạch do cục máuđông được vận chuyển trong dòng máu từ một nơi khác đến. Huyết khốitĩnh mạch sâu xảy ra khi cục máu đông được hình thành và làm tắc tĩnhmạch chi dưới hay tĩnh mạch chậu. Khi cục máu đông bị bóc tách ra khỏithành mạch, nó có thể dẫn đến thuyên tắc phổi, gây tử vong.Nguyên nhân khởi phát tình trạng huyết khối tĩnh mạch chưa được hiểurõ. Nhưng nguy cơ này thường tăng lên trong thai kỳ. Lúc này, thai phụcó những thay đổi như tăng nồng độ yếu tố đông máu và chất hoạt hóaquá trình đông máu (nhằm thúc đẩy quá trình đông máu, ngăn ngừa hiệntượng chảy máu trong khi sinh); giãn nở tĩnh mạch, hệ thống tĩnh mạchtrì trệ do sự chèn ép của tử cung. Những yếu tố này làm cho nguy cơhuyết khối tĩnh mạch tăng gấp 3 lần trong thai kỳ. Vào nó dễ dẫn đến tửvong.Có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến huyết khối tĩnh mạch:Tình trạng bất động: Các cơ chân hoạt động như hệ thống bơm để đẩymáu tĩnh mạch ở chi dưới trở về tim. Sự bất động của các cơ chân đưađến tình trạng ứ máu tĩnh mạch, gây huyết khối làm viêm tắc tĩnh mạch.Tình trạng bất động thường xảy ra trong phẫu thuật, bệnh nhân nằm nghỉtrên giường kéo d ài và không thay đổi tư thế trong một thời gian d ài.Sự bất toàn hệ thống tĩnh mạch: Tĩnh mạch giãn, hệ thống van cbất toànlà yếu tố làm tăng nguy cơ viêm tắc tĩnh mạch huyết khối.Suy tim ứ huyết: Trong bệnh này, cung lượng tim bị giảm, dẫn đến giảmlượng máu từ tĩnh mạch chi dưới trở về tim.Chấn thương: Chấn thương trực tiếp ở chi dưới có thể dẫn đến sự hìnhthành cục máu đông và gây viêm tắc tĩnh mạch huyết khối.Tình trạng tăng đông máu: Bệnh lý ác tính, sử dụng oestrogen, hội chứngtăng độ nhớt của máu... có thể gây tình trạng tăng đông máu, làm tăngnguy cơ viêm tắc tĩnh mạch huyết khối.Bệnh nhân tắc tĩnh mạch do huyết khối thường đến khám vì đau và sưngmột chân. Các triệu chứng thường không rõ ràng. Ép cơ cẳng chân thấychân bị căng đau trên chỗ ép. Để chẩn đoán, cần làm siêu âm Dopplermạch máu. Kỹ thuật này là có thể cho thấy các cục máu đông trong lòngmạch và giảm dòng chảy trong tĩnh mạch. Biện pháp chụp tĩnh mạch cảnquang cũng đ ược xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán huyết khối tĩnhmạch sâu. Tuy nhiên, thủ thuật này gây đau, có biến chứng.Sau khi xác đ ịnh bệnh, bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch sâu được dùngthuốc kháng đông để phòng ngừa sự hình thành cục máu đông và thuốctan huyết để làm tan cục máu đông đã hình thành. Việc dùng thuốc phảirất thận trong theo hướng dẫn của bác sĩ. Bệnh nhân cần đánh răng thậtnhẹ nhàng để tránh chảy máu, không sử dụng thuốc kháng viêm non-steroid vì các thuốc này sẽ làm giảm hoạt động của tiểu cầu và tăng nguycơ chảy máu.Huyết khối tĩnh mạch nông không được chỉ định điều trị với thuốc khángđông. Bệnh nhân cần giữ chân ở tư thế cao, chườm nóng và sử dụngsalicylate.Để phòng bệnh, nên tránh nằm yên trên giường trong thời gian dài màphải tăng vận động. Mang loại bít tất đặc biệt giúp chèn ép tĩnh mạchnông, làm cải thiện dòng chảy ở tĩnh mạch sâu, giảm nguy cơ huyết khối.Tập thể dục bàn chân, tránh ngồi bắt chéo chân trong thời gian dài vì cóthể làm giảm sự dẫn truyền máu ở tĩnh mạch sâu.Bệnh nhân có thai sau thụ tinh trong ống nghiệm sẽ có nguy cơ huyếtkhối tĩnh mạch cao hơn bình thường. Chế độ vận động hợp lý sẽ giúp làmgiảm nguy cơ này.