Kết quả sớm phẫu thuật cường cận giáp nguyên phát tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương giai đoạn 2016-2018

Bài viết Kết quả sớm phẫu thuật cường cận giáp nguyên phát tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương giai đoạn 2016-2018 trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân cường cận giáp nguyên phát và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật điều trị cường cận giáp nguyên phát tại Bệnh Viện Nội tiết Trung ương giai đoạn 2016-2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kết quả sớm phẫu thuật cường cận giáp nguyên phát tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương giai đoạn 2016-2018Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 50 - Naêm 2021 KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT CƯỜNG CẬN GIÁP NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2016-2018 Nguyễn Ngọc Huân1, Trần Ngọc Lương1, Phùng Duy Hồng Sơn2 1.Bệnh viện Nội tiết Trung ương 2. Bệnh viện Hữu Nghị Việt ĐứcDOI: 10.47122/vjde.2021.50.6 ABSTRACT TÓM TẮTEarly results of surgical treatment of Primary Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cậnHyperparathyroidism at Natioanal hospital of lâm sàng của bệnh nhân cường cận giáp Endocrinology during the period 2016-2018 nguyên phát và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật điều trị cường cận giáp nguyên phát tại Objective: Decrible the clinical Bệnh Viện Nội tiết Trung ương giai đoạnmanifestations, laboratory findings and 2016-2018. Đối tượng: 35 bệnh nhân thỏaevaluate early results of surgical treatment of mãn tiêu chí. Phương pháp nghiên cứu:Primary Hyperparathyroidism (PHPT) at Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả:National hospital of Endocrinology during the 35 bệnh nhân bao gồm 27(77,1%) nữ và 8period 2016-2018. Methodology: Descriptive (22,9%) nam. Độ tuổi từ 15 đến 81, trungretrospective study. There were 35 consecutive bình là 44,9. Các dấu hiệu lâm sàng thườngpatients, including in study. 27(77,1%) of gặp: mệt mỏi, tiểu nhiều, đau xương khớp, gầypatients were women and 8 (22,9%) -man, sút. Cận lâm sàng: tăng PTH- 100%(35), tăngaged from 15 to 81 average 44,9 years. canxi máu chiếm 93,5 %(32). Độ nhạy củaResults: Clinical signs and symptoms were siêu âm và xạ hình cận giáp tìm thấy vị trí udifferences: fatigue, polydipsia, arthralgia, lần lượt là 85,7% (30/35) và 82,9% (29/35).weight loss... Paraclinical parameters saw: Tất cả bệnh nhân đều có giảm nồng độ PTHincreate PTH level in al cases, hypercalcemia- trên 50% sau phẫu thuật 10 phút. Nồng độ93,5%(32). Ultrasound and Tc 99m sestamibi PTH trở về bình thường sau 24h, canxi máuscan help to localize the tumor with sensitivity trở về bình thường sau 3 ngày. Kết luận:85,7% (30/35) and 82,9% (29/35) respectively. Cường cận giáp nguyên phát là một bệnhPTH level decreased more than 50% in all hiếm gặp, biểu hiện lâm sàng rất đa dạng,patients after tumor extirpation 10 minutes and không điển hình, thường phát hiện ở giaibecam normal after 24 hours. Blood calcium đoạn có triệu chứng. Chẩn đoán dựa vào lâmreturns normal after 3 days. Conclusion: sàng, xét nghiệm canxi máu và PTH. SiêuPHPT is rare disease, variable clinical âm và xạ hình cận giáp có độ nhạy cao, giúpmanifestations with non-specific signs and định hướng cho phẫu thuật lấy u. Định lượngsymptoms. Diagnosis was based on PTH trong mổ cho phép đánh giá nhanh kếthypercalcemia and elevated PTH. Ultrasound quả phẫu thuật.and scintigraphy have high sensitivity, Từ khóa: cường cận giáp nguyên phát,specificity. They were good guidances for tuyến cận giáp, u cận giáp.surgical extirpation of tumor. IntraoperativePTH analysis was a reliable maker for Tác giả liên hệ: Nguyễn Ngọc Huânestimate result of operation. Email: Huan.zorro.osd@gmail.com Keywords: hyperparathyroidism, Ngày nhận bài: 1/11/2021parathyroid gland, parathyroid tumor. Ngày phản biện khoa học: 10/11/2021 Ngày duyệt bài: 15/12/2021 55Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 50 - Naêm 2021 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Với hai mục tiêu nghiên cứu: Cường cận giáp nguyên phát (CCGNP) là 1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâmmột rối loạn nội tiết hiếm gặp. Tỉ lệ bệnh tại sàng bệnh CCGNP đã phẫu thuật tại BệnhMỹ khoảng 0,03% dân số chung, 0,1 -0,3% phụ Viện Nội tiết Trung ương giai đoạn 2016-nữ sau mãn kinh và tần suất mắc vào khoảng 2018.21,6 ca mỗi 100.000 người mỗi năm [1]. 2. Đánh giá kết quả sớm điều trị bằngNguyên nhân chủ yếu của CCGNP là do u phẫu thuật.tuyến cận giáp. Các nguyên nhân khác ít gặphơn là ung thư tuyến cận giáp, hội chứng liên 2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨUquan gen hiếm gặp, đa u tuyến nội tiết Tiêu chẩn chọn:[2].P ...