Kháng sinh gây tiêu chảy - Vì sao?

Có nhiều nguyên nhân gây ra tiêu chảy, có thể do vi khuẩn, do virut, do nhiễm ký sinh trùng nhưng cũng có thể do dùng kháng sinh. Đây là một tác dụng phụ không mong muốn khi dùng kháng sinh cho trẻ. Hầu hết thường nhẹ và tự hết khi bạn ngưng dùng kháng sinh. Đôi khi có một loại tiêu chảy nặng xảy ra gọi là viêm ruột màng giả. Tại sao thuốc kháng sinh gây tiêu chảy? Bình thường trong đường ruột luôn tồn tại một quần thể vi khuẩn lành tính với nhiều loài khác nhau....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kháng sinh gây tiêu chảy - Vì sao?Kháng sinh gây tiêu chảy - Vì sao?Có nhiều nguyên nhân gây ra tiêu chảy, có thểdo vi khuẩn, do virut, do nhiễm ký sinh trùngnhưng cũng có thể do dùng kháng sinh. Đây làmột tác dụng phụ không mong muốn khi dùngkháng sinh cho trẻ. Hầu hết thường nhẹ và tựhết khi bạn ngưng dùng kháng sinh. Đôi khi cómột loại tiêu chảy nặng xảy ra gọi là viêm ruộtmàng giả.Tại sao thuốc kháng sinh gây tiêu chảy?Bình thường trong đường ruột luôn tồn tại mộtquần thể vi khuẩn lành tính với nhiều loài khácnhau. Các vi khuẩn này luôn duy trì ở thế cânbằng, nhằm tăng cường quá trình tiêu hoá, hấpthụ chất dinh dưỡng, thải trừ các chất độc hại,kìm hãm và làm mất tác dụng của các vi khuẩngây bệnh ở đường ruột.Kháng sinh là một chất mà ngay ở nồng độ thấpnhất cũng có khả năng tiêu diệt hoặc ức chế sựphát triển của vi khuẩn. Kháng sinh có nhiềunhóm khác nhau, trong mỗi nhóm có nhiều loạibiệt dược, vì vậy khi muốn sử dụng một loạikháng sinh nào đó người thầy thuốc phải biếtđược kháng sinh đó thuộc nhóm nào, nhất là khimuốn kết hợp kháng sinh.Khi sử dụng một hoặc nhiều loại kháng sinhmạnh có tác dụng lên nhiều loại vi khuẩn, vớiliều cao và kéo dài, thì các loài vi khuẩn lànhtính nói trên cũng bị kháng sinh tiêu diệt, phá vỡthế cân bằng gây ra hiện tượng loạn khuẩn, dođó thúc đẩy sự phát triển của các chủng vikhuẩn gây bệnh có sẵn hoặc mới xâm nhập, dẫntới chứng tiêu chảy hoặc viêm ruột do khángsinh.Bất kỳ loại kháng sinh nào cũng có thể gây ra sựmất cân bằng vi khuẩn trong cơ thể, nhất là cáckháng sinh phổ rộng hiện nay. Các loại khángsinh hay gây tiêu chảy nhất là ampicillin, cáccephalosporin, erythromycin và clindamycin. Không tự ý mua kháng sinh để điều trị cho trẻ.Biểu hiện của bệnhHầu hết các trường hợp tiêu chảy do kháng sinhlà nhẹ với biểu hiện chính là đi ngoài phân sống,phân lỏng nhiều lần trong ngày.Trong một số trường hợp trẻ suy giảm miễndịch, trẻ suy dinh dưỡng, có bệnh lý nặng kèmtheo, khi dùng kháng sinh phổ rộng, liều cao,kéo dài có thể gây ra tình trạng tiêu chảy nặnghơn, được gọi là viêm đại tràng giả mạc. Trongtrường hợp này, các biểu hiện có thể gặp baogồm: tiêu chảy, phân nhiều nước và có thể cómáu; đau bụng; buồn nôn và nôn, sốt.Làm thế nào để phân biệt được trẻ bị tiêu chảydo uống kháng sinh với trẻ bị tiêu chảy do ngộđộc thức ăn hay tiêu chảy do nhiễm virut?Trong hầu hết các trường hợp tiêu chảy dokháng sinh là không có sốt, triệu chứng tự hếtsau khi ngừng kháng sinh; trong khi tiêu chảydo các nguyên nhân nhiễm khuẩn trẻ đều có sốt,mức độ tiêu chảy nặng hơn, kèm theo các biểuhiện tiêu hóa khác như nôn, đau bụng.Tuy nhiên, với các trường hợp viêm đại trànggiả mạc do kháng sinh, cần đưa trẻ đến bác sĩ vàxét nghiệm phân để chẩn đoán phân biệt.Những lưu ý trong điều trịHiện nay vẫn còn có hiện tượng tự mua thuốc đểđiều trị cho trẻ cho dù không biết trẻ bị bệnh gì,nghĩa là người mẹ cứ thấy con mình ho, hắt hơi,sổ mũi hoặc hơi sốt là mua kháng sinh cho trẻdùng. Chình vì vậy để hạn chế tác dụng khôngmong muốn của kháng sinh nói chung và loạnkhuẩn ruột do kháng sinh gây ra nói riêng, trướchết các bà mẹ cần tuân thủ chặt chẽ phác đồđiều trị của bác sĩ, không tự ý mua thuốc khángsinh điều trị cho trẻ.Với trường hợp nhẹ, khi ngừng kháng sinh đangsử dụng thì triệu chứng thuyên giảm rõ rệt hoặccó thể khỏi hẳn.Trong trường hợp loạn khuẩn mà vẫn phải sửdụng kháng sinh hoặc bị loạn khuẩn nặng thìphải điều trị hỗ trợ thêm các chế phẩm vi sinhcó chứa probiotic và prebiotic có tác dụng cânbằng lại các chủng vi khuẩn đường ruột. Tuynhiên, với trường hợp kết hợp với các chế phẩmvi sinh mà không có hiệu quả cần đưa bé tới gặpbác sĩ để thay thế bằng kháng sinh khác.Trong trường hợp tiêu chảy nặng cần đưa trẻ tớicơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.Không tự ý sử dụng men tiêu hóa trong cáctrường hợp tiêu chảy do kháng sinh ...