Khảo sát biến chứng thận sớm bằng chỉ số albumin creatinin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu

Bài viết Khảo sát biến chứng thận sớm bằng chỉ số albumin creatinin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu trình bày khảo sát biến chứng thận sớm bằng chỉ số A/C và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2 chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khảo sát biến chứng thận sớm bằng chỉ số albumin creatinin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máuTaïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 50 - Naêm 2021 KHẢO SÁT BIẾN CHỨNG THẬN SỚM BẰNG CHỈ SỐ ALBUMIN/CREATININ NIỆU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 CHƯA ĐẠT MỤC TIÊU KIỂM SOÁT GLUCOSE MÁU Lê Quang Toàn, Nguyễn Thị Quỳnh Hoa Bệnh viện Nội tiết Trung ươngDOI: 10.47122/vjde.2021.50.19 ABSTRACT patients with tyoe diabetes not achieving Investigation of early diabetic nephropathy by blood glucose target and was independently urinary albumin to creatinine ratio in patients associated with high fasting plasma glucose, with type 2 diabetes not achieving blood glucose HbA1c and diastolic blood pressure. control target Keywords: Albumin to creatinine ratio, Objective: To investigate early diabetic diabetic nephropathy, type 2 diabetes.nephropathy by Albumin to Creatinine ratio(UACR) and related factors in patients withtype 2 diabetes not achieving blood glucose TÓM TẮTtarget. Methodology: A prospective Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát biến chứngdescriptive study on 180 patients with type 2 thận sớm bằng chỉ số A/C và một số yếu tố liêndiabetes managed at the National Hospital of quan ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2Endocrinology from October 2020 to chưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu. ĐốiSeptember 2021 with HbA1c level ≥ 7,0% and tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiênestimated glomerular filtration rate (eGFR) ≥ cứu mô tả tiến cứu trên 180 bệnh nhân mắc đái60ml/min/1.73m2. Early diabetic nephropathy, tháo đường (ĐTĐ) typ 2 khám theo dõi tạithat is albuminuria, was defined as UACR ≥ Bệnh viện Nội tiết Trung ương từ tháng3mg/mmol. Results: The mean age of the 10/2020 đến tháng 09/2021 với tiêu chuẩnpatients was 63.2 ± 9.1 years old (ranged from chưa kiểm soát được glucose máu (HbA1c ≥34 to 86 years), the female patients mad up the 7,0%), mức lọc cầu thận (MLCT) ≥majority (63.3%), the average of diabetes 60ml/phút/1,73m2. Biến chứng thận sớm đượcduration was 12.4 ± 7.4 years. The prevalence đánh giá bằng chỉ albumin niệu với sốof albuminuria (UACR≥3mg/mmol) was albumin/creatinin (A/C) niệu ≥ 3mg/mmol.35.0%, comprising of 32.2% Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhânmicroalbuminuria and 2.8% of nghiên cứu là 63,2 ± 9,1 tuổi (34-86 tuổi), nữmacroalbuminuria. High systolic blood chiếm đa số (63,3%), thời gian phát hiện bệnhpressure ≥ 130mmHg, high diastolic blood trung bình là 12,4 ± 7,4 năm. Tỷ lệ albuminpressure ≥ 80mmHg, high fasting plasma niệu theo chỉ số A/C niệu ≥ 3mg/mmol làglucose ≥ 7.2 mmol/L and high HbA1c ≥ 8.5% 35,0%, trong đó microalbumin niệu là 32,2%were associated with increased risk of và macroalbumin niệu là 2,8%. Tăng huyết ápalbuminuria. When being adjusted in a (HA) tâm thu ≥ 130mmHg, tăng HA tâmmultivariate regression analysis with other trương ≥ 80mmHg, glucose máu đói cao ≥ 7,2factors including age, gender, diabetes mmol/L và HbA1c cao ≥ 8,5% có liên quanduration and BMI fasting plasma glucose, với tăng nguy cơ albumin niệu. Khi được hiệuHbA1c and diastolic blood pressure remained chỉnh bới các yếu tố khác bao gồm tuổi, giới,significantly indipendent factors for increased thời gian mắc ĐTĐ, tăng BMI, tăng HA tâmrisk of albuminuris. Conclusion: Prevalence trương, glucose máu lúc đói cao và HbA1cof early diabetic nephropathy defined by cao vẫn có liên quan độc lập với tăng nguy cơincreased UACR without overt decreased albumin niệu. Kết luận: Tỷ lệ biến chứng thậneGFR (≥ 60ml/min/1.73m2) was high in sớm với chỉ số A/C niệu tăng mà chưa có giảm 171Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 50 - Naêm 2021MLCT đáng kể (MLCT còn ≥ Foundation - NKF) Hoa Kỳ [2].60ml/phút/1,73m2) trên bệnh nhân ĐTĐ type 2 Mặt khác, albumin niệu trên bệnh nhânchưa đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu là ĐTĐ là yếu tố nguy cơ tim mạch quan trọng,khá cao và có liên quan độc lập với glucose liên quan đến tăng các biến cố tim mạch, suymáu lúc đói cao, HbA1c cao và HA tâm tim. Vì vậy, phát hiện biến chứng thận ...