Khi 'hít vào' là nguy hiểm

Tổn thương do hít khói và nhiệt Người có nguy cơ bị thương tổn do hít khói thường là: những nạn nhân trong vụ hỏa hoạn: bị bỏng, bị ngạt trong một không gian kín.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khi “hít vào” là nguy hiểm Khi “hít vào” là nguy hiểmTổn thương do hít khói và nhiệtNgười có nguy cơ bị thương tổn do hít khói thường là: nhữngnạn nhân trong vụ hỏa hoạn: bị bỏng, bị ngạt trong mộtkhông gian kín. Trong các vụ hỏa hoạn, ngoài hít khói, nạnnhân còn bị tổn thương do hít thở phải nhiệt độ cao, bị bỏngnhiệt ở đường hô hấp, nhất là vùng xảy ra hỏa hoạn có hơinước nóng. Không khí có khả năng dẫn nhiệt kém nên hiếmkhi gây tổn hại cho đường hô hấp dưới, nhưng hơi nước nóngcó khả năng dẫn nhiệt gấp 4.000 lần so với không khí nên sẽgây tổn thương sâu ở phế quản, phổi.Do hầu hết nạn nhân đãtử vong nên các tổn thương do nhiệt của đường hô hấp hiếmkhi gặp ở nạn nhân sống sót sau một trận hỏa hoạn. Tuy tỵhầu và khẩu hầu có khả năng bảo vệ đường hô hấp dướiphải tiếp xúc với nhiệt độ cao, nhưng nếu nạn nhân phải thởlâu trong bầu không khí hay hơi nước nóng, sẽ bị tổn thươnggây khàn giọng, không nói được, thở rít, phù thanh quản cấptính, ngạt thở và tử vong.Tử vong do khói xảy ra rất nhanhKhí CO không màu, không mùi nên chúng ta không thể nhìnhay ngửi thấy nhưng ở nồng độ cao nó có thể gây chết ngườitrong vài phút. Khí CO được sinh ra khi đốt bất kỳ loại nhiênliệu nào như khí đốt (gas), dầu lửa, gỗ hoặc than. Nếu cácthiết bị đốt nhiên liệu được sử dụng đúng cách thì lượng khíCO sinh ra thường không tới mức độ nguy hiểm. Nhưng khicác thiết bị hoạt động không chính xác hoặc sử dụng trongphòng đóng kín cửa, nó có thể sinh ra CO ở mức độ gây nguyhiểm chết người trong thời gian rất ngắn.Khói chủ yếu là khí CO2 và CO, chúng khuếch tán ra làmgiảm nồng độ O2 của không khí từ 25% xuống còn 5-10%.Khí CO và hydrogen cyanid (HCN) ngăn cản sự thu nhận và sửdụng O2 của cơ thể nên nạn nhân bị giảm ôxy máu nặng ở tếbào. Không nên đốt củi sưởi trong nhà đóng kín cửa vì dễ bị ngộ độc do hít phải khí CO.Làm sao biết mình bị ngộ độc khí?Triệu chứng của ngộ độc khí CO: ở mức ngộ độc trung bình,nạn nhân cảm thấy đau đầu dữ dội, chóng mặt, rối loạn thầnkinh, buồn nôn, ngất xỉu, tử vong nếu mức độ ngộ độc nàykéo dài. Ngộ độc nhẹ có biểu hiện thở dốc, buồn nôn, đauđầu nhẹ… Người bị ngạt thường ở trong phòng đóng kín cửatrong khi đang có khói của xe máy hay xe ôtô đang nổ máy, đốtlò than… Nạn nhân hoặc đã tử vong, bất tỉnh, có các vếtbỏng… Các dấu hiệu tổn thương do hít khói là: chảy nướcmắt, viêm kết mạc, ho, khạc ra đờm có than, tiếng thở khòkhè, tiếng thở rít, khó thở, nói khàn, mất định hướng, mất trigiác, bị bỏng ở mặt, cháy lông , tóc… Nếu nạn nhân bị nhiễmđộc khí CO có biểu hiện nhiễm độc tùy mức độ như sau: dưới10%, không có triệu chứng; khoảng 10%: đau đầu; trên 30%:đau đầu gia tăng, rối loạn thị giác, nôn mửa, trụy tim mạch;trên 60%: hôn mê; từ 90% trở lên: tử vong chỉ trong vài phút.Xét nghiệm thấy nồng độc carboxyhemoglobin trên 60%, nồngđộ này thường liên kết với một tỷ lệ vong 50%.Biến chứng có thể gặp là tràn khí màng phổi, tràn khí trungthất, tràn khí màng bụng, tràn khí dưới da, giãn phế quản,nhuyễn khí quản, hẹp khí quản…Biện pháp xử lý, cấp cứu nạn nhânTrước hết cần mở cửa, bật quạt thổi khói tản ra, tắt động cơxe máy, dập tắt các chất đang cháy, nhanh chóng đưa nạn nhânra khỏi vùng khói và nhiệt. Nếu thấy những triệu chứng nghĩrằng có thể là do ngộ độc khí CO: cho nạn nhân thở không khítrong lành ngay tức thì, hoặc chuyển nhanh tới phòng cấp cứu.Điều trị chống ngạt là chủ yếu: thở ôxy 100%, ngay cả khikhông có triệu chứng, vì ôxy có tác dụng tống xuất CO ra khỏicơ thể nhanh. Mở hoặc thông nội khí quản đối với các bệnhnhân bị suy hô hấp. Dùng máy hút dịch tích cực để loại bỏchất bồ hóng trong đường hô hấp. Những bệnh nhân bị bấttỉnh hay có trạng thái tâm thần bị biến đổi, cần vận chuyểnđến cơ sở có điều kiện trị liệu ôxy tăng áp. Khi tới bệnh viện, cho nạn nhân bị ngộ độc CO thở ôxy100%, đặt ống thông nội khí quản nếu trạng thái tâm thần bịbiến đổi, thở ôxy tăng áp.Lưu ý rằng không nên sử dụng kháng sinh dự phòng haycorticosteroids trong điều trị thương tổn do hít khói.Phòng ngừa ngộ độc khí: không bao giờ để xe hơi hoặc xemáy nổ máy trong gara, trong nhà ngay cả khi mở cửa. Khôngbao giờ đặt máy phát điện trong nhà, hay ở gầm sàn nhà. Nênnhớ rằng dù mở các cửa chính và cửa sổ hoặc dùng quạt vẫnkhông ngăn ngừa khí CO tích tụ trong nhà. Máy phát điện phảiđể cách xa cửa sổ và cửa chính đang mở. Không bao giờ đốtthan, củi trong nhà, trong lều, trong xe đóng kín cửa. Khôngbao giờ dùng khí đốt, lò nướng hoặc máy sấy để sưởi ấm.Không bao giờ sử dụng thiết bị đốt khí gas không có thông hơitrong phòng kín hoặc trong phòng ngủ.Trong trường hợp ngạtkhí do hỏa hoạn, nạn nhân cần tìm khăn ướt ấp ngay vào mũiđể bảo vệ đường hô hấp trong khi tự tìm cách thoát ra hoặcchờ người đến cứu ...