Khi nào trẻ sốt thì được dùng kháng sinh?

Vì vậy, khi trẻ bị sốt cần được xác định là trẻ sốt bởi nguyên nhân gì lúc đó mới quyết định có dùng kháng sinh hay không?
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khi nào trẻ sốt thì được dùng kháng sinh? Khi nào trẻ sốt thì được dùng kháng sinh?Vì vậy, khi trẻ bị sốt cần được xác định là trẻ sốt bởinguyên nhân gì lúc đó mới quyết định có dùng khángsinh hay không?Khi trẻ bị sốt cần được xác định là trẻ sốt bởi nguyênnhân gì (google image)Sốt là một phản ứng của cơ thể, sốt có thể có ở mọilứa tuổi khác nhau. Nguyên nhân gây sốt cũng cónhiều loại, có thể do nhiễm khuẩn, cũng có thể khôngdo nhiễm khuẩn. Vì vậy, khi trẻ bị sốt cần được xácđịnh là trẻ sốt bởi nguyên nhân gì lúc đó mới quyếtđịnh có dùng kháng sinh hay không?Khi nào trẻ sốt thì được dùng kháng sinh?Chúng ta biết rằng kháng sinh là một chất mà ngay ởnồng độ thấp nhất cũng có khả năng tiêu diệt hoặc ứcchế vi khuẩn hoặc vi nấm (đối với kháng sinh chốngvi nấm) và kháng sinh không có tác dụng đối với cácloại virut. Như vậy, khi trẻ bị sốt mà nguyên nhângây sốt không phải do vi khuẩn hoặc vi nấm thìkhông được dùng kháng sinh.Khi trẻ bị sốt, bố mẹ của trẻ cũng nên nắm được mộtsố nguy cơ cao làm cho trẻ có thể bị sốt mà khôngphải do nhiễm khuẩn như vừa đi ngoài nắng về hoặcmặc quần áo quá chật hoặc trẻ phải ở trong phòngkín, chật chội hoặc trẻ đang mọc răng hoặc do thayđổi thời tiết (chẳng hạn trẻ bị hen phế quản).Bên cạnh đó, bố mẹ cũng nên tìm hiểu xem xungquanh hàng xóm có trẻ nào cũng bị sốt tương tự nhưcon mình hay không, nếu có thì có nhiều trẻ sốt haykhông. Tất cả các thông tin này rất có lợi để cung cấpcho bác sĩ khám bệnh biết, giúp cho việc chẩn đoánchính xác và thuận lợi hơn.Khi được xác định là trẻ sốt do căn nguyên gì thì bácsĩ khám bệnh sẽ có chỉ định dùng kháng sinh haykhông. Như vậy, việc dùng kháng sinh cho trẻ nhấtthiết phải được chỉ định của bác sĩ. Việc dùng thuốckháng sinh phải đạt được 3 mục tiêu: hiệu quả, antoàn và hợp lý. Người nào không có những hiểu biếtcơ bản về kháng sinh và không hiểu được mục tiêudùng kháng sinh mà vẫn dùng thì lợi bất cập hại chotrẻ.Trong vấn đề dùng kháng sinh, người nhà của trẻ cầntuyệt đối tuân theo chỉ định của bác sĩ, không được tựđộng mua thuốc kháng sinh hoặc tự đổi thuốc, tự tănghoặc giảm liều kháng sinh khi chưa có ý kiến của bácsĩ khám bệnh.Tự giảm liều hoặc chưa đủ ngày tức là chưa đủ lượngkháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, có khi mớidùng 2 - 3 ngày thấy trẻ hết sốt cứ tưởng là trẻ khỏivà ngừng việc dùng thuốc nhưng thật ra vi khuẩnchưa bị tiêu diệt hết hoặc thuốc kháng sinh chỉ mớiức chế sự tác động của vi khuẩn mà thôi, khiến bệnhkhông những không khỏi mà có khi làm cho vi khuẩnkháng lại thuốc kháng sinh (nhờn thuốc). Nếu lần sautrẻ bị bệnh lại và cũng chính do loại vi khuẩn đó gâynên thì rất khó điều trị.Hiện tượng nhờn thuốc kháng sinh cũng còn cónguyên nhân do dùng kháng sinh mạnh ngay từ đầu,ví dụ dùng thế hệ 2 hoặc thế hệ 3 của nhómcephalosporin thì những lần mắc bệnh nhiễm khuẩnsau này sẽ khó điều trị. Nếu dùng quá liều kháng sinhsẽ gây ngộ độc thuốc rất nguy hiểm cho tính mạngcủa trẻ.Ngoài ra, việc sử dụng kháng sinh cần có chỉ địnhcủa bác sĩ vì thuốc kháng sinh ngoài tác dụng chínhdiệt vi khuẩn thì chúng còn có khả năng gây tác dụngphụ, do đó bác sĩ sẽ có sự cân nhắc và căn dặn khicho trẻ dùng kháng sinh. Việc này người nhà của trẻnếu tự động mua thuốc cho trẻ dùng thì không biết đểloại trừ các tác dụng phụ.Trong việc chỉ định dùng kháng sinh cho trẻ, bác sĩcòn biết nên dùng loại kháng sinh gì phù hợp nhất vớitừng loại vi khuẩn, nếu dùng sai sẽ ảnh hưởng rất lớnđến kết quả điều trị. Trong một số trường hợp, mặcdù sự viêm nhiễm là do virut nhưng bác sĩ vẫn phảicho dùng kháng sinh bởi vì bác sĩ thấy có hiện tượngbội nhiễm vi khuẩn làm cho trẻ bệnh nặng thêm hoặcmắc thêm một số bệnh khác.Kháng sinh nào dùng được cho trẻ?Do đặc điểm sinh lý của trẻ là sự phát triển chưa đầyđủ, cho nên sinh lý của trẻ rất khác với sinh lý củangười trưởng thành và vì vậy không thể gọi “trẻ emlà người lớn thu nhỏ lại”.Có một số kháng sinh không thể dùng cho trẻ em ởmột độ tuổi nhất định. Kháng sinh cấm dùng cho trẻem trong một số độ tuổi nhất định như là tetracyclin.Tetracyclin được khuyến cáo là làm hỏng men răng;chloramphenicol có thể gây suy tủy dẫn đến thiếumáu; kháng sinh thuộc nhóm fluoroqinolon(ciprofloxacin, norfloxacin,…) làm ảnh hưởng xấuđến quá trình phát triển của sụn xương.Vì vậy không được dùng tetracyclin cho trẻ dưới 12tuổi; không dùng fluoroquinolon cho trẻ dưới 16 tuổivà chloramphenicol cho trẻ dưới 6 tháng tuổi (trẻ lớnhơn có thể dùng khi không có thuốc thay thế nhưngphải theo dõi về huyết học). Theo SKĐS ...