KHỬ KHUẨN- TIỆT KHUẨN

Mục tiêu:1.Nêu được định nghĩa: Làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn.2.Trình bày được các phương pháp khử khuẩn.3.Trình bày được đặc điểm một số dung dịch khử khuẩn.4.Trình bày được các phương pháp tiệt khuẩn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
KHỬ KHUẨN- TIỆT KHUẨN KHỬ KHUẨN- TIỆT KHUẨN Mục tiêu: 1.Nêu được định nghĩa: Làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn. 2.Trình bày được các phương pháp khử khuẩn. 3.Trình bày được đặc điểm một số dung dịch khử khuẩn. 4.Trình bày được các phương pháp tiệt khuẩn. 1.Đại cương Môi trường bệnh viện cần đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và nhânviên y tế trước những nguy cơ nhiễm khuẩn. Bệnh nhân, nhân viên y tế cóthể bị nhiễm khuẩn từ dụng cụ, máu, dịch tiết và từ bệnh nhân khác. Dụng cụ Bệnh nhân khác Bệnh nhân Máu, dịch tiết Nhân viên y tế Bệnh nhân cũng là nguồn nhiềm khuẩn, khi các chất thải khôngđược quản lý và xử lý tốt. 1.1.Định nghĩa Làm sạch: Là phương pháp đào thải các vật lạ (đất, chất hữu cơ, visinh vật) khỏi đồ vật, cơ thể. Khử khuẩn: Là phương pháp tiêu diệt vi sinh vật trên đồ vật hoặctrên cơ thể tới mức không gây nguy hiểm tới sức khỏe. Quá trình khử khuẩnkhông diệt được hoàn toàn nha bào của vi khuẩn. Tiệt khuẩn: Là phương pháp tiêu diệt hoàn toàn tất cả các vi sinhvật, nha bào của vi sinh vật. 1.2.Nội dung các biện pháp khử khuẩn- tiệt khuẩn - Rửa tay đúng quy trình. - Dùng đúng dụng cụ sạch đã khử khuẩn- tiệt khuẩn cho từngtrường hợp bệnh nhân. - Cách ly bệnh nhân hợp lý. - Bệnh nhân được sử dụng dụng cụ riêng. - Quản lý tốt và sử lý các chất thải đúng quy trình. - Vệ sinh khoa phòng hàng ngày. 1.3.Phân loại dụng cụ theo nguy cơ nhiễm khuẩn 1.3.1.Nguy cơ nhiễm khuẩn thấp - Dụng cụ tiếp xúc với da nguyên vẹn, da bình thường (nhiệt kế,máy đo huyết áp...). - Dụng cụ, đồ vật ít tiếp xúc với bệnh nhân (tường nhà, bànghế...). Chỉ cần làm sạch và để khô trước khi sử dụng. 1.3.2.Nguy cơ nhiễm khuẩn trung bình - Dụng cụ tiếp xúc với niêm mạc không bị tổn thương. - Dụng cụ tiếp xúc với da tổn thương lớp biểu bì. Làm sạch sau đó khử khuẩn trước khi sử dụng. 1.3.3.Nguy cơ nhiễm khuẩn cao - Dụng cụ xuyên qua da vào các mô. - Dụng cụ đi vào các khoang vô khuẩn. - Dụng cụ tiếp xúc với niêm mạc có nguy cơ gây tổn thương. Phải được làm sạch, sau đó tiệt khuẩn hoặc khử khuẩn mức độ cao. 2.Các phương pháp làm sạch 2.1.Làm sạch cơ thể Vệ sinh hàng ngày: Vệ sinh răng miệng, rửa tay, tắm, gội đầu. 2.2.Làm sạch môi trường Quét dọn, cọ rửa sàn nhà, lau cửa buồng bệnh và các bộ phận phụcận hàng ngày và khi có nguy cơ nhiễm khuẩn. Thay vải trải giường, chăn đệm, gối, chiếu và quần áo cho bệnhnhân hàng ngày và khi cần. 2.3.Làm sạch dụng cụ Tất cả dụng cụ đều được làm sạch. Dụng cụ có nguy cơ nhiễmkhuẩn trung bình và cao sau khi sử dụng phải ngâm ngay vào dung dịch khửkhuẩn ban đầu rồi mới làm sạch bằng tay hoặc bằng máy. 2.3.1.Làm sạch dụng cụ bằng tay - Tháo rời, mở các khớp nối của dụng cụ trước khi ngâm trongdung dịch khử khuẩn. - Xếp dụng cụ cùng chủng loại, cùng nguy cơ. - Chọn chất tẩy rửa phù hợp với dụng cụ. - Dùng bàn chải chà khắp bề mặt dụng cụ trong nước lạnh để loạicác chất bẩn, chất hữu cơ. - Xúc rửa dụng cụ bằng nước sạch, ấm. - Làm khô bằng khăn sạch hoặc khí nén. Nhân viên mang găng tay tốt khi cọ rửa dụng cụ, bàn chải đượckhử khuẩn và phơi khô sau khi sử dụng. 2.3.2.Làm sạch dụng cụ bằng máy - Nước ban đầu là nước lạnh. Nước dùng để rửa lại là nước nóng 650C- 950C trong thời gian -15-20 phút tùy từng loại dụng cụ. - Trung hòa những sản phẩm chứa acid. Rửa lại lần cuối bằng nước nóng 950C. - - Bôi trơn áp dụng riêng cho từng loại dụng cụ. - Làm khô bằng máy hoặc bằng khăn sạch, khí nén với nhữngphần rỗng của dụng cụ. Hóa chất dùng để làm sạch: Xà phòng, dầu gội, sữa tắm, kem đánhrăng. Làm sạch dụng cụ bằng các chất tẩy rửa thông thường. 3.Các phương pháp khử khuẩn Những dụng cụ có nguy cơ nhiễm khuẩn mức độ trung bình và caokhông chịu được nhiệt cần được khử khuẩn. 3.1.Sát khuẩn Là phương pháp tiêu diệt vi khuẩn trên cơ thể sống một cách tứcthời. 3.1.1.Nguyên tắc sử dụng thuốc sát khuẩn - Trên da lành: Làm sạch sau đó bôi thuốc sát khuẩn. - Trên vết thương: Làm sạch bằng dung dịch tiệt khuẩn sau đóbôi thuốc sát khuẩn phù hợp về nồng độ và độ PH. - Phối hợp thuốc sát khuẩn sẽ làm tăng hiệu quả sử dụng. 3.1.2.Dung dịch sát khuẩn thường dùng Những thuốc bôi, rửa ngoài da, làm sạch da trước khi tiêm truyền, ...