Khuyến cáo của Hội tim mạch quốc gia Việt Nam về Tăng Huyết Áp ở trẻ em năm 2008

Tần suất tăng huyết áp ở trẻ em: 0.8%-5%. THA trẻ em đang gia tăng do: Lối sống thụ động, ít vận động, tỷ lệ béo phì tăng. Khai thác tiền sử gia đình: Cha mẹ có béo phì, cường giáp, đái đường, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tăng lipid máu, suy thân, ghép thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Khuyến cáo của Hội tim mạch quốc gia Việt Nam về Tăng Huyết Áp ở trẻ em năm 2008 CẬP NHẬT KHUYEÁN CAÙO CUÛAHOÄI TIM MAÏCH QUOÁC GIA VIEÄT NAM CH VEÀ CHAÅN ÑOAÙN VAØ ÑIEÀU TRÒ TAÊNG HUYEÁT AÙP ÔÛ TREÛ EM NĂM 2008 Tröôûng tieåu ban: GS TS HOAØNG TROÏNG KIM ng NG NG Caùc thaønh vieân: GS TS ÑAËNG VAÏN PHÖÔÙC nh NG PGS TS PHAÏM NGUYEÃN VINH TS BS VUÕ MINH PHUÙC ThS BS ÑOÃ NGUYEÂN TÍN KHUYEÁN CAÙO CUÛAHOÄI TIM MAÏCH QUOÁC GIA VIEÄT NAM CH VEÀ CHAÅN ÑOAÙN VAØ ÑIEÀU TRÒ TAÊNG HUYEÁT AÙP ÔÛ TREÛ EM NĂM 2006 Tröôûng tieåu ban: GS TS HOAØNG TROÏNG KIM ng NG NG Caùc thaønh vieân: GS TS ÑAËNG VAÏN PHÖÔÙC nh NG PGS TS PHAÏM NGUYEÃN VINH TS BS VUÕ MINH PHUÙC ThS BS ÑOÃ NGUYEÂN TÍN THA ÔÛ TREÛ EMTaàn suaát THA ôû treû em: 0.8% - 5%THA treû em ñang gia taêng do: loái soáng thuï ñoäng ng ng ít vaän ñoäng ng tyû leä beùo phì taêngTHA treû em coù ñaëc ñieåm ≠ THA ngöôøi lôùn veà: chaån ñoaùn ñieàu trò NEÂN ÑO HA ÔÛ TREÛ EM* Treû > 3 tuoåi: neân ño HA, ít nhaát 1 laàn trong khi khaùm* Treû < 3 tuoåi caàn ño HA khi:- Tieàn söû sinh non, raát nheï caân, luùc sô sinh coù hoài söùc tích cöïc- Tim baåm sinh ñaõ/ chöa moå- Nhieãm truøng tieåu taùi phaùt, tieåu maùu, tieåu ñaïm taùi phaùt ng- Beänh thaän, dò daïng ñöôøng nieäu nh ng ng- Tieàn söû gia ñình bò beänh thaän baåm sinh nh- Gheùp taïng ñaëc ng- Beänh aùc tính, ñöôïc gheùp tuûy nh- Duøng thuoác coù nguy cô THA ng- Beänh heä thoáng coù lieân quan ñeán THA nh ng- Taêng aùp löïc noäi soï ÑO HA ÔÛ TREÛ EM Huyeát aùp keá phaûi hôïp / tuoåi & kích thöôc cô theå TIEÂU CHUAÅN cuûa HA KEÁ theo TUOÅITuoåi Ñoä roäng cuûa baêng ng Ñoä daøi baêngSô sinh 4 cm 5 - 10 cmNhuõ nhi 6 121 - 5 tuoåi 8 156 - 9 tuoåi 10 20> 10 tuoåi 13 23Treû lôùn beùo phì 15 30Ño ôû ñuøi treû lôùn 18 36 ÑO HA ÔÛ TREÛ EMNghæ tröôùc ño HA ít nhaát 5 phuùtKhoâng aên, uoáng caùc chaát kích thích ngKhuûyu tay ñeå ngang tim yuOÁng nghe caùch neáp khuûyu 2 cm ng ch yuK1: HA taâm thuK5: HA taâm tröôngK4 laø HA taâm tröông khi K5 coøn nghe ñöôïc ôû möùc 0 mmHgNeân ghi caû 3 trò soá HA: K1 / K4 / K5Neân ño HA nhieàu laàn tröôùc khi xaùc ñònh THA ÑO HA ÔÛ TREÛ EMHA cao / HA keá ñieän töû : kieåm tra baèng HA keá Hg ngNeân ño HA / 24 g khi chaån ñoaùn THA ôû treû em - Chuù yù: hieän töôïng THA thoaùng qua, THA do ng ng stress, THA aùo choaøng traéng, tình traïng cöôøng giao caûm ... ng ng, ng ng - Xaùc ñònh thôøi ñieåm thay ñoåi HA trong ngaøyTrò soá HA chuaån cuûa treû trai Trò soá HA chuaån cuûa treû gaùi CHAÅN ÑOAÙN THA ÔÛ TREÛ EM Beänh nhaân nghi ngôø THA nh Ño HA 3 laàn khaùc nhau Coù THA HA bình thöôøng ng Ño HA / 24 giôøTheo doõi söùc khoûeñònh kyø coù ño HA THA THA do aùo choaøng traéng ng ng HA coù giaûm HA khoâng giaûm Can thieäp ñieàu trò Can thieäp ñieàu trò Ño HA hoaëc Ñieàu chænh caùc lieäu töï ño HA phaùp ñieàu trò theo ...