Kinh tế y tế và bảo hiểm y tế - Phân tích chi phí

Tham khảo tài liệu kinh tế y tế và bảo hiểm y tế - phân tích chi phí, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Kinh tế y tế và bảo hiểm y tế - Phân tích chi phí Ph©n tÝch chi phÝ Môc tiªu häc tËp Sau khi häc xong bµi nµy, sinh viªn cã kh¶ n¨ng: 1. Tr×nh bµy c¸c kh¸i niÖm c¬ b¶n vÒ chi phÝ. 2. Tr×nh bµy c¸c b−íc tÝnh chi phÝ. 3. Gi¶i thÝch vai trß cña ph©n tÝch chi phÝ. 4. Tr×nh bµy c¸ch tÝnh chi phÝ cho mét tr−êng hîp m¾c bÖnh vµ cho mét ch−¬ng tr×nh ch¨m sãc søc kháe.1. Më ®Çu Nguån lùc nãi chung vµ nguån lùc cho y tÕ lu«n h¹n hÑp, ngoµi viÖc x©ydùng m« h×nh cho ph©n bæ nguån lùc, c¸c nhµ kinh tÕ øng dông ®· tiªu tèn rÊtnhiÒu thêi gian vµo lµm thÕ nµo ®Ó ®o l−êng viÖc sö dông c¸c nguån lùc. ThuthËp vµ ph©n tÝch c¸c sè liÖu vÒ chi phÝ cña mét ch−¬ng tr×nh ch¨m sãc søc kháeban ®Çu hay mét dÞch vô y tÕ nµo ®ã sÏ cung cÊp nh÷ng th«ng tin cã gi¸ trÞ choc¸c nhµ kÕ ho¹ch, c¸c nhµ ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch vµ c¸c nhµ nghiªn cøu ®Ó ®¹t®−îc c¸c môc ®Ých sau: − LËp kÕ ho¹ch kinh phÝ (viÖc lËp kÕ ho¹ch kinh phÝ sÏ quan t©m nhiÒu h¬n ®Õn c¸c nguån kinh phÝ s½n cã kh¸c nhau) thùc sù cÇn thiÕt ®Ó tiÕp tôc triÓn khai ch−¬ng tr×nh hay ho¹t ®éng ch¨m sãc søc kháe ®Æc biÖt lµ ë c¸c n−íc nghÌo. − §¸nh gi¸ viÖc sö dông nh©n sù, hiÖu qu¶ cña viÖc sö dông c¸c nguån lùc kh¸c nhau trong triÓn khai ch−¬ng tr×nh hoÆc trong cung cÊp dÞch vô y tÕ b»ng c¸ch sö dông c¸c ph−¬ng ph¸p ®¸nh gi¸ ph©n tÝch chi phÝ hiÖu qu¶, ph©n tÝch chi phÝ lîi Ých ®Ó xem xÐt hiÖu qu¶ cña c¸c can thiÖp y tÕ kh¸c nhau. §Ó xÐt ®o¸n ®óng ®¾n vÒ hiÖu qu¶ cña viÖc sö dông nguån lùc, c¸c nhµkinh tÕ cÇn ®o l−êng chi phÝ ®Ó s¶n xuÊt ra s¶n phÈm vµ nh÷ng lîi Ých nhËn®−îc tõ nh÷ng s¶n phÈm ®ã. Bµi nµy sÏ ®Ò cËp ®Õn c¸c kh¸i niÖm vÒ chi phÝ,c¸ch ®o l−êng c¸c chi phÝ vµ sö dông nh÷ng th«ng tin vÒ chi phÝ trong c«ng t¸cqu¶n lý.30 Khi lËp kÕ ho¹ch cho triÓn khai ph©n tÝch chi phÝ cho mét ho¹t ®éng nµo®ã, cÇn ph¶i suy xÐt vµ tr¶ lêi c¸c c©u hái sau ®©y: Ph©n tÝch chi phÝ: Nh÷ng c©u hái mÊu chèt TÝnh chi phÝ: §Ó cho c¸i g×? Møc ®é nµo? Chi phÝ cho ai? Nguån th«ng tin nµo? Ph−¬ng ph¸p nµo? Thêi gian nµo: cã tÝnh ®Õn l¹m ph¸t kh«ng, ¶nh h−ëng ng¾n h¹n vµ dµi h¹n lµ g×?2. C¸c kh¸i niÖm chung vÒ chi phÝ §èi víi c¸c nhµ kinh tÕ th× chi phÝ lµ c¬ héi sö dông nguån lùc bÞ mÊt ®i.Chi phÝ cña bÊt k× mét hµng ho¸ dÞch vô nµo ®ã chÝnh lµ sù mÊt ®i c¬ héi s¶nxuÊt ra hµng ho¸ hoÆc dÞch vô kh¸c. Kh¸i niÖm nµy ®−îc gäi lµ chi phÝ c¬ héi.Do vËy, chi phÝ kinh tÕ kh«ng chØ ®¬n gi¶n lµ chi phÝ tµi chÝnh (hay cßn gäi lµchi phÝ kÕ to¸n, lµ sè tiÒn chi tiªu cho triÓn khai ho¹t ®éng) mµ nã cßn gåm c¶c¸c nguån lùc ®−îc sö dông ®Ó t¹o ra lîi Ých cña ho¹t ®éng ®ã. Nh÷ng chi phÝnµy cã thÓ gåm c¶ c¸c nguån viÖn trî, nguån lùc vµ thêi gian cña c¸c hé gia ®×nhtham gia vµo ho¹t ®éng vµ nh÷ng t¸c dông phô cã lîi vµ kh«ng cã lîi cñaho¹t ®éng ®ã. Nh− vËy, chi phÝ kinh tÕ lµ sù kÕt hîp c¶ chi phÝ kÕ to¸n vµ chiphÝ c¬ héi.2.1. Chi phÝ lµ g×? Chi phÝ cña mét lo¹i hµng hãa, dÞch vô lµ trÞ gi¸ cñanguån lùc ®−îc sö dông ®Ó s¶n xuÊt ra hµng ho¸, dÞch vô ®ã. Khi nãi ®Õn chi phÝ cho s¶n xuÊt ra mét lo¹i hµng hãa hoÆc dÞch vô nµo ®ã,ng−êi ta th−êng nghÜ ®Õn sè tiÒn ph¶i chi tr¶ cho c¸c nguån lùc ®−îc sö dông ®Ós¶n xuÊt ra c¸c hµng hãa hoÆc dÞch vô ®ã mµ kh«ng nghÜ r»ng cÇn cã c¸ch nh×nréng h¬n ®èi víi chi phÝ ®Ó s¶n xuÊt ra hµng hãa hoÆc dÞch vô ®ã vµ c¸ch nh×nnhËn nµy sÏ cã Ých trong nhiÒu tr−êng hîp. Nh− vËy còng nh− trong c¸c lÜnh vùckh¸c, trong ch¨m sãc søc kháe, chi phÝ ®Ó t¹o ra mét dÞch vô y tÕ cô thÓ hoÆc métlo¹t c¸c dÞch vô y tÕ lµ gi¸ trÞ cña nguån lùc ®−îc sö dông ®Ó t¹o ra c¸c dÞch vô ytÕ ®ã (vÝ dô chi phÝ cho mét ch−¬ng tr×nh y tÕ lµ nguån lùc ®−îc sö dông ®Ó ph¸ttriÓn vµ thùc hiÖn ch−¬ng tr×nh y tÕ ®ã). 31 §Ó thuËn tiÖn vµ còng ®Ó cã thÓ so s¸nh ®−îc, c¸c chi phÝ th−êng ®−îc thÓhiÖn d−íi d¹ng tiÒn tÖ, sè tiÒn tÖ ®ã cã thÓ thÓ hiÖn nguån lùc thùc ®−îc södông. Tuy vËy ®iÒu nµy kh«ng nªn ®−îc hiÓu lÇm r»ng sè tiÒn ®ã lu«n thÓ hiÖnnguån lùc thùc ®−îc sö dông. VÝ dô: Ch−¬ng tr×nh phßng chèng tiªu ch¶y cÇnnh÷ng nguån lùc sau: Nh©n sù, tiÒn, tõ c¸c nguån hç trî bªn ngoµi vµ tõ th«ngtin ®¹i chóng. Nh− vËy, nÕu chØ xem xÐt ®Õn tiÒn ®Ó thùc hiÖn ch−¬ng tr×nhphßng tiªu ch¶y th× c¸c nguån lùc kh¸c dïng cho ch−¬ng tr×nh ®· bÞ bá sãt. Chi phÝ cã ph¶i lµ gi¸ mua b¸n ë thÞ tr−êng kh«ng? Chi phÝ kh«ng cã nghÜalµ gi¸ bëi v× gi¸ chØ ph¶n ¸nh sù trao ®æi (tû lÖ trao ®æi) ë thÞ tr−êng mµ th«i.Chóng ta hiÓu r»ng mäi hµng hãa hoÆc dÞch vô ®Òu cã gi¸ trÞ trong ®ã gi¸ cñanhiÒu hµng hãa hoÆc dÞch vô cã thÓ kh«ng ph¶n ¸nh ®ñ gi¸ trÞ cña nã. Trong c¸cch−¬ng tr×nh ch¨m sãc søc kháe, kh«ng cã g× khã kh¨n khi x¸c ®Þnh c¸c nguånlùc ®Çu vµo mµ kh«ng ph¶i chi tr¶ hoÆc tr¶ rÊt Ýt tiÒ ...