Liên quan giữa nồng độ testosteron huyết tương với thời gian mắc bệnh, glucose máu và HbA1c ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2

Tình trạng giảm nồng độ các hormon sinh dục mà đại diện và chủ yếu ở nam giới là giảm testosteron được chứng minh là tương đối thường gặp ở các bệnh nhân mắc bệnh mạn tính. Trên đối tượng nam đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2, giảm testosteron được giải thích bởi sự phối hợp nhiều cơ chế bệnh sinh. Nghiên cứu này nhằm tìm hiểu mối liên quan của nồng độ testosteron với thời gian mắc bệnh, glucose máu lúc đói và HbA1c ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Liên quan giữa nồng độ testosteron huyết tương với thời gian mắc bệnh, glucose máu và HbA1c ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2 nghiên cứu khoa họcLIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ TESTOSTERON HUYẾT TƯƠNGVỚI THỜI GIAN MẮC BỆNH, GLUCOSE MÁU VÀ HbA1cỞ BỆNH NHÂN NAM ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2Nguyễn Thị Phi Nga*, Hồ Thị Lê**, Phạm Cao Kỳ**Bệnh viện Quân Y 103, ** Học viện Quân Y TÓM TẮT Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan của nồng độ testosteron với thời gian mắc bệnh, glucose máu lúc đói và HbA1c ở bệnh nhân nam đái tháo đường týp 2. Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 90 bệnh nhân nam ĐTĐ týp 2 và 37 nam giới bình thường. Kết quả: Có liên quan giữa nồng độ testosteron với thời gian mắc bệnh đái tháo đường. Có tương quan nghịch giữa nồng độ testosteron bệnh nhân nam ĐTĐ týp 2 với HbA1c (r = -0,235, p < 0,05). Chưa thấy tương quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ testosteron huyết tương với glucose máu lúc đói. Từ khóa: Đái tháo đường týp 2, nồng độ testosteron huyết tương.I. ĐẶT VẤN ĐỀ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Tình trạng giảm nồng độ các hormon sinh 1. Đối tượng nghiên cứudục mà đại diện và chủ yếu ở nam giới là giảm Gồm 127 nam giới, chia làm hai nhóm:testosteron được chứng minh là tương đối thường Nhóm bệnh (gồm 90 bệnh nhân nam ĐTĐ týpgặp ở các bệnh nhân mắc bệnh mạn tính. Trên 2 điều trị tại Khoa Khớp - Nội tiết Bệnh viện Quân Yđối tượng nam đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2, giảm 103 từ tháng 5 năm 2014 đến tháng 5 năm 2015).testosteron được giải thích bởi sự phối hợp nhiềucơ chế bệnh sinh. Sự giảm nồng độ testosteron Nhóm chứng (gồm 37 nam giới bình thườngdẫn đến nhiều hậu quả như suy sinh dục hay đến khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện 103).làm trầm trọng các biểu hiện của bệnh đái tháo - Tiêu chuẩn chọn nhóm bệnh:đường. Ngược lại, các đặc trưng trên đối tượng Các bệnh nhân ĐTĐ týp 2 đồng ý tham gianam đái tháo đường như thời gian mắc bệnh hay nghiên cứu. ĐTĐ được chẩn đoán theo tiêu chuẩnmức độ kiểm soát bệnh cũng ảnh hưởng đến nồng của Hiệp hội Đái tháo đường Mỹ 1997 và WHOđộ testosteron. Đã có nhiều nghiên cứu đơn lẻ về công nhận 1998. Chẩn đoán týp 2 dựa vào một sốnồng độ testosteron trên đối tượng nam đái tháo tiêu chuẩn của WHO (1985) có vận dụng cho phùđường, tuy nhiên mối liên quan với các đặc trưng hợp với điều kiện Việt Nam.trên của bệnh thì chưa rõ. Do vậy, chúng tôi tiến - Tiêu chuẩn chọn nhóm chứng:hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu: Tìm hiểumối liên quan của nồng độ testosteron với thời Các nam giới bình thường, có độ tuổi tươnggian mắc bệnh, glucose và HbA1c ở bệnh nhân đương nhóm bệnh.nam đái tháo đường týp 2. - Tiêu chuẩn loại trừ: Tạp chí272 Nội khoa Việt Nam Tài liệu Hội nghị Khoa học Nội khoa Toàn quốc lần IX nghiên cứu khoa học Nhóm nghiên cứu: Đánh giá theo mục tiêu kiểm soát glucose + Mắc các rối loạn về chức năng sinh dục máu lúc đói theo WHO (2002), dựa vào chỉ số(không do ĐTĐ). glucose máu lúc đói và HbA1c. + Bệnh nhân đang dùng các thuốc ảnh hưởng Bảng 2.2. Tiêu chuẩn đánh giá kiểm soátđến nồng độ testosteron. glucose máu, HbA1c + Bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính: suy Chấp nhậnthận mạn (không do ĐTĐ), suy gan mạn, bệnh đa Chỉ tiêu Tốt Kém đượcu tủy xương, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hộichứng kém hấp thu. Glucose máu 4,4 - 6,1 6,1 - ≤ 7,0 > 7,0 lúc đói (mmol/l) + Bệnh nhân không thu thập đủ số liệu hoặckhông đồng ý tham gia nghiên cứu. HbA1c (%) < 6,5 6,5 ≤ - ≤ 7,5 > 7,5 Nhóm chứng: Các trường hợp dùng thuốc 2.2.4. Nồng độ testosteron toàn phần huyếtảnh hưởng đến nồng độ testosteron hoặc không tươngđồng ý tham gia nghiên cứu. - Phương pháp định lượng: Sử dụng nguyên2. Phương pháp nghiên cứu lý miễn dịch men định lượng v ...