Luận án tiến sĩ: Bệnh tiểu đường trên chó tại các quận huyện thành phố Cần Thơ

Mục tiêu của luận án là xây dựng thang chuẩn nồng độ glucose, HbA1c (glycohemoglobin), insulin trong máu chó, xác định tần suất lưu hành, đánh giá mức độ biến chứng cũng như hiệu quả kiểm soát đường huyết bệnh tiểu đường trên đàn chó được nuôi dưỡng tại Thành phố Cần Thơ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ: Bệnh tiểu đường trên chó tại các quận huyện thành phố Cần Thơ CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNGLuận án đính kèm theo đây, với tên đề tài: “Bệnh tiểu đường trên chó tại cácquận huyện thành phố Cần Thơ” do Nghiên cứu sinh Trần Thị Thảo thực hiệnvà báo cáo đã được hội đồng chấm luận án thông qua.Ủy viên Thư kýPhản biện 1 Phản biện 2Cán bộ hướng dẫn Chủ tịch Hội đồng i LỜI CẢM TẠ Trước hết tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học CầnThơ, khoa Sau đại học, ban Chủ nhiệm khoa Nông nghiệp và Sinh học ứngdụng, bộ môn Thú Y, các Quý thầy, cô đã giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ, tạođiều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và thựchiện Luận án. Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn vô cùng sâu sắc đến thầy hướngdẫn PGS.TS. Trần Ngọc Bích đã tận tình hướng dẫn, động viên, giúp đỡ và tạomọi điều kiện thuận lợi cho tôi học tập, nghiên cứu, chăm bồi kiến thức vàhoàn thành luận án. Xin cảm ơn sâu sắc đến PGS.TS. Nguyễn Hữu Hưng,Thầy Nguyễn Dương Bảo, PGS.TS. Huỳnh Kim Diệu luôn động viên, chia sẽnhững tài liệu vô cùng bổ ích cũng như cho tôi những lời khuyên, những kinhnghiệm hết sức quí báu về mặt chuyên môn. Xin được bày tỏ lòng biết ơn chân thành các Quý thầy, cô trong hội đồngchấm Luận án đã đóng góp cho tôi những ý kiến vô cùng quý giá để tôi có thểhoàn thiện hơn bản Luận án của mình. Xin chân thành cám ơn đến Ban lãnh đạo cũng như nhân viên của cácphòng mạch thú y và các hộ dân nuôi chó tại thành phố Cần Thơ đã hợp tác,tạo điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện Luận án.Xin gởi lời cám ơn chân thành đến các bạn bè, đồng nghiệp của tôi đang côngtác tại bộ môn Thú Y, cũng như bệnh xá Thú Y, trường Đại học Cần thơ đãđộng viên, khích lệ và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện và hoàn thànhLuận án. Tôi xin dành tất cả sự yêu thương và lời cám ơn tới gia đình, người thânyêu của tôi đã luôn ủng hộ, chia sẻ những buồn vui trong cuộc sống để tôi cóthể an tâm và có thêm nghị lực hoàn thành Luận án. Xin chân thành cám ơn! Tác giả luận án Trần Thị Thảo ii TÓM TẮT Đề tài “Bệnh tiểu đường trên chó tại các quận huyện thành phố CầnThơ” được thực hiện từ tháng 10/2013 đến tháng 3/2017 tại thành phố CầnThơ với mục tiêu chung là xác lập ngưỡng bình thường của nồng độ glucose,HbA1c (glycohemoglobin) và insulin trong máu chó, xác định tần suất lưuhành, đánh giá mức độ biến chứng và đánh giá hiệu quả kiểm soát đườnghuyết bệnh tiểu đường trên đàn chó được nuôi dưỡng tại Thành phố Cần Thơ. Xác định hàm lượng đường huyết, glycohemoglobin và insulin trên 480con chó khỏe mạnh được nuôi dưỡng tại thành phố Cần Thơ để thiết lậpngưỡng bình thường của các chỉ số này. Phân tích Nồng độ HbA1c và hoạt lựcinsulin trên 20 chó tiểu đường tiền lâm sàng và 20 chó tiểu đường lâm sàng đểthiết lập ngưỡng HbA1c trên chó tiểu đường. Kết quả nghiên cứu cho thấy, giátrị trung bình của glucose trong máu ngoại vi là 84,29 mg/dL với khoảng đốichiếu 62-108 mg/dL. Giá trị trung bình hàm lượng glucose trong huyết thanh95,85 mg/dL với khoảng đối chiếu 70-121 mg/dL. Giá trị trung bình củaHbA1c trên chó khỏe là 4,36 % và khoảng đối chiếu 2,7-6%. Giá trị trung bìnhcủa hoạt lực insulin trên chó khỏe mạnh là 12,56 µIU/mL và khoảng đối chiếulà 5-20 µIU/mL. Giá trị trung bình của hàm lượng glucose, của nồng độHbA1c và hoạt lực insulin trên chó khỏe không phụ thuộc vào nhóm trọnglượng, nhóm giống, giới tính và nhóm tuổi với P>0,05. Giá trị trung bìnhHbA1c trên chó tiểu đường tiền lâm sàng là 5,36%, dao động trong khoảng5,2-6,3%; trên chó tiểu đường lâm sàng có giá trị trung bình là 7,15%, daođộng trong khoảng 6,4-10%; Nồng độ HbA1c khác nhau rất có ý nghĩa thốngkê (P7 năm tuổi, nhóm chó nhỏ vóc (TLbằng máy đo huyết áp cơ (Sakura - Nhật Bản); soi đáy mắt bằng đèn soi đáymắt Riester – Đức; Xét nghiệm sinh lý, sinh hóa nước tiểu bằng giấy thửURS10 (Tập đoàn ACON Laboratories Inc, Mỹ), soi tươi cặn nước tiểu; Xétnghiệm sinh lý sinh hóa máu để theo dõi những chỉ tiêu liên quan đến chứcnăng thận và chức năng gan. Kết quả cho thấy, chó tiểu đường thiếu insulin vàkháng insulin xuất hiện biến chứng tăng huyết áp với tỷ lệ 40,45%, đục thủytinh thể 44,94%, nhiễm keton 38,20%, bệnh thận 35,96%, bệnh gan 42,7%.Phần lớn chó tiểu đường bị thận có urê, creatinine cao trong máu, trong nướctiểu của của chúng xuất hiện hồng cầu, bạch cầu, tế bào biểu mô, trụ hạt và trụsáp. Gần như 100% chó tiểu đường bị bệnh gan có hoạt lực AST và ALT caotrong máu. Trong tổng số 60 chó tiểu đường tiền lâm sàng được chia làm 2nhóm, mỗi nhóm 30 con. Nhóm 1 cho uống Metformin 500mg với liều khởiđiểm là 5mg/kgP, nhóm 2 cho uống Diamicron 30mg (Gliclazide) với liềukhởi điểm 3mg/1kgP. Tổng số 20 con chó tiểu đường lâm sàng được tiêminsulin (Mixtard 30) với liều khởi điểm 0,3 UI/kgP, 2 lần/ngày mỗi lần cáchnhau 6-8 giờ. Theo dõi triệu chứng lâm sàng và kiểm tra đường huyết mỗingày để có thể kịp thời hiệu chỉnh liều thuốc sử dụng trên từng cá thể. Thờigian theo dõi điều trị là 90 ngày. Kết quả thể hiện, trong 20 trường hợp điều trịbằng insulin có 65% kiểm soát ĐH tốt, 25% ĐH tạm ổn, 10% kiểm soát ĐHkém. Trên chó điều trị bằng Metformin 500mg có 83,33% kiểm soát ĐH tốt,16,66% đường huyết tạm ổn. Trên chó điều trị bằng Diamicron có 90% kiểmsoát tốt, 10% đường huyết tạm ổn. Từ khóa: Chó tiểu đường, HbA1c, Insulin, Thành phố Cần Thơ iv ABSTRACT A study “Canine diabetes in Can Tho city” was carried out from 10/2013to ...