Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng: Hiệu quả của bổ sung đa vi chất và tẩy giun ở trẻ 12-36 tháng tuổi suy dinh dưỡng thấp còi, dân tộc Vân Kiều và Pakoh huyện Đakrông, tỉnh Quảng Trị

Luận án trình bày việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng, tình trạng nhiễm giun của trẻ 12 đến 36 tháng tuổi người dân tộc Vân Kiều và Pakoh huyện Đakrông và xác định mối liên quan giữa nhiễm giun với tình trạng dinh dưỡng của trẻ; Đánh giá hiệu quả của tẩy giun và bổ sung đa vi chất dinh dưỡng đối với việc cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi ở trẻ 12-36 tháng tuổi, người dân tộc Vân Kiều và Pakoh huyện Đakrông;...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng: Hiệu quả của bổ sung đa vi chất và tẩy giun ở trẻ 12-36 tháng tuổi suy dinh dưỡng thấp còi, dân tộc Vân Kiều và Pakoh huyện Đakrông, tỉnh Quảng Trị BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG QUỐC GIA TRẦN THỊ LAN HIỆU QUẢ CỦA BỔ SUNG ðA VI CHẤT VÀ TẨY GIUN Ở TRẺ 12 - 36 THÁNG TUỔI SUY DINH DƯỠNG THẤP CÒI, DÂN TỘC VÂN KIỀU VÀ PAKOH HUYỆN ðAKRÔNG, TỈNH QUẢNG TRỊ LUẬN ÁN TIẾN SỸ DINH DƯỠNG HÀ NỘI, 2013 BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN DINH DƯỠNG QUỐC GIA TRẦN THỊ LAN HIỆU QUẢ CỦA BỔ SUNG ðA VI CHẤT VÀ TẨY GIUN Ở TRẺ 12 - 36 THÁNG TUỔI SUY DINH DƯỠNG THẤP CÒI, DÂN TỘC VÂN KIỀU VÀ PAKOH HUYỆN ðAKRÔNG, TỈNH QUẢNG TRỊ Mã số: 62.72.03.03 LUẬN ÁN TIẾN SỸ DINH DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC 1. PGS.TS. Nguyễn Xuân Ninh 2. PGS.TS. Lê Thị Hương HÀ NỘI, 2013 LỜI CAM ðOAN Tôi xin cam ñoan ñây là công trình nghiên cứu do chính tôi thực hiện. Các số liệu, kết quả trong luận án là trung thực, chính xác và chưa ñược ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Nếu có gì sai sót tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. Tác giả Trần Thị Lan LỜI CÁM ƠN Tôi xin gửi lời cám ơn chân thành nhất tới Ban Giám đốc Viện Dinh dưỡng, Trung tâm Đào tạo Dinh dưỡng và Thực phẩm, các thầy cô giáo và các khoa – phòng liên quan của Viện đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS. Nguyễn Xuân Ninh và PGS.TS. Lê Thị Hương, những thầy cô giáo thực sự tâm huyết đã tận tình hướng dẫn, dành nhiều thời gian trao đổi, định hướng, động viên và giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện luận án. Tôi xin bày tỏ lời cám ơn chân thành đến Viện Dinh dưỡng, chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em đã hỗ trợ kinh phí cho các hoạt động nghiên cứu tại thực địa. Tôi xin gửi lời cám ơn chân thành đến Ths. Châu Văn Hiền, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Đakrông, tập thể cán bộ của Trung tâm Y tế huyện và 4 xã A Bung, Tà Rụt, Đakrông và Hướng Hiệp cũng như 26 Y tế thôn bản của địa bàn nghiên cứu đã tạo điều kiện, hợp tác và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình nghiên cứu. Tôi xin gửi lời cám ơn chân thành đến cán bộ phòng thí nghiệm khoa Vi chất dinh dưỡng – Viện Dinh dưỡng đã giúp đỡ tôi trong quá trình triển khai các xét nghiệm sinh hóa. Tôi xin gửi lời cám ơn đặc biệt đến CN. Nguyễn Đức Mạnh – cán bộ của tổ chức Save the Children đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong suốt quá trình triển khai can thiệp và thu thập số liệu cũng như chia sẻ kinh nghiệm giúp tôi hoàn thành luận án. Tôi xin cám ơn những người bạn thân và đồng nghiệp đã động viên và khuyến khích tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu. Cuối cùng xin gửi tấm lòng ân tình đến tới gia đình, chồng và các con là nguồn động viên và truyền nhiệt huyết giúp tôi hoàn thành luận án. MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT.............................................................................. i DANH MỤC BẢNG ........................................................................................................ ii DANH MỤC BIỂU ðỒ .................................................................................................. iv ðẶT VẤN ðỀ .................................................................................................................. 1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ........................................................................................... 4 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................................ 5 1.1. SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI .................................................. 5 1.1.1.Khái niệm về suy dinh dưỡng trẻ em ................................................................... 5 1.1.2.Phương pháp ñánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ dưới 5 tuổi.............................. 6 1.1.3.Tình hình suy dinh dưỡng trẻ em ......................................................................... 9 1.1.4.Nguyên nhân suy dinh dưỡng trẻ em ................................................................. 15 1.2. THIẾU VI CHẤT DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM VÀ ẢNH HƯỞNG .............. 17 1.2.1.Vai trò sinh học của vi chất dinh dưỡng ............................................................ 17 1.2.2.ðánh giá tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng .................................................... 22 1.2.3.Tình hình thiếu vi chất dinh dưỡng ở trẻ em ..................................................... 23 1.2.4.Nguyên nhân và các yếu tố liên quan ñến thiếu vi chất dinh dưỡng ................. 25 1.3. NHIỄM GIUN ðƯỜNG RUỘT VÀ SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM ............ 27 1.3.1.Chu kỳ phát triển, sinh bệnh học của giun ñường ruột ...................................... 27 1.3.2.Phương pháp xét nghiệm chẩn ñoán giun ñường ruột ....................................... 28 1.3.3.Tình hình nhiễm giun ñường ruột ở trẻ em........................................................ 29 1.3.4.Nguyên nhân và yếu tố liên quan ñến nhiễm giun ñường ruột .......................... 33 1.4. CÁC CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG VÀ THIẾU VI CHẤT DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM .................................. 33 1.4.1.Phòng chống nhiễm trùng và ký sinh trùng ñường ruột .................................... 33 1.4.2.Cải thiện chế ñộ ăn và thực hành chăm sóc ....................................................... 34 1.4.3.Các chương trình can thiệp bằng bổ sung vi chất dinh dưỡng .......................... 35 CHƯƠNG 2. ðỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG ...