Luận án Tiến sĩ Y học: Ảnh hưởng thuốc bảo vệ thực vật nhóm phospho hữu cơ đến chất lượng tinh trùng người phun thuốc tại tỉnh An Giang

Luận án Tiến sĩ Y học "Ảnh hưởng thuốc bảo vệ thực vật nhóm phospho hữu cơ đến chất lượng tinh trùng người phun thuốc tại tỉnh An Giang" trình bày các nội dung chính sau: Đánh giá phơi nhiễm thuốc BVTV nhóm phospho hữu cơ qua chỉ số Pseudocholinesterase (PChE) trong huyết thanh và 6 chất chất chuyển hóa DAP trong nước tiểu của người dân phun thuốc tại tỉnh An Giang; Đánh giá tác động thuốc BVTV nhóm phospho hữu đến các thông số tinh trùng của người dân phun thuốc tại tỉnh An Giang; So sánh kết quả DAP, PChE và các thông số tinh trùng bước đầu thăm dò các hoạt động giáo dục sức khỏe, hướng dẫn thực hành đúng và bảo hộ lao động của người dân phun thuốc tại tỉnh An Giang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Ảnh hưởng thuốc bảo vệ thực vật nhóm phospho hữu cơ đến chất lượng tinh trùng người phun thuốc tại tỉnh An GiangBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN HỒNG LẬP ẢNH HƯỞNG THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT NHÓM PHOSPHO HỮU CƠ ĐẾN CHẤT LƯỢNG TINH TRÙNG NGƯỜI PHUN THUỐC TẠI TỈNH AN GIANG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, năm 2024 iiBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN HỒNG LẬP ẢNH HƯỞNG THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT NHÓM PHOSPHO HỮU CƠ ĐẾN CHẤT LƯỢNG TINH TRÙNG NGƯỜI PHUN THUỐC TẠI TỈNH AN GIANG NGÀNH: KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM Y HỌC MÃ SỐ: 9720601 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. PGS.TS. LÂM VĨNH NIÊN 2. PGS.TS. TRẦN THIỆN THUẦN TP. HỒ CHÍ MINH, năm 2024 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả nghiêncứu được trình bày trong luận án là trung thực, khách quan và chưa từng được bảo vệở bất kỳ học vị nào. Tác giả luận án Nguyễn Hồng Lập ii MỤC LỤCLỜI CAM ĐOAN .................................................................................................. IMỤC LỤC............................................................................................................. IIDANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VÀ THUẬT NGỮ ANH-VIỆT ..............IVDANH MỤC BẢNG .......................................................................................... VIIDANH MỤC HÌNH .............................................................................................IXDANH MỤC SƠ ĐỒ VÀ BIỂU ĐỒ ..................................................................... XĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................ 1CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................... 4 1.1 Định nghĩa, phân loại, cấu trúc hoá học, đường phơi nhiễm, thời gian bán huỷthuốc BVTV ............................................................................................................ 4 1.2 Tình hình sử dụng thuốc BVTV trên thế giới và ở Việt Nam ......................... 7 1.3 Tác hại thuốc BVTV nhóm OP đến sức khoẻ con người ............................ 11 1.4 Tổng quan xét nghiệm đánh giá mức độ phơi nhiễm thuốc BVTV và nguy cơảnh hưởng đến sức khoẻ nam giới qua xét nghiệm tinh dịch đồ ............................. 16 1.5 Tổng quan các nghiên cứu đánh giá mối liên quan giữa yếu tố phơi nhiễm thuốcBVTV nhóm OP với chất lượng tinh trùng ............................................................ 31CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .................. 39 2.1 Thiết kế nghiên cứu ..................................................................................... 39 2.2 Đối tượng nghiên cứu .................................................................................. 39 2.3 Thời gian và địa điểm nghiên cứu ................................................................ 41 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu ..................................................................................... 41 2.5 Định nghĩa biến số....................................................................................... 43 2.6 Phương pháp, công cụ đo lường và thu thập số liệu ..................................... 49 2.7 Quy trình nghiên cứu ................................................................................... 59 2.8 Phương pháp phân tích dữ liệu .................................................................... 63 2.9 Đạo đức trong nghiên cứu ........................................................................... 64CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ ...................................................................................... 65 iii 3.1 Kết quả xây dựng quy trình định lượng chất chuyển hoá DAP trong nước tiểubằng kỹ thuật sắc ký lỏng ghép khối phổ (LC-MS/MS) ......................................... 65 Điều kiện sắc ký: ............................................................................................... 74 3.2 Kết quả đánh giá phơi nhiễm thuốc BVTV nhóm OP qua các chỉ số PChE và6 chất chất chuyển hóa DAP của đối tượng nghiên cứu tại tỉnh An Giang ............. 77 3.3 Kết quả đánh giá tác động thuốc BVTV nhóm OP đến các thông số tinh dịchđồ của đối tượng nghiên cứu tại tỉnh An Giang ...................................................... 83 3.4 Kết quả so sánh DAP, PChE và các thông số tinh dịch đồ bước đầu thăm dòcác hoạt động giáo dục sức khoẻ, hướng dẫn thực hành đúng và bảo hộ lao động củađối tượng nghiên cứu tại tỉnh An Giang ................................................................. 89CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN ................................................................................... 94 4.1. Xây dựng quy trình định lượng chất chuyển hoá DAP trong nước tiểu bằng kỹthuật sắc ký lỏng ghép khối phổ (LC-MS/MS)....................................................... 94 4.2 Đánh giá phơi nhiễm thuốc BVTV nhóm OP qua các chỉ số PChE, 6 chất chấtchuyển hóa DAP của đối tượng nghiên cứu tại An Giang .................................... 101 4.3 Đánh giá tác động ...