Luận án Tiến sĩ Y học: Các yếu tố liên quan đến điều chỉnh PEEP dựa vào áp lực thực quản ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển

Luận án Tiến sĩ Y học "Các yếu tố liên quan đến điều chỉnh PEEP dựa vào áp lực thực quản ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển" trình bày các nội dung chính sau: Xác định tỷ lệ điều chỉnh PEEP, sự thay đổi chỉ số oxy hoá máu và cơ học hô hấp ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển có thông khí nhân tạo xâm nhập được cài đặt PEEP theo hướng dẫn của áp lực thực quản nhập khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy; Xác định các yếu tố liên quan đến việc điều chỉnh PEEP cài đặt theo hướng dẫn của áp lực thực quản ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển có thông khí nhân tạo xâm nhập.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Các yếu tố liên quan đến điều chỉnh PEEP dựa vào áp lực thực quản ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triểnBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN NGỌC TÚCÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐIỀU CHỈNH PEEP DỰA VÀO ÁP LỰC THỰC QUẢN Ở NGƯỜI BỆNH SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN NGỌC TÚCÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN ĐIỀU CHỈNH PEEP DỰA VÀO ÁP LỰC THỰC QUẢN Ở NGƯỜI BỆNH SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN NGÀNH: HỒI SỨC CẤP CỨU VÀ CHỐNG ĐỘC MÃ SỐ: 9720103 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS. PHẠM THỊ NGỌC THẢO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin được gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Ban Giám Hiệu Đại học YDược TP. Hồ Chí Minh, Ban Chủ Nhiệm Khoa Y - Đại học Y Dược TP. HồChí Minh, Lãnh đạo Khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Chợ Rẫy, Phòng Đàotạo sau Đại học – Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, Ban Chủ nhiệm cùng tậpthể Quý Thầy Cô Bộ môn Hồi sức cấp cứu và Chống độc - Đại học Y DượcTP. Hồ Chí Minh đã luôn góp ý xây dựng, tạo điều kiện tối đa cho tôi từ lúcxây dựng đề cương, cho đến lúc tiến hành thu thập số liệu cũng như hoàn thànhluận án này. Tôi xin được trân trọng bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc đếnPGS.TS Phạm Thị Ngọc Thảo, người đã trực tiếp hướng dẫn và dành thời giantận tình giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài. Cuối cùng, tôi xin được gửi lời cảm ơn chân thành đến gia đình, bạn bè,các đồng nghiệp đã luôn hỗ trợ động viên tôi để hoàn thành luận án. Tp. Hồ Chí Minh, ngày 01 tháng 09 năm 2024 Học viên Nguyễn Ngọc Tú ii LỜI CAM ĐOAN Tôi tên NGUYỄN NGỌC TÚ, là nghiên cứu sinh chuyên ngành Hồi sức cấpcứu và chống độc, khóa 2019 - 2022, xin cam đoan: (1) Luận án là do chính bản thân tôi thực hiện, dưới sự hướng dẫn của ngườihướng dẫn khoa học là PGS.TS Phạm Thị Ngọc Thảo; (2) Các tài liệu tham khảo được tôi xem xét, chọn lọc kỹ lưỡng, trích dẫn vàliệt kê tài liệu tham khảo đầy đủ; (3) Kết quả trình bày trong luận án được hoàn thành dựa trên các kết quảnghiên cứu của bản than tôi và các kết quả của nghiên cứu này chưa được dùng chobất cứ đề tài cùng cấp nào khác. Tp. Hồ Chí Minh, ngày … tháng 09 năm 2024 Người hướng dẫn Tác giả thực hiện PGS.TS Phạm Thị Ngọc Thảo Nguyễn Ngọc Tú iii MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cảm ơn .................................................................................................................. iLời cam đoan .............................................................................................................. iiDanh mục viết tắt và đối chiếu thuật ngữ Anh – Việt................................................vDanh mục bảng ......................................................................................................... ixDanh mục hình .......................................................................................................... xiDanh mục biểu đồ .................................................................................................... xiiDanh mục sơ đồ....................................................................................................... xiiiĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................1MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .....................................................................................3CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU..................................................................4 1.1. Tổng quan về hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ..........................................4 1.2. Điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ....................................................9 1.3. Các phương pháp tính áp lực xuyên phổi theo áp lực thực quản ..................12 1.4. Kỹ thuật đo áp lực thực quản .........................................................................18 1.5. Sử dụng áp lực xuyên phổi trong cài đặt PEEP ở người bệnh suy hô hấp cấp tiến triển ...................................................................................................23CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ..................33 2.1. Thiết kế nghiên cứu .......................................................................................33 2.2. Đối tượng nghiên cứu ....................................................................................33 2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu .................................................................34 2.4. Cỡ mẫu nghiên cứu ........................................................................................34 2.5. Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc....................................................35 2.6. Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu ......................................40 2.7. Quy trình nghiên cứu .....................................................................................45 ...