Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị u lympho ác tính không hodgkin tế bào B tái phát bằng phác đồ GDP và ghép tế bào gốc tạo máu tự thân

Luận án Tiến sĩ Y học "Đánh giá kết quả điều trị u lympho ác tính không hodgkin tế bào B tái phát bằng phác đồ GDP và ghép tế bào gốc tạo máu tự thân" trình bày các nội dung chính sau: Đánh giá kết quả điều trị, tác dụng không mong muốn của phác đồ GDP (có bổ sung thêm Rituximab nếu tế bào u dương tính với CD20) và phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B tái phát; Nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của phác đồ GDP và phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu tự thân ở người bệnh u lympho ác tính không Hodgkin tế bào B tái phát.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị u lympho ác tính không hodgkin tế bào B tái phát bằng phác đồ GDP và ghép tế bào gốc tạo máu tự thân BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN VĂN HƢNG §¸NH GI¸ KÕT QU¶ §IÒU TRÞU LYMPHO ¸C TÝNH KH¤NG HODGKIN TÕ BµO BT¸I PH¸T B»NG PH¸C §å GDP Vµ GHÐP TÕ BµO GèC T¹O M¸U Tù TH¢N LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ======== NGUYỄN VĂN HƢNG §¸NH GI¸ KÕT QU¶ §IÒU TRÞU LYMPHO ¸C TÝNH KH¤NG HODGKIN TÕ BµO BT¸I PH¸T B»NG PH¸C §å GDP Vµ GHÐP TÕ BµO GèC T¹O M¸U Tù TH¢N Chuyên ngành : Huyết học – Truyền máu Mã số : 62720151 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2021 LỜI CẢM ƠN Hoàn thành bản luận án này, tôi xin chân thành cảm ơn tới: Ban giámhiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, Bộ môn Huyết học - Truyền máu trườngĐại học Y Hà Nội. Đảng ủy, Ban lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai, Ban lãnh đạotrung tâm Huyết học và Truyền máu đã giúp đỡ và tạo điều kiện cho tôi họctập và nghiên cứu trong suốt 5 năm qua. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới GS.TS. Phạm Quang Vinh làngười thầy dẫn dắt tôi từ khi còn là sinh viên, thầy luôn động viên, trực tiếphướng dẫn tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc tới TS. Nguyễn Tuấn Tùng - Giámđốc trung tâm Huyết học và Truyền máu - Bệnh viện Bạch Mai một ngườithầy, người anh đã luôn định hướng, động viên và tận tình chỉ bảo tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể các Bác sỹ, Điều dưỡng, Kỹ thuật viêntrung tâm Huyết học và Truyền máu - Bệnh viện Bạch Mai, những người đãtạo điều kiện, giúp đỡ tôi trong quá trình làm việc, học tập, thu nhập số liệu. Tôi xin gửi tới toàn thể các thầy cô, anh chị và các bạn đồng nghiệp lờibiết ơn chân thành về những tình cảm và sự giúp đỡ quý báu mà mọi người đãdành cho tôi trong suốt những năm qua. Tôi xin được nói lời cảm ơn đến bố, mẹ đã sinh ra và dưỡng dục tôitrưởng thành, cảm ơn vợ và các con yêu đã luôn gần gũi, động viên và cũnglà động lực để tôi phấn đấu vươn lên. Xin cảm ơn các anh, chị, em, các cháuđã luôn động viên tôi phấn đấu trong học tập và trong cuộc sống. Hà Nội, ngày 06 tháng 12 năm 2021 Nguyễn Văn Hưng LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Văn Hưng, nghiên cứu sinh Trường Đại Học Y Hà Nội,chuyên ngành Huyết học - Truyền máu khóa 34, xin cam đoan: 1. Đây là Luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫncủa GS.TS. Phạm Quang Vinh và TS. Nguyễn Tuấn Tùng. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đãđược công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trungthực, khách quan, đã được xác nhận và chấp nhận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 06 tháng 12 năm 2021 Người viết cam đoan Nguyễn Văn Hưng MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 3 1.1. BỆNH U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN ........................... 3 1.1.1. Định nghĩa......................................................................................... 3 1.1.2. Dịch tễ ............................................................................................... 3 1.1.3. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh .................................................... 3 1.1.4. Đặc điểm lâm sàng ............................................................................ 4 1.1.5. Đặc điểm cận lâm sàng ..................................................................... 6 1.1.6. Phân loại u lympho ác tính không Hodgkin ..................................... 7 1.1.7. Chẩn đoán giai đoạn ....................................................................... 12 1.1.8. Yếu tố tiên lượng ............................................................................ 12 1.1.9. Điều trị u lympho ác tính không Hodgkin ...................................... 13 1.1.10. Đánh giá đáp ứng điều trị ............................................................. 17 1.2. GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU TRONG ĐIỀU TRỊ U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN ........................................................... 18 1.2.1. Lị ...