Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không mổ được bằng phác đồ hoá chất Paclitaxel - Carboplatin kết hợp hoá xạ đồng thời

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là đánh giá kết quả điều trị Ung thư phổi không tế bào nhỏ, giai đoạn III không mổ được bằng phác đồ hoá chất Paclitaxel - Carboplatin kết hợp hoá xạ đồng thời, tại Bệnh viện Đa Khoa Kiên Giang từ 1/2015-4/2019. Mô tả một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không mổ được bằng phác đồ hoá chất Paclitaxel - Carboplatin kết hợp hoá xạ đồng thời BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HÀNG QUỐC TUẤNĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯPHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN III KHÔNG MỔ ĐƯỢC BẰNG PHÁC ĐỒHOÁ CHẤT PACLITAXEL-CARBOPLATIN KẾT HỢP HOÁ XẠ ĐỒNG THỜI LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI HÀNG QUỐC TUẤNĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯPHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN III KHÔNG MỔ ĐƯỢC BẰNG PHÁC ĐỒHOÁ CHẤT PACLITAXEL-CARBOPLATIN KẾT HỢP HOÁ XẠ ĐỒNG THỜI Chuyên ngành : Ung thư Mã số : 62720149 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. LÊ CHÍNH ĐẠI HÀ NỘI - 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Hàng Quốc Tuấn, nghiên cứu sinh khoá 34 Trường Đại học Y HàNội, chuyên ngành Ung thư, xin cam đoan:1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS. Lê Chính Đại.2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam.3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 27 tháng 06 năm 2021 Người viết cam đoan Hàng Quốc Tuấn CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Tiếng Việt Tiếng AnhASCO Hiệp hội ung thư hoa kỳ American Society of clinical oncologyASR Xuất độ mắc chuẩn theo tuổi Age standardised rateCLVT Cắt lớp vi tínhCSTC Chăm sóc triệu chứngCK2 Chu kỳ 2CT Computer tomography Common terminology criteria forCTCAE adverse eventsCTV Thể tích bia lâm sàngĐTB Đại thực bàoEGFR Yếu tố tăng trưởng biểu bì Epidermal growth factor receptor European Society for MedicalESMO Hiệu hội ung thư châu âu Oncology Thể tích khí thở ra găng sức trong 1 Forced expiratory volume in the firstFEV1 giây đầu tiên secondFVC Dung tích sống gắng sức Forced vital capacityHMMD Hóa mô miễn dịchHT - XT Hóa trị - xạ trịHT Hoá trịMRI Cộng hưởng từ Magnetic, Resonance ImagingMILD Liều trung bình của phổiNS Không có ý nghĩa thống kê Non significativePS Chỉ số thể trạng chung Performance statusPTV Thể tích bia lập kế hoạchSUV Giá trị hấp thụ chuẩn Standardized uptake valuesTGS Thời gian sốngTNLS Thử nghiệm lâm sàngTK Tyrosin kinaseTMCT Tĩnh mạch chủ trênUTBM Ung thư biểu mô không tế bào nhỏKTBNUTBM Ung thư biểu môUTBMT Ung thư biểu mô tuyếnUTBMV Ung thư biểu mô vảyUTP Ung thư phổiUTPKTBN Ung thư phổi không phải tế bào nhỏVEGF Yếu tố tăng trưởng mạch máu Vascular endothelial growth factorXT Xạ trị MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .......................................................... 3 1.1. DỊCH TỂ HỌC ...................................................................................... 3 1.2. CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI .......................................................... 3 1.2.1. Triệu chứng lâm sàng ..................................................................... 3 1.2.2. Hình ảnh học và thăm dò chức năng .............................................. 7 1.2.3. Xét nghiệm tế bào học.................................................................. 12 1.2.4. Sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp CLVT ... 12 1.2.5. Xét nghiệm mô bệnh học ............................................................. 13 1.2.6. Hoá mô miễn dịch ........................................................................ 14 1.2.7. Xét nghiệm các chất chỉ điểm ung thư ............ ...