Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá tổn thương động mạch vành trong bệnh Kawasaki ở trẻ em

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm Nhận xét giá trị của phương pháp chẩn đoán hình ảnh (SA tim, chụp cắt lớp vi tính đa dãy ĐMV - MSCT 256) trong việc đánh giá, theo dõi tổn thương ĐMV trong bệnh Kawasaki. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Đánh giá tổn thương động mạch vành trong bệnh Kawasaki ở trẻ emBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LƢƠNG THU HƢƠNG ĐÁNH GIÁ TỔN THƢƠNGĐỘNG MẠCH VÀNH TRONG BỆNH KAWASAKI Ở TRẺ EM CHUYÊN NGÀNH: NHI KHOA MÃ SỐ: 62720135 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. GS.TS. Nguyễn Thanh Liêm 2. PGS.TS. Hồ Sỹ Hà HÀ NỘI- 2018BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LƢƠNG THU HƢƠNG ĐÁNH GIÁ TỔN THƢƠNGĐỘNG MẠCH VÀNH TRONG BỆNH KAWASAKI Ở TRẺ EM LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2018 Lời cám ơn Trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành Luận án, tôi đãnhận được sự giúp đỡ tận tình của các thày, cô, anh, chị, các bạn đồngnghiệp cũng như các bệnh nhân, gia đình người bệnh và những người thântrong gia đình. Trước hết, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới GS.TS. Nguyễn ThanhLiêm, người thày đã chỉ dẫn tận tình, gợi mở cho tôi các ý tưởng khoa học,phương pháp nghiên cứu từ khi tôi là học viên nội trú Bệnh viện cho tới ngàyhôm nay để hoàn thành Luận án. Tôi vô cùng ngưỡng mộ, biết ơn sâu sắc tới PGS.TS. Hồ Sỹ Hà, ngườithày đã tỷ mỷ hướng dẫn, truyền thụ cho tôi nhiều kiến thức sâu rộng và gợiý, giúp tôi nghiên cứu, giải quyết các nhiệm vụ của Luận án. Tôi cũng xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: - GS.TSKH. Lê Nam Trà; GS.TS. Phạm Minh Thông; PGS.TS. NguyễnQuang Tuấn đã truyền thụ , bổ sung thêm nhiều kiến thức quý báu để hoànthiện Luận án. - PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy; PGS.TS. Nguyễn Thị Việt Hà;PGS.TS. Phạm Hữu Hòa; TS. Đặng Thị Hải Vân, cùng tập thể Bộ môn NhiTrường Đại học Y Hà Nội, Khoa Tim mạch Bệnh viện Nhi TW, Phòng Lưu trữhồ sơ Bệnh viện Nhi TW và các thày, cô, anh, chị, các đồng nghiệp Khoa Nhi,Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Bạch Mai đã tạo điều kiện thuận lợi,giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu, thu thập số liệu và hoànthành Luận án. - Ban giám đốc Bệnh viện và tập thể Khoa Nhi Tim mạch Bệnh việnXanh Pôn Hà Nội, nơi tôi đang công tác đã luôn động viên, khích lệ, giúp đỡtôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Tôi xin được gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu, PhòngQuản lý đào tạo Sau đại học Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo điều kiện thuậnlợi cho tôi học tập và nghiên cứu. Tôi xin cảm ơn đến các Bệnh nhân và gia đình người bệnh đã cungcấp, chia sẻ cùng tôi để có được những thông tin quý báu trong Luận án. Tôi luôn ghi nhớ sự ủng hộ, động viên hiệu quả của chồng và hai contôi, cùng các anh, chị, người thân trong gia đình đã luôn ở bên tôi, là chỗ dựavững chắc để tôi yên tâm học tập và nghiên cứu. Bản Luận án này, tôi xin kính tặng cha mẹ tôi, người có công sinhthành, nuôi dưỡng và dành muôn vàn tình thương yêu giúp tôi vượt qua khókhăn trên con đường nghiên cứu khoa học. Hà nội, ngày 28 tháng 4 năm 2018 Lương Thu Hương LỜI CAM ĐOAN Tôi là Lương Thu Hương, nghiên cứu sinh khóa 30 Trường Đại học YHà Nội, chuyên ngành Nhi, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi thực hiện dưới sự hướng dẫn của GS.TS.Nguyễn Thanh Liêm và PGS.TS.Hồ Sỹ Hà. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những camkết này. Hà Nội, ngày 28 tháng 4 năm 2018 Người viết cam đoan Lương Thu Hương DANH MỤC VIẾT TẮTViết tắt Tiếng Anh Nghĩa tiếng ViệtAHA American Heart Association Hiệp hội Tim mạch MỹBN Bệnh nhânCAA Coronary Artery Abnomaly Bất thường ĐMVĐK Đường kínhĐMC Động mạch chủĐMV Động mạch vànhĐTĐ Điện tâm đồIg Immunoglobulin Globulin miễn dịch Tiêm tĩnh mạch Globulin miễnIVIG Intravenous Immunoglobulin dịchIVUS Intravascular ultrasound study Siêu âm nội mạchJMH Japanese Ministry of Health Bộ Y tế Nhật BảnKD Kawasaki Disease Bệnh KawasakiLAD Left Anterior Descending Động mạchliên thất trướcLCx Left Circumflex Động mạch mũLMCA Left Main Coronary Artery ĐMV trái chínhMRI Magnetic Resonance Imaging Chụp cộng hưởng từ Multislice ComputerMSCT Chụp cắt lớp điện toán đa lát cắt TomographyRCA Right Coronary Artery ĐMV phảiSA Siêu âm MỤC LỤCTRANG PHỤ BÌALỜI CAM ĐOANCÁC CHỮ VIẾT TẮT VÀ KÝ HIỆUMỤC LỤCDANH MỤC CÁC BẢNGDANH MỤC CÁC HÌNH, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒĐẶT VẤN ĐỀ 1CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 31.1. Chẩn đoán bệnh Kawasaki 31.2. Lịch sử nghiên cứu tổn thương tim mạch trong bệnh Kawakaki 71.3. Các gi ...