Luận án tiến sĩ Y học: Hiệu quả sát khuẩn ống tủy bằng natri hypoclorit, calcium hydroxide và định loại vi khuẩn trong điều trị viêm quanh cuống răng mạn tính

Mục tiêu của luận án là mô tả đặc điểm lâm sàng, X-quang của bệnh viêm quanh cuống mạn tính ở răng 1 chân. Xác định loại vi khuẩn có trong ống tủy và hiệu quả sát khuẩn ống tủy của natri hypoclorit và calcium hydroxide. Đánh giá hiệu quả điều trị nội nha răng 1 chân viêm quanh cuống mạn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Hiệu quả sát khuẩn ống tủy bằng natri hypoclorit, calcium hydroxide và định loại vi khuẩn trong điều trị viêm quanh cuống răng mạn tính BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THỊ AN HUY HIỆU QUẢ SÁT KHUẨN ỐNG TỦY BẰNGNATRI HYPOCLORIT, CALCIUM HYDROXIDE VÀ ĐỊNH LOẠI VI KHUẨN TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM QUANH CUỐNG RĂNG MẠN TÍNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THỊ AN HUY HIỆU QUẢ SÁT KHUẨN ỐNG TỦY BẰNGNATRI HYPOCLORIT, CALCIUM HYDROXIDE VÀ ĐỊNH LOẠI VI KHUẨN TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM QUANH CUỐNG RĂNG MẠN TÍNH Chuyên ngành: Răng Hàm Mặt Mã số: 62720601 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1. TS. Nguyễn Mạnh Hà 2. PGS. TS. Nguyễn Vũ Trung HÀ NỘI – 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Trần Thị An Huy, nghiên cứu sinh khóa 32, Trường Đại học Y HàNội, chuyên ngành Răng Hàm Mặt, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của TS. Nguyễn Mạnh Hà và PGS. TS. Nguyễn Vũ Trung. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày tháng năm 2018 Người viết cam đoan Trần Thị An Huy DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT> Lớn hơn≤ Nhỏ hơn hoặc bằngA. israelii: Actinomyces israeliiA. naeslundi: Actinomyces naeslundiA. viscosus: Actinomyces viscosusBn: Bệnh nhânCPC: Camphorated ParachlophenolCa(OH)2 : Calcium hydroxideCHX: ChlorhexidineD. invisus: Dialister invisusD. pneumosintes: Dialister pneumosintesE. brachy: Eubacterium brachyE. corrodene: Eikenella corrodeneE. infirmum: Eubacterium infirmumEDTA: Ethylen diamin tetra acetic acidF. nucleatum: Fusobacterium nucleatumH2O2: Peroxyt hydro/ Nước oxy giàIKI: Iodine potassium iodideKTĐKN: Kích thước đường kính ngangNaCL 0,9%: Nước muối sinh lýNaOCl: Natri hypocloritOT: Ống tủyF. alocis: Filifactor alocisPCR: Phản ứng chuỗi trùng hợp (Polymerase Chain Reaction)P. endodontalis: Porphyromonas endodontalisP. gingivalis: Porphyromonas gingivalisP. intermedia: Prevotella intermediaP. nigrescens: Prevotella nigrescensP. tannerae: Prevotella tanneraeS. mitis: Streptococcus mitisS. sanguis: Streptococcus sanguisT. dentincola: Treponema dentincolaT. socranskii: Treponema socranskiiVQC: Viêm quanh cuốngVQCMT: Viêm quanh cuống mạn tínhVK: Vi khuẩn MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN ............................................................................... 2 1.1. Cấu trúc giải phẫu hệ thống ống tủy và vùng cuống răng ...................... 3 1.1.1. Hệ thống ống tủy ........................................................................ 3 1.1.2. Lỗ cuống răng............................................................................. 5 1.2. Bệnh viêm quanh cuống răng mạn tính .................................................. 6 1.2.1. Khái niệm viêm quanh cuống (VQC) mạn tính ........................... 6 1.2.2. Nguyên nhân viêm quanh cuống (VQC) mạn tính ...................... 7 1.2.3. Triệu chứng lâm sàng của viêm quanh cuống mạn tính .............. 7 1.2.4. Đặc điểm X-quang của răng viêm quanh cuống mạn tính ........... 8 1.2.5. Đặc điểm mô bệnh học viêm quanh cuống răng mạn tính ........... 9 1.3. Vi khuẩn gây bệnh trong ống tủy và mô vùng cuống răng................... 12 1.3.1. Hệ vi khuẩn gây bệnh trong bệnh lý tủy ................................... 12 1.3.2. Hệ vi khuẩn gây bệnh trong bệnh lý viêm quanh cuống răng .... 14 1.3.3. Đặc điểm một số vi khuẩn gây bệnh hay gặp trong ống tủy bệnh viêm quanh cuống ....................................................................... 17 1.4. Các phương pháp chẩn đoán vi sinh học .............................................. 19 1.5. Các dung dịch bơm rửa và thuốc sát khuẩn ống tủy .................. ...