Luận án Tiến sĩ Y học: Mối liên quan giữa các biến thể M235T trên gen AGT, I/D trên gen ACE và A1166C trên gen AGTR1 với tăng huyết áp nguyên phát

Luận án Tiến sĩ Y học "Mối liên quan giữa các biến thể M235T trên gen AGT, I/D trên gen ACE và A1166C trên gen AGTR1 với tăng huyết áp nguyên phát" trình bày các nội dung: Xác định tần suất các kiểu gen và alen của các SNP M235T trên gen AGT, SNP I/D trên gen ACE và SNP A1166C trên gen AGTR1 ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát và người không tăng huyết áp; Khảo sát mối liên quan giữa các kiểu gen, alen và kiểu gen đơn bội của các SNP M235T trên gen AGT, SNP I/D trên gen ACE và SNP A1166C trên gen AGTR1 với tăng huyết áp nguyên phát.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Mối liên quan giữa các biến thể M235T trên gen AGT, I/D trên gen ACE và A1166C trên gen AGTR1 với tăng huyết áp nguyên phátBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH --oOo-- TRẦN THANH TUẤN MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC BIẾN THỂ M235T TRÊN GEN AGT, I/D TRÊN GEN ACE VÀ A1166C TRÊN GEN AGTR1 VỚI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH --oOo-- TRẦN THANH TUẤN MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC BIẾN THỂ M235T TRÊN GEN AGT, I/D TRÊN GEN ACE VÀ A1166C TRÊN GEN AGTR1 VỚI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT CHUYÊN NGÀNH: NỘI TIM MẠCH MÃ SỐ: 67720141 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS. TS CHÂU NGỌC HOA THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2024 i LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quảnêu trong luận văn là hoàn toàn trung thực và chưa từng được công bố trong bất cứcông trình nghiên cứu khoa học nào khác. TP. Hồ Chí Minh, ngày 2 tháng 12 năm 2024 Tác giả Trần Thanh Tuấn ii MỤC LỤCLỜI CAM ĐOAN ............................................................................................. iMỤC LỤC ........................................................................................................ iiDANH MỤC TỪ VIẾT TẮT VÀ THUẬT NGỮ ANH VIỆT ................... ivDANH MỤC CÁC BẢNG ............................................................................ viiDANH MỤC CÁC HÌNH ............................................................................... xDANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ ........................................................................ xiDANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ ............................................................................ xiMỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ........................................................................... 3CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................ 4 1.1 Tăng huyết áp nguyên phát ...................................................................... 4 1.2 Hệ thống Renin-Angiotensiogen và Tăng huyết áp................................. 9 1.3 Các gen của RAS có liên quan với Tăng huyết áp trong nghiên cứu .... 12 1.4 Các nghiên cứu về các SNP M235T, biến thể I/D và SNP A1166C ..... 23CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP .................................... 35 2.1 Thiết kế nghiên cứu: .............................................................................. 35 2.2 Đối tượng nghiên cứu ............................................................................ 35 2.3 Thơi gian và địa điểm nghiên cứu ......................................................... 36 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu ................................................................................ 36 2.5 Xác định các biến số trong nghiên cứu .................................................. 38 2.6 Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập số liệu.............................. 43 2.7 Quy trình nghiên cứu ............................................................................. 51 2.8 Phương pháp phân tích dữ liệu .............................................................. 56 2.9 Đạo đức trong nghiên cứu...................................................................... 57CHƯƠNG 3: CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ............................ 58 3.1 Đặc điểm của dân số nghiên cứu ........................................................... 58 iii 3.2 Đặc điểm về kiểu gen, alen của các SNP trong nhóm Tăng huyết áp và không Tăng huyết áp.................................................................................... 62 3.3 Đặc điểm bệnh nhân theo kiểu gen trong nhóm Tăng huyết áp và nhóm không Tăng huyết áp.................................................................................... 68 3.4 Đặc điểm các trị số huyết áp theo kiểu gen trong nhóm Tăng huyết áp và nhóm không Tăng huyết áp ......................................................................... 72 3.5 Các yếu tố liên quan với Tăng huyết áp ................................................ 74 3.6 Phân tích hồi qui đa biến giữa các SNP của các gen RAS và các yếu tố nguy cơ gây Tăng huyết áp .......................................................................... 76 3.7 Mô hình tương tác đa gen với Tăng huyết áp ........................................ 79CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 84 4.1 Đặc điểm của dân số nghiên cứu ........................................................... 84 4.2 Tần suất kiểu gen và alen của các SNP ................................................. 90 4.3 Kiểu gen của các biến thể và trị số huyết áp........................................ 101 4.4 Nguy cơ tăng huyết áp của các SNP .................................................... 104 4.5 Mô hình đa gen với Tăng huyết áp ...................................................... 112HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI ............................................................................ 115KẾT LUẬN ............................................................. ...