Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ảnh hưởng của phân mảnh DNA tinh trùng và kỹ thuật chọn lọc tinh trùng đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm

Luận án "Nghiên cứu ảnh hưởng của phân mảnh DNA tinh trùng và kỹ thuật chọn lọc tinh trùng đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm" được hoàn thành với mục tiêu nhằm xác định mối liên quan giữa phân mảnh DNA tinh trùng với các chỉ số tinh dịch đồ, chất lượng phôi và kết quả thụ tinh trong ống nghiệm; Đánh giá tác động của kỹ thuật chọn lọc tinh trùng sinh lý đến kết quả tạo phôi thụ tinh trong ống nghiệm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ảnh hưởng của phân mảnh DNA tinh trùng và kỹ thuật chọn lọc tinh trùng đến kết quả thụ tinh trong ống nghiệm ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN THỊ HIỆP TUYẾT NGHIÊN CỨU ẢNH HƯỞNG CỦA PHÂN MẢNH DNA TINH TRÙNG VÀ KỸ THUẬT CHỌN LỌC TINH TRÙNGĐẾN KẾT QUẢ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2023 ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN THỊ HIỆP TUYẾT NGHIÊN CỨU ẢNH HƯỞNG CỦA PHÂN MẢNH DNA TINH TRÙNG VÀ KỸ THUẬT CHỌN LỌC TINH TRÙNGĐẾN KẾT QUẢ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Ngành: KHOA HỌC Y SINH Mã số: 9720101 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS LÊ MINH TÂM PGS.TS. ĐẶNG CÔNG THUẬN HUẾ - 2023 Lời Cảm Ơn Để hoàn thành khóa học và luận án này, tôi xin gửi lời câm ơn chån thànhvà såu sắc đến: - Ban Giám đốc Đäi học Huế, Ban Đào täo Sau Đäi học, Đäi học Huế - Ban Giám hiệu Trþờng Đäi học Y - Dþợc, Đäi học Huế - Ban Giám đốc Bệnh viện Trþờng Đäi học Y Dþợc Huế - Phòng Đào täo Sau Đäi học, Trþờng Đäi học Y - Dþợc, Đäi học Huế - Viện Y sinh học, Trþờng Đäi Học Y - Dþợc, Đäi học Huế - Trung tåm Nội tiết Sinh sân và Vô sinh, Bệnh viện Trþờng Đäi học YDþợc Huế.Đặc biệt tôi xin gửi lời biết ơn, lời câm ơn chån thành và såu sắc nhçt đến: - PGS.TS Lê Minh Tâm - Ngþời Thæy đáng kính - Ngþời Thæy truyềncâm hứng. Thæy đã trực tiếp hþớng dẫn với tçm lòng nhiệt tình, tận týy, đónggóp những ý kiến vô cùng quý báu, hỗ trợ tôi rçt nhiều trong chuyên môn,trong nghiên cứu khoa học, cüng nhþ đã däy bâo tôi những bài học quý giátrong cuộc sống. - PGS.TS Đặng Công Thuận, câm ơn Thæy đã trực tiếp däy tôi trongnghiên cứu khoa học, hþớng dẫn tôi thực hiện đề tài. - GS.TS. Cao Ngọc Thành, Thæy đã täo nhiều điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tôitrong quá trình học; Thæy đþa ra những góp ý quý báu để tôi hoàn thành luận án.Thæy đã däy bâo tôi những điều quý giá trong công việc và trong cuộc sống. Tôi xin trån trọng câm ơn đến Thæy/Cô: PGS.TS. Hà Thị Minh Thi, TS.BS.Hoàng Thị Mai Thanh, PGS.TS. Phan Thị Minh Phþơng, TS.BS. Nguyễn PhþơngThâo Tiên, TS.BS Lê Phan Minh Triết, cùng quý Thæy Cô các bộ môn ngành Khoahọc Y sinh; Trþờng Đäi học Y - Dþợc, Đäi học Huế. Tôi cüng xin trån trọng câm ơnđến tập thể chuyên viên phôi học, bác sĩ, điều dþỡng täi Trung tåm Nội tiết Sinhsân và Vô sinh Bệnh viện Trþờng Đäi học Y Dþợc Huế đã täo điều kiện thuận lợi vàhỗ trợ tôi trong quá trình thực hiện nghiên cứu này. Tôi xin gửi lời câm ơn Ban Giám hiệu trþờng Đäi Học Y Dþợc, Đäi họcThái Nguyên; Khoa Y học cơ sở; Bộ môn Mô – Phôi thai học trþờng Đäi học YDþợc Thái Nguyên nơi tôi đang công tác, đã täo mọi điều kiện để tôi đþợc họctập và nghiên cứu. Tôi xin gửi lời tri ån đến các cặp vợ chồng vô sinh đã tham gia nghiên cứu. Con xin gửi những tình câm yêu thþơng và lòng biết ơn vô hän đến Bố Mẹhai bên đã luôn hỗ trợ và động viên con vþợt qua mọi khó khăn; xin gửi lời câm ơncác anh, chị, em trong gia đình đã luôn tin yêu và hỗ trợ. Xin đặc biệt câm ơnchồng và hai con Khánh và Hà, đã luôn bên cänh, cùng chia sẻ với tôi, là động lựccûa tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu, công việc, và trong cuộc sống. Xin đþợc kính chúc các Thæy, Cô luôn mänh khôe và hänh phúc. Xin chån thành câm ơn! Huế, tháng 3 năm 2023 Nguyễn Thị Hiệp Tuyết LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các sốliệu nghiên cứu là trung thực và chính xác, các kết quả nghiên cứu chưađược công bố trong bất kỳ tài liệu khoa học nào và bởi tác giả nào khác.Nếu có gì sai sót tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm. Tác giả luận án Nguyễn Thị Hiệp Tuyết DANH MỤC VIẾT TẮTAMH : Anti-Mullerian Hormone – Hormone kháng ống MullerBMI : Body Mass Index - Chỉ số khối cơ thểDNA : Deoxyribonucleic acidDFI : DNA fragmentation Index – Chỉ số phân mảnh DNA tinh trùngFSH : Follicle-stimulating hormone – Hormone kích thích nang noãnHBA : Hyaluronic acid binding assay – Kỹ thuật tinh trùng gắn acid hyaluronicHTSS : Hỗ trợ sinh sảnhCG : Human Chorionic Gonadotropin - Hormone hướng sinh dục rau thai ngườiIVF : In vitro fertilization – Thụ tinh trong ống nghiệmICSI : IntraCytoplasmic Sperm Injection – Tiêm tinh trùng vào bào tương của noãnPICSI : Physiological ICSI – Kỹ thuật chọn lọc tinh trùng sinh lý thực hiện ICSIMII : Meiosis II - Giảm phân IIMACS : Magnetic-activated cell sorting - Phương pháp phân tách tế bào bằng từ tínhNST : Nhiễm sắc thểROS : Reactive oxygen species – Các gốc oxy hoá hoạt độngTUNEL : Phương pháp đánh dấu phân mảnh DNA bằng các dUTP MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ......................................................................3 1.1. Đánh giá khả năng sinh sản nam giới ............................................................3 1.2. Đặc điểm phát triển phôi thụ tinh trong ống nghiệm ...................................19 1.3. Kỹ thuật chọn lọc tinh trùng sinh lý.............................................................32 1.4. Các nghiên cứu liên quan .............................................................................35Chương 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .......................44 2.1. Đối tượng nghiên cứu . ...