Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi góp phần ứng dụng trong phẫu thuật tai mũi họng

Mục đích nghiên cứu của Luận án nhằm xác định các mốc giải phẫu: mào sàng, bó mạch bướm khẩu cái, thần kinh V2 và lỗ thần kinh ống chân bướm trong phẫu tích hố chân bướm khẩu cái dưới nội soi qua hốc mũi. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu các mốc giải phẫu hố chân bướm khẩu cái qua nội soi góp phần ứng dụng trong phẫu thuật tai mũi họngBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VÕ CÔNG MINH NGHIÊN CỨU CÁC MỐC GIẢI PHẪU HỐ CHÂN BƯỚM KHẨU CÁI QUA NỘI SOI GÓP PHẦN ỨNG DỤNG TRONG PHẪU THUẬT TAI MŨI HỌNG Chuyên ngành: Tai - Mũi - Họng Mã số: 62720155 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. GS.TS. PHẠM KIÊN HỮU 2. PGS.TS. TRẦN THỊ BÍCH LIÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – Năm 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu,kết quả trong luận án là hoàn toàn trung thực và chưa từng được công bố trongbất kỳ công trình nào khác. Tác giả Võ Công Minh ii MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cam đoan ............................................................................................................... iMục lục ....................................................................................................................... iiDanh mục các chữ viết tắt và đối chiếu thuật ngữ Anh – Việt ................................. ivDanh mục các bảng .................................................................................................. viiDanh mục các biểu đồ ............................................................................................... ixDanh mục các hình ......................................................................................................xĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................1CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU..................................................................31.1. Sơ lược giải phẫu của hố chân bướm khẩu cái ....................................................31.2. Ưu thế của nội soi trong phẫu thuật vùng sàn sọ .................................................91.3. Các bệnh lý thường gặp của hố chân bướm khẩu cái có thể ứng dụng nội soi để loại bỏ bệnh tích ................................................................................................181.4. Đặc điểm các thành phần giải phẫu của hố chân bướm khẩu cái khi phẫu tích dưới nội soi từ thành sau xoang hàm .................................................................261.5. Tổng hợp một số nghiên cứu về đặc điểm giải phẫu phẫu thuật của hố chân bướm khẩu cái qua nội soi trên thi hài .........................................................................34CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ...................362.1. Thiết kế nghiên cứu ...........................................................................................362.2. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................................362.3. Thời gian – địa điểm nghiên cứu .......................................................................362.4. Cỡ mẫu: 30 thi hài gồm 60 bên hốc mũi chứa hố chân bướm khẩu cái phải – trái. ...........................................................................................................................372.5. Xác định các biến số ..........................................................................................372.6. Phương pháp và dụng cụ đo lường, thu thập .....................................................422.7. Quy trình thực hiện phẫu tích thi hài .................................................................51 iii2.8. Phương pháp phân tích dữ liệu và xử lý thống kê .............................................592.9. Đạo đức trong nghiên cứu .................................................................................60CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU..............................................................613.1. Đặc điểm dịch tễ mẫu nghiên cứu .....................................................................613.2. Xác định các mốc giải phẫu: mào sàng, bó mạch bướm khẩu cái, lỗ thần kinh V2 và lỗ ống chân bướm .........................................................................................623.3. Các thành phần giải phẫu: thần kinh, mạch máu, xương và cơ trong hố chân bướm khẩu cái qua phẫu tích dưới nội soi.........................................................783.4. Mô tả đường tiếp cận hố chân bướm khẩu cái từ thành sau xoang hàm dưới nội soi qua hốc mũi ..................................................................................................96CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ....................................................................................1034.1. Bàn luận về đặc điểm và cách xác định các mốc giải phẫu .............................1054.2. Bàn luận về các thành phần giải phẫu của hố chân bướm khẩu cái ................1154.3. Bàn luận về đường tiếp cận hố chân bướm khẩu cái từ thành sau xoang hàm dưới nội soi qua hốc mũi ..........................................................................................125KẾT LUẬN ............................................................................................................134KIẾN NGHỊ ...........................................................................................................136DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUANTÀI LIỆU THAM KHẢOPHỤ LỤC ...