Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh học và đánh giá hiệu quả của kỹ thuật lấy huyết khối cơ học ở bệnh nhân nhồi máu não cấp

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh học và đánh giá hiệu quả của kỹ thuật lấy huyết khối cơ học ở bệnh nhân nhồi máu não cấp" trình bày mô tả đặc điểm hình ảnh học trên cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ trong chẩn đoán các bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch lớn; Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật lấy huyết khối qua đường can thiệp nội mạch bằng các dụng cụ cơ học.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh học và đánh giá hiệu quả của kỹ thuật lấy huyết khối cơ học ở bệnh nhân nhồi máu não cấp BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN QUANG ANHNGHI£N CøU ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh HäC Vµ §¸NH GI¸ HIÖU QU¶ CñA Kü THUËT LÊY HUYÕT KhèI C¥ HäC ë BÖNH NH¢N NhåI M¸U N·O cÊp LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -----***----- NGUYỄN QUANG ANHNGHI£N CøU ®Æc ®iÓm h×nh ¶nh HäC Vµ §¸NH GI¸ HIÖU QU¶ CñA Kü THUËT LÊY HUYÕT KhèI C¥ HäC ë BÖNH NH¢N NhåI M¸U N·O cÊp Chuyên ngành : Chẩn đoán hình ảnh Ngành đào tạo : Điện quang và y học hạt nhân Mã số : 9720111 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS. Phạm Minh Thông HÀ NỘI – 2023 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành công trình nghiên cứu này, với lòng kính trọng và biết ơnsâu sắc, tôi xin được gửi lời cảm ơn tới: - Ban Giám hiệu, Phòng Sau đại học, Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu. - Đảng ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đã tạo mọi điều kiện tốt nhất để tôi có thể hoàn thành luận án. - Xin trân trọng cảm ơn Thầy GS.TS. Phạm Minh Thông, đã luôn tận tình hướng dẫn, dìu dắt tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và thực hiện luận án. - Xin trân trọng cảm ơn Thầy PGS.TS. Vũ Đăng Lưu, Trưởng Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh Trường Đại học Y Hà Nội, Giám đốc Trung tâm Điện quang Bệnh viện Bạch Mai đã luôn chỉ bảo, giúp đỡ tôi trong quá trình học tập, công tác để tôi có thể hoàn thành luận án. Tôi cũng xin được chân thành cảm ơn: - Tập thể Trung tâm Điện quang, Trung tâm Đột quỵ, Trung tâm Cấp cứu A9, Viện Tim mạch, Trung tâm Thần kinh, Phòng kế hoạch tổng hợp, Phòng lưu trữ hồ sơ tại Bệnh viện Bạch Mai đã tạo mọi điều kiện tốt nhất cho tôi trong suốt quá trình nghiên cứu. Xin được bày tỏ lòng biết ơn đến: - Các bệnh nhân đã tạo điều kiện để tôi có được số liệu nghiên cứu này - Cám ơn Vợ, các Con, Bố Mẹ, Em gái và những người thân trong gia đình, bạn bè, đồng nghiệp đã luôn quan tâm, động viên và hỗ trợ tôi trong suốt quá trình nghiên cứu. Hà Nội, ngày 25 tháng 02 năm 2023 Nguyễn Quang Anh LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Quang Anh, nghiên cứu sinh khóa 35 Trường Đại học Y HàNội, chuyên ngành Chẩn đoán hình ảnh, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy GS.TS. Phạm Minh Thông 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứuTôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này Hà Nội, ngày 25 tháng 02 năm 2023 Người viết cam đoan Nguyễn Quang Anh DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTAHA : Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (American Heart Association)ASA : Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ (American Stroke Association)ASPECTS : Thang điểm đột quỵ não cấp trên cắt lớp vi tính (Alberta Stroke Program Early CT Score)CBF : Lưu lượng tưới máu não (Cerebral Blood Flow)CBV : Thể tích tưới máu não (Cerebral Blood Volume)CHT : Cộng hưởng từCLVT : Cắt lớp vi tínhDWI : Chuỗi xung khuếch tán (Diffusion Weighted - Imaging)ĐM : Động mạchFDA : Cục quản l Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (U.S. Food and Drug Administration)MTT : Thời gian vận chuyển trung bình (Mean Transit Time)mRS : Thang điểm Rankin sửa đổi (modified Rankin score)NNT : Số bệnh nhân cần điều trị để có một trường hợp tốt (Number Need to Treat)NIHSS : Thang điểm Đột quỵ của viện Quốc gia Hoa Kỳ (National Insititure of Stroke Scale)PRR : Tỷ lệ phục hồi tiềm năng (Potential Recuperation Ratio)PWI : Chuỗi xung tưới máu (Perfusion Weighted - Imaging)pc-ASPECTS : Thang điểm đột quỵ não cấp trên CLVT cho tuần hoàn sau (posterior circulation - ASPECTS)rt-PA : Thuốc tiêu sợi huyết hoạt hóa plasminogenTHBH : Tuần hoàn bàng hệTICI : Than ...