Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị cắt lớp vi tính ngực trong đánh giá nốt đơn độc ở phổi kích thước trên 8mm

Mục tiêu nghiên cứu của Luận án nhằm mô tả đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính ngực các nốt đơn độc ở phổi có kích thước trên 8mm. Xác định giá trị của cắt lớp vi tính ngực trong chẩn đoán phân biệt lành hay ác tính đối với nốt đơn độc ở phổi kích thước trên 8mm. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị cắt lớp vi tính ngực trong đánh giá nốt đơn độc ở phổi kích thước trên 8mm BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 HOÀNG VĂN LƯƠNGNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CẮT LỚPVI TÍNH NGỰC TRONG ĐÁNH GIÁ NỐT ĐƠN ĐỘC Ở PHỔI KÍCH THƯỚC TRÊN 8mm LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2020 i BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 HOÀNG VĂN LƯƠNGNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH VÀ GIÁ TRỊ CẮT LỚP VITÍNH NGỰC TRONG ĐÁNH GIÁ NỐT ĐƠN ĐỘC Ở PHỔI KÍCH THƯỚC TRÊN 8mm Chuyên ngành: Chẩn đoán hình ảnh Mã số: 62720166 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. Lâm Khánh 2. PGS.TS. Nguyễn Viết Nhung HÀ NỘI - 2020 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Công trìnhnày không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại ViệtNam. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trungthực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Hà Nội, ngày 27 tháng 11 năm 2020 Người viết cam đoan Hoàng Văn Lương iii LỜI CẢM ƠN Với lòng biết ơn sâu sắc, cho phép tôi được gửi lời cảm ơn chân thànhtới: Đảng uỷ, Ban Giám đốc Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng108, Phòng Sau Đại học, Bộ môn và Khoa Chẩn đoán Hình ảnh, các quý Thầy,Cô giáo của Viện NCKHYD Lâm sàng 108 đã hướng dẫn, giúp đỡ, tạo điềukiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và tiến hành luậnán. Tôi cũng xin trân trọng cảm ơn Lãnh đạo, phòng Tổ chức Cán bộ, phòngKế hoạch Tổng hợp, Khoa Giải phẫu bệnh và Khoa Chẩn đoán Hình ảnh – Bệnhviện Phổi Trung ương đã giúp đỡ, tạo điều kiện cho tôi trong suốt thời gian họctập, nghiên cứu và thực hiện Luận án. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS. TS. Lâm Khánh –người Thầy trực tiếp hướng dẫn tôi hoàn thành luận án này. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS. Nguyễn ViếtNhung - Thầy hướng dẫn, người đã luôn theo sát và tận tình giúp đỡ tôi trongsuốt quá trình nghiên cứu và thực hiện luận án. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến ThS. Trần Tuấn Cường - ngườiđã giúp đỡ tôi tiến hành xử lý thống kê và đưa ra nhiều lời khuyên bổ ích. Cuối cùng, tôi xin giành tất cả sự yêu thương và lời cảm ơn tới gia đình,vợ và các con, cùng bố mẹ, các anh chị em và người thân luôn là nguồn độngviên mạnh mẽ giúp tôi thực hiện luận án này. Hà Nội, ngày 27 tháng 11 năm 2020 Tác giả Hoàng Văn Lương iv MỤC LỤCTrangTRANG PHỤ BÌA iLỜI CAM ĐOAN iiLỜI CẢM ƠN iiiMỤC LỤC ivDANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vDANH MỤC BẢNG viDANH MỤC SƠ ĐỒ VÀ BIỂU ĐỒ viiDANH MỤC HÌNH viiiĐẶT VẤN ĐỀ 1CHƯƠNG I. TỔNG QUAN 31.1. TỔNG QUAN VỀ NỐT ĐƠN ĐỘC Ở PHỔI 3 1.1.1. Đặc điểm chung…………………………………………………. 3 1.1.2. Các tổn thương biểu hiện là nốt đơn độc ở phổi hay gặp trên CLVT 4 1.1.3. Đặc điểm nốt đơn độc ở phổi trên CLVT……………………… 5 1.1.3.1. Đặc điểm hình thái…………………………………………... 5 1.1.3.2. Tỷ trọng tổn thương…………………………………………. 11 1.1.3.3. Thời gian nhân đôi thể tích………………………………….. 14 1.1.3.4. Các bất thường phối hợp khác………………………………. 15 1.1.4. Các nốt đơn độc lành tính thường gặp ở phổi………………... 17 1.1.4.1. U mô thừa…………………………………………………… 17 1.1.4.2. Thông động – tĩnh mạch phổi ………………………………. 18 1.1.4.3. U hạt nhiễm trùng, u hạt Wegener………………………….. 19 1.1.4.4. U lao ………………………………………………………… 20 1.1.4.5. U nấm phổi………………………………………………….. 20 1.1.4.6. Phổi biệt lập ……………………………………………… 21 1.1.4.7. Hạch bạch huyết trong phổi ………………………………. 22 v 1.1.4.8. Xẹp phổi dạng tròn………………………………………….. 23 1.1.4.9. U tuyến nhầy ………………………………………………... 24 1.1.4.10. U máu xơ hóa ở phổi ……………………………………… 25 1.1.4.11. Kén phế quản………………………………………………. 25 1.1.4.12. U mỡ ở phổi ……………………………………………….. 26 1.1.5. Các nốt đơn độc ở phổi thường gặp là ung thư …………………. 27 1.1.5.1. Nốt ung thư ...