Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình thái và một số chuỗi xung đặc biệt trên cộng hưởng từ não ở bệnh nhân Alzheimer

Mục tiêu của đề tài nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm hình thái của não ở bệnh nhân Alzheimer; phân tích đặc điểm cộng hưởng từ khuếch tán, tưới máu, phổ của não ở bệnh nhân Alzheimer; đánh giá sự biến đổi các chuỗi xung cộng hưởng từ não ở bệnh nhân Alzheimer theo các biến số tuổi, giới, mức độ bệnh. Mời các bạn tham khảo nội dung đề tài!

Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm hình thái và một số chuỗi xung đặc biệt trên cộng hưởng từ não ở bệnh nhân Alzheimer BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN VĂN NGỌC NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ MỘT SỐ CHUỖI XUNG ĐẶC BIỆT TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ NÃO Ở BỆNH NHÂN ALZHEIMER LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN VĂN NGỌC NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ MỘT SỐ CHUỖI XUNG ĐẶC BIỆT TRÊN CỘNG HƯỞNG TỪ NÃO Ở BỆNH NHÂN ALZHEIMER C u nn n : C ẩn o n n ản M số : 62720166 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS. PHẠM THẮNG PGS.TS. VŨ ĐĂNG LƢU HÀ NỘI - 2021 LỜI C M ĐO N T i l Trần Văn Ngọc, nghi n c u sinh kh 33 Tr ng Đ i Học Y H Nội chuy n ng nh Ch n o n h nh nh, xin c m o n nh s u: 1. Đây l lu n n o n thân t i tr c tiếp th c hi n is h ng n c Thầy GS.TS. Ph m Thắng v PGS.TS. Vũ Đăng L u. 2. C ng tr nh n y kh ng tr ng l p v i t k nghi n c u n o c ng Vi t N m. 3. C c s li u v th ng tin trong nghi n c u l ho n to n ch nh x c, trung th c kh ch qu n, c x c nh n v ch p thu n c c s n i nghi n c u t i. T i xin ho n to n ch u tr ch nhi m tr c ph p lu t v nh ng c m kết n y. H N i ng y 19 th ng 10 năm 2021 N ƣờ v ết m o n Trần Văn N ọ D NH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AD : B nh Alzheimer ADC : B n ồ h s khuyếch t n AI : Tr tu nhân t o APP : Protein ti n thân c Amyloi CBF :L ul ng m u n o (Cerebral Blood Flow) BN : B nh nhân CBV : Thể t ch m u n o (Cere r l Bloo Volume) MTT : Th i gi n v n chuyển trung nh TTP : Th i gi n nồng ộ thu c qu m t ỉnh Cho : Choline CHT : Cộng h ng từ CHTKT : Cộng h ng từ khuếch t n CHTP : Cộng h ng từ phổ CHTTM : Cộng h ng từ t im u CLVT : Cắt l p vi t nh Cr : Creatine ICD X : B ng phân lo i nh t t qu c tế lần th 10 Lac : Lactate Lip : Mỡ t o mI : Myo-inositoll MCI : Suy gi m nh n th c nhẹ MMSE : Trắc nghi m tâm tr thu gọn MTA : Teo th y th i ng gi MD : H s khuếch t n iểu kiến trung nh NAA : N-Acetylasparte NC : Nghi n c u PPM : Part per milion WHO : Tổ ch c y tế thế gi i IUD : Kho ng c ch li n m c BTD : Kho ng c ch li n thu th i ng BTH : Kho ng c ch gi h i sừng tr n c n o th t n ICW : B rộng trong sọ B : Bicaudate, Chỉ s B E : Evans, Chỉ s E T1W : Chuỗi xung T1 T2W : Chuỗi xung T2 T1W 3D : Chuỗi xung T1 chi u TE : Time of Echo event, th i gi n th n ng ng TR : Time of Repetition, th i gi n th n ọc FLAIR : Chuỗi xung xo ch SSTT : S sút tr tu PET/CT : Positron Emission Tomography and Computed Tomography : Chụp PET/CT PET – FDG : Positron Emission Tomography - Fluo Deoxy Glucose : Chụp PET - FDG MỤC LỤC LỜI C M ĐO N DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ .......................................................................................................... 1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN ................................................................................. 3 1.1. Gi i ph u v ch c năng c n o ................................................................... 3 1.1.1. Gi i ph u học c n o ........................................................................... 3 1.1.2. Ch c năng v th nh phần c n o ........................................................ 3 1.1.3. C c thu n o ........................................................................................... 4 1.2. C chế nh sinh, c c yếu t nguy c v ch tễ học nh Alzheimer ...... 7 1.2.1. C chế nh sinh .................................................................................... 7 1.2.2. C c yếu t nguy c c nh Alzheimer 18, 19 .................................... 10 1.2.3. Đ c iểm ch tễ học nh Alzheimer ............................................... 11 1.3. C c tổn th ng tr n n o c nh nhân Alzheimer .................................. 13 1.3.1. S iến ổi i thể x y r tr n to n ộ n o ..................................... 13 1.3.2. Tổn th ng gi i ph u nh ................................................................. 14 1.3.3. Tổn th ng h nh nh học phân tử ....................................................... 19 1.4. D u hi u, h nh vi v iểu hi n lâm s ng c Alzheimer .......................... 20 1.4.1. C c u hi u ......................................................................................... 20 1.4.2. Hành vi ................................................................................................. 22 1.4.3. Đ c iểm lâm s ng c nh Alzheimer ............................................ 22 1.4.4. Phân i t nh ng tr n thuần v i nh Alzheimer. ................... 22 1.4.5. C c gi i o n tiến triển c nh Alzheimer ..................................... 23 1.5. Ch n o n nh Alzheimer ........................................................................ 23 1.5.1. C c ch n o n lâm s ng Alzheimer ................................................... 23 1.5.2. Ph ng ph p ổ sung ể xem xét h nh nh n o t ...