Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả dẫn lưu nang giả tụy qua thành dạ dày dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi

Mục đích nghiên cứu của đề tài " " nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nang giả tụy; Đánh giá kết quả, đặc điểm kỹ thuật và biến chứng của phương pháp dẫn lưu nang giả tụy qua thành dạ dày dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả dẫn lưu nang giả tụy qua thành dạ dày dưới hướng dẫn của siêu âm nội soiBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 ===***=== NGÔ PHƯƠNG MINH THUẬNNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ DẪN LƯU NANG GIẢ TỤY QUA THÀNH DẠ DÀY DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM NỘI SOI LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2023BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 ===***=== NGÔ PHƯƠNG MINH THUẬNNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ DẪN LƯU NANG GIẢ TỤY QUA THÀNH DẠ DÀY DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM NỘI SOI Chuyên ngành : Nội Tiêu Hóa Mã số : 62 72 01 43 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: 1. TS.BS. DƯƠNG MINH THẮNG 2. PGS.TS. NGUYỄN THÚY VINH HÀ NỘI - 2023 i LỜI CAM ĐOANĐây là công trình nghiên cứu do tôi thực hiện. Các số liệu và kết quảnghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã đượcxác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi thu thập số liệu nghiên cứu,không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào và chưa từng được côngbố trong bất kỳ công trình nào khác. Tác giả luận án Ngô Phương Minh Thuận ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin được bày tỏ lòng cảm ơn sâu sắc đến Đảng ủy – Ban Giám đốc Bệnhviện Trung ương Quân đội 108, Viện Nghiên cứu Khoa học Y dược lâm sàng 108 vàBệnh viện Chợ Rẫy đã cho phép và tạo điều kiện cho tôi được thực hiện chương trìnhnghiên cứu sinh này. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn và kính trọng sâu sắc đến TS.BS. Dương Minh Thắng, PGS.TS. Nguyễn Thúy Vinh, là người Thầy hướng dẫnđã luôn tận tình chỉ bảo tôi trong việc truyền đạt kiến thức, kinh nghiệmnghiên cứu, giúp đỡ và động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện và nghiêmkhắc góp ý kiến, chỉnh lý trong suốt quá trình hoàn thành luận án. Xin được trân trọng cảm ơn, Phòng Đào tạo Sau đại học, Bộ môn Nộitiêu hóa đã tạo nhiều điều kiện thuận lợi giúp tôi hoàn thành nhiệm vụ vàchương trình học tập. Trong suốt quá trình nghiên cứu thực hiện luận án, tôi cũng nhận đượcsự động viên, giúp đỡ và đóng góp ý kiến của các Thầy, Cô và các bạn đồngnghiệp. Xin được bày tỏ sự cảm ơn chân thành với những tình cảm và sự giúpđỡ tốt đẹp đó. Để thực hiện được luận văn này tôi xin bày tỏ lòng cảm ơn đến bệnhnhân, người đã tình nguyện cho tôi lấy mẫu để nghiên cứu và tôi luôn cầuchúc sức khỏe cho họ. Và, cho phép tôi được coi luận án này như một món quà tinh thần tặngnhững người thân yêu của gia đình, các thầy cô giáo, đồng nghiệp và bạn bèvô cùng quý mến của tôi. Ngô Phương Minh Thuận iii MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 31. SƠ LƯỢC GIẢI PHẪU LIÊN QUAN VÀ SINH LÝ TỤY ...................... 31.1.Giải phẫu liên quan của tuyến tụy............................................................... 31.2. Sinh lý học tuyến tụy ................................................................................. 42. NGUYÊN NHÂN, GIẢI PHẪU BỆNH VÀ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆTNANG GIẢ TỤY. ............................................................................................. 52.1. Nguyên nhân hình thành nang giả tụy ....................................................... 62.2. Cơ chế bệnh sinh tạo nang giả tụy ............................................................. 72.2.1. Nang giả tụy do viêm tụy cấp ................................................................. 72.2.2. Nang giả tụy do viêm tụy mạn .............................................................. 72.2.3. Nang giả tụy do chấn thương và sau phẫu thuật ..................................... 82.2.4. Nang giả tụy do ung thư tụy.................................................................... 82.3. Giải phẫu bệnh lý và đặc điểm của nang giả tụy ....................................... 82.3.1. Hình ảnh đại thể của nang giả tụy ........................................................... 82.3.2. Vi thể ..................................................................................................... 102.4. Chẩn đoán phân biệt nang giả tụy .......................................... ...