Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị sỏi thận bằng nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng

Luận án "Nghiên cứu điều trị sỏi thận bằng nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng" được thực hiện với mục tiêu nghiên cứu các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân sỏi bể thận và/ hoặc đài trên được điều trị bằng nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế giai đoạn 2016-2020; đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng và các yếu tố ảnh hưởng ở nhóm bệnh nhân trên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị sỏi thận bằng nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC …..… HOÀNG ĐỨC MINH NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ SỎI THẬNBẰNG NỘI SOI THẬN NGƯỢC DÒNG SỬ DỤNG ỐNG SOI BÁN CỨNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2023 ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC …..… HOÀNG ĐỨC MINH NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ SỎI THẬNBẰNG NỘI SOI THẬN NGƯỢC DÒNG SỬ DỤNG ỐNG SOI BÁN CỨNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Ngành: Ngoại Khoa Mã số: 9 72 01 04 Người hướng dẫn khoa học: PGS. TS. NGUYỄN KHOA HÙNG HUẾ - 2023 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi.Các số liệu, kết quả trong luận án này là trung thực và chưa từngđược công bố trong bất kỳ công trình nào. Tác giả Hoàng Đức Minh LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án này, tôi đãnhận được rất nhiều sự giúp đỡ quý báu và tận tình của quý Thầy Cô, quý đồngnghiệp. Tôi xin chân thành cảm ơn đến: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Dược Huế, Phòng Đào tạo sau Đạihọc Trường Đại học Y Dược Huế. - Ban Chủ nhiệm và toàn thể Bộ môn Ngoại Trường Đại học Y DượcHuế. - Ban Chủ Nhiệm và toàn thể Khoa Ngoại Tiết niệu - Thần kinh, BệnhViện Trường Đại học Y Dược Huế. Tôi xin chân thành cảm ơn các bệnh nhân sỏi thận được điều trị bằngphương pháp nội soi thận ngược dòng sử dụng ống soi bán cứng tại Bệnh việnTrường Đại học Y Dược Huế đã hợp tác, giúp đỡ tôi hoàn thành nghiên cứu. Đặc biệt, tôi xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS. Nguyễn Khoa Hùng- Phó Hiệu trưởng Trường Đại học Y Dược Huế, là người Thầy đáng kính đãtrực tiếp tận tình hướng dẫn, truyền đạt kiến thức chuyên môn, kinh nghiệmlâm sàng cho tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thiện luận án này. Xin cảm ơn gia đình, bạn bè, đồng nghiệp đã luôn động viên, chia sẻ, hỗ trợvà dành nhiều tình cảm thân thương cho tôi suốt cả chặng đường dài. Huế, ngày tháng năm 2023 Hoàng Đức Minh DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Ý nghĩa American Society of AnesthesiologistsASA (Hiệp hội gây mê Hoa Kỳ)BN Bệnh nhânCLVT Cắt lớp vi tínhFr French scale (đơn vị đo lường: 1 Fr = 1/3 mm) Kidney – Ureter – BladderKUB (X-quang hệ tiết niệu)LSTQD Lấy sỏi thận qua daNQ Niệu quảnNSNQ Nội soi niệu quản ngược dòng Nội soi niệu quản – thận ngược dòng sử dụng ống soiNSNQBC bán cứngPT Phẫu thuậtSA Siêu âmTH Trường hợpTSNCT Tán sỏi ngoài cơ thể Urographie IntraveineuseUIV (Chụp niệu đồ tĩnh mạch) DANH MỤC THUẬT NGỮ ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT Tiếng Anh Tiếng ViệtASA Hiệp hội gây mê Hoa Kỳ(American Society of Anesthesiologists)CT scan Chụp cắt lớp vi tính(Computed Tomography scan)ESWL Tán sỏi ngoài cơ thể(Extracorporeal shock wave lithotripsy)KUB Phim XQ hệ tiết niệu(Kidney–Ureter–Bladder)PCNL Lấy sỏi thận qua da(Percutaneous Nephrolithotomy)RIRS Phẫu thuật nội soi trong thận(Retrograde Intrarenal Surgery) ngược dòngS-URS Nội soi niệu quản – thận ngược(Semi-Rigid Ureteroscopy) dòng sử dụng ống soi bán cứngUAS Ống nòng niệu quản(Ureteral access sheath)URS Nội soi niệu quản ngược dòng(Ureteroscopy)P Trị số P(Probability value) MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cam đoanLời cảm ơnDanh mục chữ viết tắt trong luận ánDanh mục thuật ngữ đối chiếu Anh – ViệtMục lụcDanh mục các bảngDanh mục các biểu đồDanh mục các hìnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 3 1.1. Tổng quan giải phẫu hệ thống đài – bể thận ..................................... 3 1.1.1. Đài thận ............................................................................................. 3 1.1.2. Bể thận .............................................................................................. 3 1.1.3. Trục của đường bài niệu trên trong thận ........................................... 4 1.1.4. Khúc nối bể thận – niệu quản ........................................................... 6 1.2. Giải phẫu ứng dụng của đường tiết niệu trong nội soi niệu quản - thận ngược dòng .................................................................................. 7 1.2.1. Soi bàng quang và tiếp cận đường niệu trên .................................... 7 1.2.2. Kích thước của lòng niệu quản ....................................................... 10 1.2.3. Khúc nối bể thận – niệu quản ......................................................... 12 1.3. Tóm lược về lịch sử của nội soi niệu quản – thận ngược dòng .. ...