Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị viêm trung thất do thủng thực quản

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu điều trị viêm trung thất do thủng thực quản" trình bày các nội dung chính sau: Nhận xét đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng viêm trung thất do thủng thực quản; Đánh giá kết quả điều trị viêm trung thất do thủng thực quản.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị viêm trung thất do thủng thực quảnBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 ----------------------------------------- PHẠM VŨ HÙNGNGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM TRUNG THẤT DO THỦNG THỰC QUẢN LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI - 2022BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 ----------------------------------------- PHẠM VŨ HÙNGNGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ VIÊM TRUNG THẤT DO THỦNG THỰC QUẢN Chuyên ngành: Ngoại tiêu hóa Mã số: 62720125 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS Nguyễn Đức Chính 2. TS Nguyễn Thanh Tâm HÀ NỘI - 2022 LỜI CẢM ƠNTôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: - Đảng Ủy, Ban Giám đốc, Phòng Đào tạo sau đại học, Bộ môn Ngoại,Viện Nghiên cứu khoa học Y dược lâm sàng 108 đã tạo điều kiện thuận lợi chotôi trong suốt quá trình học tập. - Đảng Ủy, Ban Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Khoa Phẫuthuật nhiễm khuẩn và chăm sóc vết thương, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đãluôn giúp đỡ tôi quá trình học tập tại khoa và bệnh viện. - Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS. Nguyễn ĐứcChính, TS. Nguyễn Thanh Tâm những người thầy tận tụy đã dành nhiều tâmhuyết và thời gian quý báu của mình, trực tiếp hướng dẫn tôi trong quá trìnhnghiên cứu để tôi hoàn thành luận án. - Tôi cũng chân thành cám ơn các anh chị, các bạn, các em đã chia sẻ,động viên tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu. - Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn tới những người thân trong giađình đã tạo mọi điều kiện, luôn bên cạnh động viên, giúp đỡ tôi để có đượcthành công như ngày hôm nay. PHẠM VŨ HÙNG LỜI CAM ĐOAN Tôi là PHẠM VŨ HÙNG, nghiên cứu sinh khóa 17 Viện Nghiên cứu khoa họcY dược lâm sàng 108, chuyên ngành Ngoại tiêu hóa, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS Nguyễn Đức Chính và TS. Nguyễn Thanh Tâm. 2. Công trình này không trùng lặp với các nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan và đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Tác giả Phạm Vũ Hùng MỤC LỤC TrangLỜI CAM ĐOANMỤC LỤCDANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN ÁNDANH MỤC CÁC BẢNGDANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒDANH MỤC CÁC HÌNHĐẶT VẤN ĐỀ......................................................................................................... 1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU....................................................................... 31.1. Giải phẫu thực quản trung thất .......................................................................... 31.1.1. Thực quản ...................................................................................................... 31.1.2. Trung thất ...................................................................................................... 71.2. Nguyên nhân viêm trung thất do thủng thực quản ............................................. 81.2.1. Tổn thương thực quản .................................................................................... 81.2.2. Viêm trung thất ........................................................................................... 101.3. Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng viêm trung thất do thủng thực quản ........ 111.3.1. Khai thác tiền sử bệnh.................................................................................. 111.3.2. Khám lâm sàng ............................................................................................ 111.3.3. Các xét nghiệm cận lâm sàng ....................................................................... 131.4. Chẩn đoán viêm trung thất do thủng thực quản ............................................... 161.4.1. Chẩn đoán xác định ..................................................................................... 161.4.2. Chẩn đoán giai đoạn .................................................................................... 171.5. Điều trị viêm trung thất do thủng thực quản ................................................... 191.5.1. Điều trị nội khoa ......................................................................................... 191.5.2. Các phương pháp điều trị nội soi.................................................................. 201.5.3. Phẫu thuật .................................................................................................... 221.6. Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng viêm trung thất do thủng thực quản ......... 271.7. Nghiên cứu kết quả điều trị viêm trung thất do thủng thực quản .................... 33Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .......................... 412.1. Đối tượng ...................................................................................................... 412.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân ......................................................................... 412.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ............................................ ...