Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ghép xương đồng loại đông khô trong tạo hình vỡ xương hốc mắt

Luận án "Nghiên cứu ghép xương đồng loại đông khô trong tạo hình vỡ xương hốc mắt" được hoàn thành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật vá thành hốc mắt bằng xương đồng loại đông khô; Phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu ghép xương đồng loại đông khô trong tạo hình vỡ xương hốc mắt BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ PHƯƠNGNGHIÊN CỨU GHÉP XƯƠNG ĐỒNG LOẠI ĐÔNG KHÔ TRONG TẠO HÌNH VỠ XƯƠNG HỐC MẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ---------***--------- NGUYỄN THỊ PHƯƠNGNGHIÊN CỨU GHÉP XƯƠNG ĐỒNG LOẠI ĐÔNG KHÔ TRONG TẠO HÌNH VỠ XƯƠNG HỐC MẮT Chuyên ngành: Nhãn khoa Mã số: 9720157 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1. PGS.TS. Phạm Trọng Văn 2. PGS.TS. Nguyễn Mạnh Hà HÀ NỘI - 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Thị Phương, nghiên cứu sinh khóa 36 Trường Đại họcY Hà Nội, chuyên ngành Nhãn khoa, xin cam đoan:1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của PGS.TS. Phạm Trọng Văn và PGS.TS. Nguyễn Mạnh Hà.2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam.3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 20 tháng 3 năm 2022 Người viết cam đoan Nguyễn Thị Phương LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn! Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau đại học, Bộ môn Mắt - Trường Đạihọc Y Hà Nội, Bộ môn Mô phôi - Trường Đại học Y Hà Nội đã giúp đỡ và tạođiều kiện cho tôi trong suốt thời gian học tập và thực hiện luận án. Ban giám đốc Bệnh viện Mắt Trung ương, các anh chị đồng nghiệp đãgiúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi thực hiện luận án nghiên cứu. Tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tới PGS.TS. Phạm TrọngVăn, PGS.TS. Nguyễn Mạnh Hà, hai người thầy đã tận tình hướng dẫn và giúpđỡ tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện luận án này. Cuối cùng, tôi xin chân thành cảm ơn tất cả các thầy cô đã góp ý, giúp đỡtôi rất nhiều trong quá trình hoàn thiện luận án. Xin cảm ơn gia đình, bạn bè,đồng nghiệp đã luôn quan tâm, động viên và giúp tôi hoàn thành nhiệm vụ. Hà Nội, ngày 20 tháng 03 năm 2022 Nguyễn Thị Phương MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN........................................................................... 3 1.1. Giải phẫu hốc mắt ................................................................................... 3 1.1.1. Xương hốc mắt ............................................................................ 3 1.1.2. Tổ chức hốc mắt: bao gồm hệ thống cân hốc mắt, các cơ vận nhãn, tổ chức mỡ, thần kinh và mạch máu. .............................................. 6 1.2. Bệnh học vỡ xương hốc mắt ................................................................... 7 1.2.1. Cơ chế vỡ xương hốc mắt ............................................................... 7 1.2.2. Phân loại vỡ xương hốc mắt ........................................................... 8 1.2.3. Triệu chứng lâm sàng ...................................................................... 9 1.2.4. Chẩn đoán hình ảnh....................................................................... 11 1.2.5. Biến chứng vỡ xương hốc mắt ...................................................... 13 1.2.6. Xử trí vỡ xương hốc mắt ............................................................... 13 1.3. Tổng quan về phẫu thuật tạo hình vỡ xương hốc mắt trong nhãn khoa .... 17 1.3.1. Chỉ định và chống chỉ định ........................................................... 17 1.3.2. Lựa chọn đường mổ ...................................................................... 18 1.3.3. Lựa chọn vật liệu ghép .................................................................. 19 1.3.4. Nguyên tắc phẫu thuật .................................................................. 19 1.3.5. Chăm sóc hậu phẫu ....................................................................... 21 1.4. Tổng quan về tình hình nghiên cứu và sử dụng vật liệu ghép trong phẫu thuật tạo hình vỡ xương hốc mắt. .............................................. 22 1.4.1. Vật liệu ghép tự thân..... ...