Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phát

Mục đích nghiên cứu của đề tài là Đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ của cholesteatoma tai giữa tái phát. Giá trị chẩn đoán của cộng hưởng từ đối với cholesteatoma tai giữa tái phát. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phátBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ VĂN KHẢNGNGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN CHOLESTEATOMA TAI GIỮA TÁI PHÁT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2019BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ VĂN KHẢNGNGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN CHOLESTEATOMA TAI GIỮA TÁI PHÁT Chuyên ngành: Chẩn đoán hình ảnh Mã số: 62720166 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: 1. GS.TS. Phạm Minh Thông 2. PGS.TS. Đoàn Thị Hồng Hoa HÀ NỘI – 2019 LỜI CAM ĐOANTôi là Lê Văn Khảng, nghiên cứu sinh khóa 30 Trường Đại học Y Hà Nội,chuyên ngành Chẩn đoán hình ảnh, xin cam đoan như sau: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy Phạm Minh Thông và Cô Đoàn Thị Hồng Hoa. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào đã công bố ở Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực, khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 15 tháng 5 năm 2019 Người viết cam đoan Lê Văn Khảng CÁC CHỮ VIẾT TẮTBN : Bệnh nhânCHT : Cộng hưởng từCLVT : Cắt lớp vi tínhDPI : Delayed Post-Gadolinium Imaging (Hình ảnh chuỗi xung T1W chụp muộn sau tiêm)DWI : Diffusion Weighted Imaging (Hình ảnh khuếch tán)EPI : Echo Planar ImagingHASTE : Half fourier Single - shot Turbo spin EchoMRI : Magnetic Resonance Imaging MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................... 1Chương 1. TỔNG QUAN .............................................................................. 3 1.1. Giải phẫu tai giữa ứng trong cholesteatoma .......................................... 3 1.1.1. Hòm nhĩ ......................................................................................... 3 1.1.2. Màng nhĩ ........................................................................................ 7 1.1.3. Chuỗi xương con của tai ................................................................. 8 1.1.4. Hang chũm ..................................................................................... 9 1.1.5. Vòi tai ............................................................................................ 9 1.1.6. Niêm mạc hòm nhĩ ......................................................................... 9 1.2. Giải phẫu bệnh và các giả thiết hình thành cholesteatoma .................... 9 1.2.1. Giải phẫu bệnh của cholesteatoma .................................................. 9 1.2.2. Các giả thiết hình thành cholesteatoma ......................................... 13 1.3. Điều trị cholesteatoma ........................................................................ 15 1.4. Cholesteatoma tái phát ....................................................................... 19 1.4.1. Cholesteatoma tái diễn ................................................................. 20 1.4.2. Cholesteatoma tồn dư ................................................................... 21 1.4.3. Chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phát .................................... 22 1.5. Chẩn đoán hình ảnh của cholesteatoma .............................................. 24 1.5.1. X quang thường quy ..................................................................... 24 1.5.2. Cắt lớp vi tính............................................................................... 24 1.5.3. Cộng hưởng từ.............................................................................. 26 1.6. Tình hình nghiên cứu cholesteatoma trong nước ................................ 27 1.7. Các nghiên cứu nước ngoài về vai trò của chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phát ................................................. 28 1.8. Chuỗi xung khuếch tán diffusion ........................................................ 39 1.8.1. Chuỗi xung khuếch tán diffusion và một số ứng dụng .................. 39 1.8.2. Chuỗi xung khuếch tán ứng dụng trong chẩn đoán cholesteatoma tai giữa tái phát .................................................................................. 4 ...