Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp tạo hình đốt sống qua da trong điều trị xẹp thân đốt sống trên bệnh nhân loãng xương

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp tạo hình đốt sống qua da trong điều trị xẹp thân đốt sống trên bệnh nhân loãng xương" trình bày các nội dung chính sau: Giải phẫu ứng dụng của đốt sống; Chẩn đoán xẹp thân đốt sống; Các phương pháp điều trị xẹp thân đốt sống; Đánh giá kết quả dài hạn của kỹ thuật tạo hình đốt sống qua da trong điều trị xẹp thân đốt sống do loãng xương và các yếu tố nguy cơ gãy tiến triển.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp tạo hình đốt sống qua da trong điều trị xẹp thân đốt sống trên bệnh nhân loãng xương BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƢỢC LÂM SÀNG 108 HOÀNG ĐÌNH DOÃNNGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ CỦA PHƢƠNG PHÁP TẠO HÌNH ĐỐT SỐNG QUA DA TRONG ĐIỀU TRỊ XẸP THÂN ĐỐT SỐNG TRÊN BỆNH NHÂN LOÃNG XƢƠNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2024 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƢỢC LÂM SÀNG 108 HOÀNG ĐÌNH DOÃNNGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ CỦA PHƢƠNG PHÁP TẠO HÌNH ĐỐT SỐNG QUA DA TRONG ĐIỀU TRỊ XẸP THÂN ĐỐT SỐNG TRÊN BỆNH NHÂN LOÃNG XƢƠNG Ngành: Điện quang và Y học hạt nhân Mã số: 9720111 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: 1.PGS.TS. PHẠM HỒNG ĐỨC 2.PGS.TS. NGUYỄN QUỐC DŨNG HÀ NỘI - 2024 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của tôi với sự hướngdẫn khoa học của tập thể cán bộ hướng dẫn. Các kết quả nêu trong luận án là trung thực và được công bố một phầntrong các bài báo khoa học. Nếu có điều gì sai tôi xin hoàn toàn chịu tráchnhiệm. Tác giả luận án Hoàng Đình Doãn LỜI CẢM ƠN Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành cảm ơntới: Đảng ủy, Ban giám đốc, Phòng Sau đại học Viện nghiên cứu Khoa học Y dược lâm sàng 108, Bộ môn Điện quang và Y học hạt nhân đã tạo điều kiện cho tôi được học tập, nghiên cứu. Đảng ủy, Ban giám đốc, khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La nơi tôi công tác đã tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi thực hiện và hoàn thành nghiên cứu. Tập thể cán bộ viên chức khoa Chẩn đoán hình ảnh, phòng Kế hoạch tổng hợp bệnh viện Hữu Nghị. Tập thể cán bộ viên chức khoa Chẩn đoán hình ảnh bệnh viện Xanh Pôn đã tạo điều kiện cho tôi được học tập và hoàn thành nghiên cứu. PGS.TS. Phạm Hồng Đức, PGS.TS. Nguyễn Quốc Dũng - những người thầy đã tận tình giúp đỡ, chỉ bảo và tạo mọi điều kiện tốt nhất cho tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. GS.TS. Lâm Khánh - người thầy đã hết lòng động viên, tận tình giúp đỡ, chỉ bảo và tạo mọi điều kiện tốt nhất cho tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu Tôi cũng xin cảm ơn những bệnh nhân yêu quí, những người đã đồng ý tham gia nghiên cứu, giúp tôi hoàn thành luận án. Xin chân thành cảm ơn ạn , đồng nghiệp đã luôn dành tình cảm, cổ vũ và động viên giúp đỡ tôi trong suốt thời gian học tập và nghiên cứu Tôi xin bày tỏ sự biết ơn đến bố mẹ, những người đã sinh thành và dưỡng dục. Xin cảm ơn vợ và các con của tôi, những người đã động viên, hỗ trợ và hy sinh thầm lặng để tôi có được ngày hôm nay. Hà Nội, ngày tháng năm 2024 Hoàng Đình Doãn MỤC LỤCTRANG BÌA PHỤLỜI CAM ĐOANLỜI CẢM ƠNDANH MỤC BẢNG, BIỂU, HÌNHĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN ........................................................................... 31.1. Giải phẫu ứng dụng của đốt sống............................................................... 3 1.1.1. Giải phẫu chung đốt sống ............................................................. 3 1.1.2. Các thân đốt sống......................................................................... 4 1.1.3. Cung đốt sống và cuống sống ........................................................ 5 1.1.4. Các dây chằng quanh đốt sống ...................................................... 7 1.1.5. Hệ thống mạch máu của đốt sống .................................................. 81.2. Giải phẫu bệnh xẹp thân đốt sống do loãng xương.................................... 81.3. Nguyên nhân và hậu quả của gãy xẹp thân đốt sống ............................... 10 1.3.1. Nguyên nhân ............................................................................ 10 1.3.2. Hậu quả của xẹp thân đốt sống do loãng xương ............................ 111.4. Chẩn đoán xẹp thân đốt sống ................................................................... 12 1.4.1. Triệu chứng lâm sàng ................................................................. 12 1.4.2. Triệu chứng cận lâm sàng ........................................................... 121 5 Các phương pháp điều trị xẹp thân đốt sống ........................................... 23 1.5.1. Điều trị bảo tồn .......................................................................... 23 1.5.2. Nẹp chỉnh hình cột sống ............................................................. 26 1.5.3. Vật lý trị liệu ............................................................................. 27 1.5.4. Điều trị phẫu thuật ..................................................................... 271.6. Tạo hình đốt sống qua da (Percutaneous vertebroplasty) ........................ 28 1.6.1. Cơ chế tác dụng ......................................................................... 28 1.6.2. Chỉ định và chống chỉ định ......................................................... 29 1.6.4. Một số ưu nhược điểm của phương pháp...................................... 34 1.6.5. Tạo hình đốt sống qua da với bóng (Kyphoplasty) ........................ 341.7. Các nghiên cứu trong và ngoài nước ....................................................... 35 1.7.1. Các nghiên cứu nước ngoà ...