Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả đặt nội khí quản có video hỗ trợ cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu hiệu quả đặt nội khí quản có video hỗ trợ cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ" trình bày việc so sánh hiệu quả kiểm soát đường thở bằng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ (Uescope) và đèn soi thanh quản với lưỡi đèn Macintosh cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ; Đánh giá sự an toàn, tác dụng không mong muốn đặt nội khí quản bằng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ và đèn soi thanh quản với lưỡi đèn Macintosh cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả đặt nội khí quản có video hỗ trợ cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI DƢƠNG ANH KHOANGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN CÓ VIDEO HỖ TRỢ CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CỘT SỐNG CỔ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI- 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI DƢƠNG ANH KHOANGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN CÓ VIDEO HỖ TRỢ CHO BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT CỘT SỐNG CỔ Chuyên ngành: Gây mê hồi sức Mã số: 9720102 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS. TS. Nguyễn Quốc Kính HÀ NỘI- 2022 LỜI CẢM ƠN Trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án này, tôi đã nhậnđược sự hướng dẫn, giúp đỡ quý báu của các Thầy giáo, Cô giáo, các anh chịvà bạn đồng nghiệp. Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin được bàytỏ lời cảm ơn chân thành tới Ban giám hiệu, Phòng đào tạo Sau đại học, Bộmôn Gây mê Hồi sức Trường Đại học Y Hà Nội đã tạo mọi điều kiện thuận lợigiúp đỡ tôi trong quá trình học tập và hoàn thành luận án này. Xin kính trọng và biết ơn sâu sắc Giáo sư - Tiến sĩ Nguyễn Quốc Kính,người Thầy kính mến đã hết lòng giúp đỡ, dạy bảo, động viên và tạo mọi điều kiệnthuận lợi cho em trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án tiến sĩ này. Xin chân thành cảm ơn tới Ban giám đốc, các Y bác sĩ và các đồngnghiệp Trung tâm Gây mê và hồi sức ngoại khoa, Khoa Phẫu thuật cột sống,khoa Gây mê hai, phòng mổ cột sống Bệnh viện Việt Đức đã hết lòng giúp đỡvà tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất cho tôi hoàn thành luận án này. Xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, Khoa Gây mê hồi sức Bệnh việnđa khoa Nông nghiệp đã tạo điều kiện cho tôi học tập và nghiên cứu để hoànthành luận án này. Xin chân thành cảm ơn các Thầy cô trong hội đồng chấm luận ánđã cho tôi những đóng góp quý báu để hoàn chỉnh luận án này. Chân thànhbiết ơn các bệnh nhân và gia đình đã hợp tác. Xin gửi lời cảm ơn tới bạn bè, các Anh Chị trong lớp Nghiên cứu sinhKhóa 33 Trường đại Y Hà Nội. Xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc tất cả những người thân yêu trong gia đìnhđã động viên và giúp đỡ, bên cạnh tôi những lúc gặp khó khăn nhất trong quátrình dài học tập và hoàn thành luận án này. Hà Nội, ngày 20 tháng 10 năm 2022 Dương Anh Khoa LỜI CAM ĐOAN Tôi là Dương Anh Khoa, học viên lớp Nghiên cứu sinh Khóa 33, chuyênngành Gây mê hồi sức - Trường Đại học Y Hà Nội xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của GS.TS. Nguyễn Quốc Kính. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp nhận của cơ sở nơi nghiên cứu cho phép lấy số liệu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về những cam kết này. Hà Nội, ngày 20 tháng 10 năm 2022 Học viên Dương Anh Khoa DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮTASA : Hội gây mê hồi sức Hoa Kỳ (American Scociety of Anaesthesiologists)BMI : Chỉ số khối cơ thể Body mass index (kg/m2)BN : Bệnh nhânCK : Chu kỳCSC : Cột sống cổCTCS : Chấn thương cột sốngDL : Đèn soi thanh quản trực tiếp (Direct laryngoscope)ECG. : Điện tâm đồFiO2 : Nồng độ oxy trong khí thở vàoFOB : Ống mềm soi phế quản (fiberoptic bronchospy)GMHS : Gây mê hồi sứcHA : Huyết ápHATB : Huyết áp trung bìnhHATT : Huyết áp tâm thuHATTr : Huyết áp tâm trươngM : MacintoshMAC : Nồng độ phế nang tối thiểuMILS : Cố định đầu cột sống cổ trên một đường thẳng (Manual in-line stabilization)NKQ : Nội khí quảnEtCO2 : Áp lực riêng phần khí CO2 cuối kỳ thở raPmax : Áp lực tối đa đường thởPmean : Áp lực trung bình đường thởPOGO : Tỷ lệ mở thanh môn (Percentage of glottis open score)SD : Độ lệch chuẩnSpO2 : Độ bão hòa oxy trong máu động mạchTVĐĐ : Thoát vị đĩa đệmTVĐĐCS : Thoát vị đĩa đệm cột sốngVL : Video hỗ trợ (Video Laryngoscope)Vt : Thể tích khí lưu thông MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƢƠNG 1. TỔNG QUAN ........................................................................... 3 1.1. Giải phẫu liên quan đến đặt ống NKQ và phẫu thuậ ...