Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả kết hợp tiêm phenol trong phục hồi chức năng bệnh nhân liệt cứng hai chi dưới do tổn thương tủy sống

Mục tiêu của luận án "Nghiên cứu hiệu quả kết hợp tiêm phenol trong phục hồi chức năng bệnh nhân liệt cứng hai chi dưới do tổn thương tủy sống" là Đánh giá hiệu quả kết hợp tiêm phenol 5% trong phục hồi chức năng bệnh nhân liệt cứng hai chi dưới do tổn thương tủy số. Mời các bạn cùng tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hiệu quả kết hợp tiêm phenol trong phục hồi chức năng bệnh nhân liệt cứng hai chi dưới do tổn thương tủy sốngBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN HOÀI TRUNGNGHI N CỨU HIỆU QU T H P TI PHENO TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BỆNH NHÂN IỆT CỨNG HAI CHI DƢỚI DO TỔN THƢƠNG TỦY SỐNG UẬN ÁN TI N SĨ HÀ NỘI - 2015BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN HOÀI TRUNGNGHI N CỨU HIỆU QU T H P TI PHENO TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BỆNH NHÂN IỆT CỨNG HAI CHI DƢỚI DO TỔN THƢƠNG TỦY SỐNG C uy n n n P ụ ứ n n s : 62720165 N ườ ướn n PGS TS C o n C u PGS TS P mV n n HÀ NỘI - 2015 CÁC CH VI T T TADL (Activities of Daily Living) Ho t ng sinh ho t hằng ng yCS C ng sFRA (Flexor Reflex Afferent) Ph n x c g p h ng t mMAS (Modified Ashworth Scale) Thang iểm Ashworth c i biênPh n x H Hoffman reflex) Ph n x HoffmanPHCN Ph c hồi ch c n ngSCIM (Spinal Cord Independence Measure Thang iểm o m c c lập ở bệnh nh n TTTSTBTK T b o th n kinhTVĐ T m vận ngTTTS Tổn th ng t y sốngVSS (Verbal Simple Scale) Thang iểm n i n gi n nh gi auWISCI (Walking Index for Spinal Cord Injury Chỉ số i c a bệnh nh n tổn th ng t y sống MỤC ỤCĐẶT VẤN ĐỀ ..................................................................................................... 1CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN ........................................................................... 31.1 G ả p u - Bện lý tổn t ươn tủy s n ................................................. 31.1.1 Gi i phẫu.................................................................................................... 31.1.2 Bệnh lý tổn th ng t y sống ..................................................................... 71.2 S n lý bện o ứn o tổn t ươn t ần k n trun ươn .................. 121.2.1 Sinh lý tr ng l c c ............................................................................... 121.2.2 C ch co c ng ........................................................................................ 181.3 Cá p ươn p áp đ ều trị v p ụ ứ n n o ứn o TTTS .. 251.3.1 Nguyên tắc iều trị .................................................................................. 261.3.2 C c ph ng ph p iều trị v ph c hồi ch c n ng co c ng ..................... 281.4 N n ứu đ ều trị o ứn bằn P enol o bện n n tổn t ươntủy s n tr n t ế ớ v V ệt N m................................................................. 361.4.1 Trên th gi i ............................................................................................ 361.4.2 Việt nam .................................................................................................. 41CHƢƠNG 2 ĐỐI TƢ NG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHI N CỨU ......... 422.1 Đ tượn n n ứu ................................................................................ 422.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nh n: .................................................................... 422.1.2 Tiêu chuẩn lo i trừ: ................................................................................. 422.2 P ươn p áp n n ứu ......................................................................... 422.2.1 Thi t k nghiên c u ................................................................................. 422.2.2 Cỡ mẫu nghiên c u.................................................................................. 432.2.3 Ph ng ph p chọn mẫu, ph n nh m bệnh nh n ngẫu nhiên ................... 432.2.4 C c bi n số v chỉ số nghiên c u ............................................................ 442.2.5 C c y u tố nh h ởng n k t qu PHCN ở nh m ối t ng bệnh nh nnghiên c u.......................................................................................................... 462.3 Quy tr n t eo bện n nn n ứu .............................................. 462.4 t u t xá địn vị tr t m ................................................................... 482.5 ...