Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hướng chẩn đoán và xử trí kén khí phổi

Mục tiêu của luận án là Xây dựng hướng chẩn đoán ở các bệnh nhân có bệnh lý kén khí phổi được xử trí ngoại khoa. Đánh giá kết quả điều trị ngoại khoa kén khí phổi. Xác định các yếu tố liên quan đến tỉ lệ thành công trong can thiệp ngoại khoa kén khí phổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu hướng chẩn đoán và xử trí kén khí phổiBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHÂU PHÚ THINGHIÊN CỨU HƢỚNG CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ KÉN KHÍ PHỔI Chuyên ngành: Ngoại lồng ngực Mã số: 62270124 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1. PGS.TS. LÊ NỮ THỊ HÒA HIỆP 2. PGS.TS. NGUYỄN VĂN KHÔI Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu mà tôi là người thựchiện chính. Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưatừng được công bố trong bất kỳ công trình nghiên cứu nào khác. Tác giả Châu Phú Thi MỤC LỤC TrangTrang phụ bìaLời cam đoanMục lụcDanh mục các chữ viết tắtDanh mục đối chiếu thuật ngữ Anh – ViệtDanh mục các bảng, biểu đồ, hìnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 31.1. Lịch sử chẩn đoán và điều trị kén khí phổi ................................................ 41.2. Sự hình thành kén khí phổi ........................................................................ 51.3. Phân loại kén khí phổi ................................................................................ 81.4. Chẩn đoán bệnh lý kén khí phổi............................................................... 121.5. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật bệnh kén khí phổi .............. 201.6. Các phương pháp điều trị phẫu thuật bệnh kén khí phổi ......................... 231.7. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật xử trí kén khí phổi............. 301.8. Tình hình nghiên cứu hiện nay trong phẫu thuật điều trị kén khí phổi ... 33Chương 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 372.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................... 372.2. Phương pháp nghiên cứu.......................................................................... 382.3. Vấn đề y đức trong nghiên cứu ................................................................ 57Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ........................................................ 583.1. Triệu chứng khởi phát và các tuyến nhận bệnh ....................................... 583.2. Đặc điểm nhóm nghiên cứu ..................................................................... 593.3. Đặc điểm lâm sàng ................................................................................... 603.4. Đặc điểm cận lâm sàng ............................................................................ 623.5. Chỉ định phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật và các đặc điểm kén khí trong phẫu thuật ........................................................................................ 663.6. Các đặc điểm sau khi phẫu thuật và kết quả phẫu thuật .......................... 693.7. Phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật ............................ 75Chương 4. BÀN LUẬN ................................................................................. 784.1. Xây dựng hướng chẩn đoán và xử trí ....................................................... 784.2. Đánh giá kết quả phẫu thuật xử trí kén khí phổi ...................................... 894.3. Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ thành công điều trị ngoại khoa kén khí phổi............................................................................................. 102KẾT LUẬN .................................................................................................. 107KIẾN NGHỊ ................................................................................................. 109DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUANTÀI LIỆU THAM KHẢOPHỤ LỤC 1. Một số hình ảnh trong nghiên cứu 2. Mẫu thu thập số liệu 3. Bản chấp thuận tự nguyện tham gia nghiên cứu 4. Bản cung cấp thông tin về nghiên cứu và phiếu tình nguyện tham gia nghiên cứu 5. Phụ lục các bảng 6. Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu 7. Chấp thuận của Hội đồng Y đức DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTCLĐT Cắt lớp điện toánCLS Cận lâm sàngCNHH Chức năng hô hấpDL Dẫn lưuHP Hậu phẫuKK Kén khíKMĐM Khí máu động mạchKPT Khí phế thũngLS Lâm sàngMP Màng phổiPT Phẫu thuậtTD Theo dõiTH Trường hợpTKMP Tràn khí màng phổiTP Tiền phẫuTS Tiền sử DANH MỤC ĐỐI CH ...