Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan giữa tỷ lệ methyl hóa gen SFRP2, RNF180 với lâm sàng, mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày

Luận án khảo sát đặc điểm lâm sàng, nội soi, mô bệnh học và tỷ lệ methyl hóa gen SFRP2, RNF180 ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày. Đánh giá mối liên quan giữa tỷ lệ methyl hóa gen SFRP2, RNF180 với lâm sàng, nội soi và mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan giữa tỷ lệ methyl hóa gen SFRP2, RNF180 với lâm sàng, mô bệnh học ở bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dàyBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN MINH PHÚC NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUANGIỮA TỶ LỆ METHYL HÓA GEN SFRP2, RNF180 VỚI LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC Ở BỆNH NHÂN UNG THƢ BIỂU MÔ DẠ DÀY LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2021 1. LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các sốliệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được công bố trongbất kỳ công trình nghiên cứu nào khác. TÁC GIẢ LUẬN ÁN NCS. Nguyễn Minh Phúc Lời cảm ơn Với tất cả sự chân thành và sự kính trọng, tôi xin chân thành cảm ơn: Đảng ủy, Ban Giám đốc Học viện Quân y. Phòng Đào tạo Sau đại học - Học viện Quân y. Ban chủ nhiệm cùng các thầy, cô và cán bộ, viên chức Bộ môn Nội Tiêu hóa,phòng chẩn đoán Sinh học phân tử - bộ môn Sinh học và Di truyền Y học - Học việnQuân y. Ban Giám đốc, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Trung tâm phẫu thuật Tiêu hóa,khoa Giải phẫu bệnh - Bệnh viện Quân y 103. Đã tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian học tập. Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Nguyễn Thúy Vinh,PGS.TS Trần Văn Khoa đã tận tâm, tận tình, trực tiếp hướng dẫn và dìu dắt tôitrong suốt quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Bộ môn NộiTrường Đại học Y Dược Thái Bình đã tạo mọi điều kiện để tôi hoàn thành luận án. Xin cảm ơn toàn thể các bệnh nhân trong nghiên cứu đã hợp tác và giúp đỡtôi trong quá trình thực hiện nghiên cứu. Cuối cùng, tôi chân thành ghi nhớ tình cảm yêu thương nhất của bố mẹ haibên, vợ và hai con, các em và những bạn hữu đã luôn sát cánh động viên và giúp đỡtôi trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận án. Xin gửi đến tất cả mọi người lòng biết ơn của tôi! Tác giả luận án Nguyễn Minh Phúc MỤC LỤCTrang phụ bìaLời cam đoanLời cảm ơnMục lụcDanh mục chữ viết tắtDanh mục bảngDanh mục biểu đồDanh mục hình ảnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƢƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU......... ............................................... 3 1.1. Dịch tễ, các yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày ....................................... 3 1.1.1. Dịch tễ ung thư dạ dày .................................................................... 3 1.1.2. Các yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày................................................. 4 1.2. Bệnh sinh ung thư dạ dày .................................................................. 10 1.2.1. Cơ chế gây bệnh của H.pylori....................................................... 10 1.2.2. Sinh học phân tử trong ung thư biểu mô dạ dày ........................... 11 1.3. Chẩn đoán ung thư dạ dày ................................................................ 14 1.3.1. Lâm sàng ....................................................................................... 14 1.3.2. Cận lâm sàng ................................................................................. 15 1.3.3. Giải phẫu bệnh .............................................................................. 18 1.4. Methyl hóa ADN................................................................................. 23 1.4.1. Khái niệm gen ............................................................................... 23 1.4.2. CpG và Promoter .......................................................................... 24 1.4.3. Methyl hóa ADN ........................................................................... 24 1.5. Một số phương pháp phát hiện methyl hóa ..................................... 27 1.5.1. Phương pháp giải trình tự bisulfit ................................................. 27 1.5.2. Phương pháp PCR methyl đặc hiệu (MSP) .................................. 27 1.6. Cấu trúc và chức năng của gen SFRP2, RNF180 ........................... 29 1.6.1. Gen SFRP2 .................................................................................... 29 1.6.2. Gen RNF180 ................................................................................. 32 1.7. Nghiên cứu về tình trạng methyl hóa ADN trong ung thư……… 34 1.7.1. Nghiên cứu về methyl hóa gen SFRP2, RNF180 trong ung thư biểu mô dạ dày trên thế gi ...