Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số biến đổi nhiễm sắc thể, gen P53 ở nhân viên y tế có tiếp xúc nghề nghiệp với phóng xạ

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm mô tả điều kiện an toàn bức xạ của nhân viên y tế tiếp xúc nghề nghiệp với phóng xạ tại một số bệnh viện ở Hà Nội năm 2013. Xác định biến đổi nhiễm sắc thể và trình tự gen P53 ở nhân viên y tế tiếp xúc nghề nghiệp với phóng xạ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số biến đổi nhiễm sắc thể, gen P53 ở nhân viên y tế có tiếp xúc nghề nghiệp với phóng xạ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊCH TẾ TRUNG ƯƠNG NGUYỄN ĐÌNH TRUNGNGHIÊN CỨU MỘT SỐ BIẾN ĐỔI NHIỄM SẮC THỂ, GEN P53 Ở NHÂN VIÊN Y TẾ CÓ TIẾP XÚC NGHỀ NGHIỆP VỚI PHÓNG XẠ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Chuyên ngành: Sức khoẻ nghề nghiệp Mã số: 62 72 01 59 Người hướng dẫn 1: PGS. TS. Nguyễn Khắc Hải Người hướng dẫn 2: PGS. TS. Nguyễn Duy Bảo HÀ NỘI, 2017 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kếtquả nghiên cứu được trình bày trong luận án là trung thực, khách quan vàchưa từng để bảo vệ ở bất kỳ học vị nào. Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện luận án đãđược cám ơn và sự đồng ý, các thông tin trích dẫn trong luận án này đềuđược chỉ rõ nguồn gốc. Hà Nội, ngày 20 tháng 06 năm 2017 Tác giả luận án Nguyễn Đình Trung iii LỜI CẢM ƠN Sau thời gian học tập và nghiên cứu tại cơ sở đào tạo Viện Vệ sinhdịch tễ Trung ương, tôi đã hoàn thành luận án này, đây là kết quả của quátrình cố gắng không ngừng của bản thân và được sự giúp đỡ, động viênkhích lệ của các thầy, bạn bè đồng nghiệp và người thân. Qua trang viết nàytác giả xin gửi lời cảm ơn tới những người đã giúp đỡ tôi trong thời gian họctập - nghiên cứu khoa học vừa qua. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn tới Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, ViệnSức khỏe nghề nghiệp và môi trường, Học Viện Quân Y và Viện Công nghệsinh học cùng các đơn vị nghiên cứu đã tạo điều kiện tinh thần, thời gian vàvật chất cho tôi hoàn thành luận án này. Đặc biệt tôi xin tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc đối với PGS.TSNguyễn Khắc Hải, PGS.TS Nguyễn Duy Bảo đã trực tiếp tận tình hướng dẫncũng như cung cấp tài liệu thông tin khoa học cần thiết cho luận án này. Cuối cùng tôi xin chân thành cảm ơn tới các bạn đồng nghiệp và gia đìnhđã giúp đỡ, động viên tôi trong quá trình học tập và thực hiện Luận án tiếnsĩ. TÁC GIẢ Nguyễn Đình Trung iv MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa………………………………………………………………… i Lời cam đoan………………………………………………………………… ii Lời cảm ơn…………………………………………………………………… iii Mục lục………………………………………………………………………. iv Danh mục các ký hiệu, các chữ viết tắt …………………………………….. vi Danh mục các bảng………………………………………………………….. vii Danh mục các sơ đồ, biểu đồ………………………………………………… viii Danh mục các hình…………………………………………………………... ixĐẶT VẤN ĐỀ ........................................................................................................ 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ...................................................................... 3 1.1. Đại cương về phóng xạ ................................................................................. 3 1.1.1. Khái niệm bức xạ ion hóa: ......................................................................... 3 1.1.2. Sự phân rã phóng xạ: ................................................................................ 4 1.1.3. Đơn vị đo phóng xạ: .................................................................................. 4 1.2. Ảnh hưởng của phóng xạ tới cơ thể............................................................. 17 1.2.1. Ảnh hưởng của phóng xạ tới tổ chức, cơ quan trong cơ thể ..................... 17 1.2.2. Sự tổn thương ADN ................................................................................. 19 1.2.3. Nhiễm sắc thể và sự tổn thương do phóng xạ ........................................... 21 1.2.4. Gen P53 (protein 53):.............................................................................. 28 1.3. Tiếp xúc với phóng xạ nghề nghiệp ............................................................ 33 1.4. Nghiên cứu tiếp xúc phóng xạ, biến đổi NST, gen do tiếp xúc phóng xạ: .... 36 1.4.1. Tình hình nghiên cứu trong nước............................................................. 36 1.4.2. Tình hình nghiên cứu ngoài nước ............................................................ 38Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................... 44 2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu ............................................................... 44 2.2. Đối tượng nghiên cứu ................................................................................. 44 . Đối tượng nghiên cứu: .................................................................................... 44 . Cỡ mẫu............................................................................................................ 44 2.3. Phương pháp và nội dung nghiên cứu ......................................................... 46 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .................................................................................. 46 2.3.2. Phương pháp và các chỉ số nghiên cứu: .................................................. 46 2.3. 3. Kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu ......................................................... 47 2.4. Y đức trong nghiên cứu .............................................................................. 55 Sơ đồ nghiên cứu............................................................................................... 55 ...