Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR ở bệnh nhân ung thư biểu mô vảy mũi xoang

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR ở bệnh nhân ung thư biểu mô vảy mũi xoang" trình bày các nội dung chính sau: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, CLVT và mô bệnh học của ung thư biểu mô vảy mũi xoang; Xác định tỷ lệ biểu lộ các dấu ấn EGFR, P53 và Ki67 bằng nhuộm hóa mô miễn dịch, tình trạng đột biến gen EGFR và một số yếu tố liên quan của ung thư biểu mô vảy mũi xoang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen EGFR ở bệnh nhân ung thư biểu mô vảy mũi xoang BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THẾ ĐẠT NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN GEN EGFR ỞBỆNH NHÂN UNG THƢ BIỂU MÔ VẢY MŨI XOANG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THẾ ĐẠT NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN GEN EGFR ỞBỆNH NHÂN UNG THƢ BIỂU MÔ VẢY MŨI XOANG Chuyên ngành : Tai Mũi Họng Mã s : 9720155 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS. NGUYỄN ĐÌNH PHÚC HÀ NỘI - 2022 LỜI CẢM ƠN T i i g iế ế ấ ả hữ g g i gi i g h hự hiệ ề i ghi ứ T i iệ ả ự giạ iề kiệ ề ọi ủa: - Đả g ỷ, Ba gi hiệ , Ph g ạ Sa ại họ T g Đại họ Y H Nội - Đả g ỷ, Ba gi ố Bệ h iệ Tai Mũi Họ g T gƯ g - Bộ Tai Mũi Họ g T g Đại họ Y H Nội T i i g iế ù g â ắ ế Thầ h ớ g dẫ ,GS TS Ng ễ Đ h Ph he ậ h h ớ g dẫ h i g ố h ghi ứ T i i g iế ế PGS TS L T g Thọ , PGS TS T ầVâ Kh h gi h i hiề ý kiế ó g gó ý g hhọ ậ hự hiệ ghi ứT i â ọ g ả hể Thầ , C ủa Bộ Tai Mũi Họ g - T gĐại họ Y H Nội, ộ hâ i T g â U B ớ - Bệ h iệ TaiMũi Họ g T g Ư g, T g â ghi ứ Ge – Protein - T g Đại họY Hà Nội, Kh a Xé ghiệ - Bệ h iệ Tai Mũi Họ g T g Ư g, Kh aGiải hẫ ệ h - Bệ h iệ Phổi T gƯ g gi i ấ hiề g h họ ậ ghi ứ T id h i ả ế a , ạ , g ghiệ hữ g g ithân trong gia h gh h ộ g i gi i hự hiệ L ậ Xi hâ h h ả ! Hà nội, ngày 02 tháng 08 năm 2022 Tác giả luận án Nguyễn Thế Đạt LỜI CAM ĐOAN Tôi là Nguyễn Thế Đạt, nghiên cứ i h khóa 33, T g Đại học Y Hà Nội,chuyên ngành Tai Mũi Họ g, i a a : 1. Đâ ận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiệ d ới sự h ớng dẫn của Thầy Nguyễ Đ h Ph 2. Công trình này không trùng l p với bất kỳ nghiên cứ kh ợc công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thự kh h a , ợc xác nhận và chấp thuận của ở i ghi ứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệ ớc pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 10 tháng 06 năm 2022 Người viết cam đoan Nguyễn Thế Đạt BẢNG CHỮ VIẾT TẮTBN : Bệnh nhânCĐ : ChẩCEA : Carcinoma Embryonic AntigenCLVT : Cắt lớp vi tínhCS : Cộng sựEGFR : Epidermal Growth Factor ReceptorGĐ : Giai ạnHMMD : Hóa mô miễn dịchHPV : Human Papiloma VirusMBH : Mô bệnh họcMRI : Magnetic Resonance ImagingNST : Nhiễm sắc thểTCYTTG : Tổ chức y tế thế giớiTMH : Tai Mũi HọngUT :U g hUTBM :U g h iểu môUTBMT :U g h iểu mô tuyếnUTBMV :U g h iểu mô vảyUTBMVĐC :U g h iểu mô vả ầu cổUTBMVMX : U g h biểu mô vả ũi a gUTMX :U g h ũi a gXQ : X quang MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 3 1 1 SƠ LƯỢC DỊCH TỄ HỌC VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA UNG THƯ MŨI XOANG ....................................................................................... 3 1.1.1. Dịch tễ g h ũi ang .............................................................. 3 1.1.2. Một số yếu tố g ủa g h ũi a g ............................... 6 1 2 SƠ LƯỢC VỀ GIẢI PHẪU VÀ CHỨC NĂNG MŨI XOANG........... 8 1.2.1. Giải phẫ ũi a g ....................................................................... 8 1.2.2. Chứ ă g ũi a g ................................................................... 11 1.3. CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BIỂU MÔ VẢY MŨI XOANG ............... 13 1.3.1. Chẩ â g ...................................................................... 14 1.3.2. Chẩ h h ảnh....................................................................... 16 1.3.3. Chẩ ...