Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nguy cơ xuất huyết trong bệnh viện và sau xuất viện bằng thang điểm NCDR CathPCI và CRUSADE ở bệnh nhân được can thiệp động mạch vành qua da

Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nguy cơ xuất huyết trong bệnh viện và sau xuất viện bằng thang điểm NCDR CathPCI và CRUSADE ở bệnh nhân được can thiệp động mạch vành qua da
Mô tả cơ bản về tài liệu:
Luận án "Nghiên cứu nguy cơ xuất huyết trong bệnh viện và sau xuất viện bằng thang điểm NCDR CathPCI và CRUSADE ở bệnh nhân được can thiệp động mạch vành qua da" được hoàn thành với mục tiêu nhằm phân tích các yếu tố nguy cơ liên quan xuất huyết và đánh giá khả năng dự báo nguy cơ xuất huyết của thang điểm NCDR CathPCI và CRUSADE trên nhóm đối tượng nghiên cứu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nguy cơ xuất huyết trong bệnh viện và sau xuất viện bằng thang điểm NCDR CathPCI và CRUSADE ở bệnh nhân được can thiệp động mạch vành qua da ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN HẢI CƢỜNG NGHIÊN CỨU NGUY CƠ XUẤT HUYẾT TRONG BỆNH VIỆN VÀ SAU XUẤT VIỆN BẰNG THANG ĐIỂM NCDR CathPCI VÀ CRUSADE Ở BỆNH NHÂN CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ngành: NỘI KHOA Mã số: 9720107 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HUẾ - 2023 ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y - DƢỢC NGUYỄN HẢI CƢỜNG NGHIÊN CỨU NGUY CƠ XUẤT HUYẾT TRONG BỆNH VIỆN VÀ SAU XUẤT VIỆN BẰNG THANG ĐIỂM NCDR CathPCI VÀ CRUSADE Ở BỆNH NHÂN CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ngành: NỘI KHOA Mã số: 9720107 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Hƣớng dẫn khoa học: TS. NGUYỄN CỬU LỢI PGS.TS. LÊ THỊ BÍCH THUẬN HUẾ - 2023 Lời Cảm Ơn Để hoàn thành luận án này, tôi xin gửi lời câm ơn chån thành đến: Ban Giám Đốc Đäi Học Huế, Ban Giám Hiệu Trường Đäi học Y Dược Huế, Ban Giám đốc bệnh viện Đa Khoa Låm Đồng đã täo điều kiện cho tôi được làm nghiên cứu sinh täi Đäi Học Huế. Ban Đào Täo – Đäi Học Huế, Phòng Đào täo Sau Đäi Học – Trường Đäi học Y Dược Huế, Ban Chû nhiệm Bộ môn Nội và quý Thæy Cô thuộc Bộ Môn Nội Trường Đäi học Y - Dược Huế đã truyền đät kiến thức quí báu và täo điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Quý Thæy Cô trong các hội đồng đã có những đóng góp quý báu giúp cho tôi hoàn chỉnh luận án. Tôi xin chån thành cám ơn Ban giám Đốc Bệnh viện Trung ương Huế, Phòng Kế hoäch tổng hợp và Khoa cçp cứu tim mäch Bệnh viện Trung ương Huế; Phòng hồ sơ bệnh án, khoa Nội A và đơn vị tim mäch can thiệp bệnh viện Đa Khoa Lâm Đồng đã täo điều kiện và hỗ trợ tôi trong quá trình thu thập số liệu. Đặc biệt, tôi xin bày tô lòng biết ơn såu sắc tới GS.TS. Huỳnh Văn Minh, TS.Nguyễn Cửu Lợi, PGS.TS.Lê Thị Bích Thuận và PGS.TS.Hoàng Anh Tiến - Các Thæy Cô đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bâo, tận tình giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận án. Tôi sâu sắc biết ơn tçt câ bệnh nhån và người nhà đã đồng ý và cho phép tôi tiếp cận khai thác thông tin trong suốt quá trình nghiên cứu. Một phæn không nhô cûa thành công luận án là sự giúp đỡ, động viên ûng hộ cûa gia đình trên con đường nghiên cứu khoa học. Và cuối cùng, xin được câm ơn các anh, chị, bän bè và đồng nghiệp đã quan tåm, động viên tôi trong quá trình học tập và hoàn thành luận án. Huế, tháng 02 năm 2023 NCS Nguyễn Hải Cường LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả đƣợc nêu trong luận văn hoàn toàn trung thực và chƣa đƣợc ai công bố trong bất cứ công trình nào. Nếu có gì sai sót tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. Ngƣời cam đoan Nguyễn Hải Cƣờng DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT ĐMV Động mạch vành ĐTNKOĐ Đau thắt ngực không ổn định ĐTNOĐ Đau thắt ngực ổn định HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trƣơng KTC Khoảng tin cậy HCĐMVC Hội chứng động mạch vành cấp MLCT Mức lọc cầu thận NMCT Nhồi máu cơ tim TMCT Thiếu máu cơ tim XH Xuất huyết YT Yếu tố TIẾNG ANH ACC/AHA American College of Cardiology/American Heart Association Hội tim mạch Hoa Kỳ/Trƣờng môn tim mạch Hoa Kỳ AUC Area Under the Curve -Diện tích dƣới đƣờng cong BARC Academic Research Consortium for High Bleeding Risk Hiệp hội nghiên cứu hàn lâm về nguy cơ xuất huyết BMI Body Mass Index - Chỉ số khối cơ thể CABG Coronary artery bypass graft - Cầu nối động mạch vành DAPT Dual AntiPlatelet Therapy - Kháng kết tập tiểu cầu kép EF Ejection Fraction -Phân suất tống máu ESC European Society of Cardiology - Hội tim mạch châu Âu NYHA The New York Heart Association Hội tim mạch New York, Hoa Kỳ OR Odds ratio - Tỷ số chênh PCI Percutaneous Coronary Intervention Can thiệp động mạch vành qua da VNHA Vietnam National Heart Association Hội tim mạch quốc gia Việt Nam MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ........................................................................................................................... 1 Chƣơng 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU................................................................................... 5 1.1. Bệnh động mạch vành.................... ...