Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ Homocystein máu và hiệu quả điều trị tăng Homocystein ở người cao tuổi tăng huyết áp

Luận án nghiên cứu đặc điểm tăng huyết áp ở người cao tuổi; vai trò của Acid Folic, Vitamin B6 và Vitamin B12 trong chuyển hóa Homocysteine; điều trị tăng Homocystein máu ở bệnh nhân tăng huyết áp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu nồng độ Homocystein máu và hiệu quả điều trị tăng Homocystein ở người cao tuổi tăng huyết áp ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC NGUYỄN MINH TÂM NGHIÊN CỨU NỒNG ÐỘ HOMOCYSTEIN MÁU VÀHIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG HOMOCYSTEIN Ở NGƢỜI CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Chuyên ngành: NỘI KHOA Mã số: 9 72 01 07 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. LÊ THỊ BÍCH THUẬN NĂM 2020 Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn đến: Ban Giám đốc, Ban Đào tạo Đạihọc Huế; Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học Trường Đại học Y DượcHuế; Ban Chủ nhiệm cùng quý thầy cô, anh chị đồng nghiệp Bộ môn Nội; BanGiám đốc, Phòng Tổ chức cán bộ Sở Y tế tỉnh Tiền Giang; Ban Giám đốc, lãnhđạo, bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên tại các khoa lâm sàng, xét nghiệm,chẩn đoán hình ảnh và Phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện đa khoa trung tâmTiền Giang; Ban Giám đốc, Khoa Xét nghiệm Trung tâm chẩn đoán y khoa HòaHảo TP. Hồ Chí Minh; Tập thể lãnh đạo và nhân viên các trạm y tế xã có đốitượng tham gia nghiên cứu … đã tận tình giúp đỡ, tạo mọi điều kiện thuận lợicho tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện luận án này. Tôi xin chân thành biết ơn sâu sắc đến: PGS.TS. Lê Thị Bích Thuận, ngườihướng dẫn trực tiếp của tôi, đã tận tình chỉ bảo, giúp đỡ và động viên tôi hoànthành các học phần, chuyên đề tiến sĩ, thực hiện đề tài nghiên cứu, viết luận án vàbảo vệ luận án; GS.TS.Huỳnh Văn Minh, GS.TS.Hoàng Khánh, GS.TS.NguyễnHải Thủy, PGS.TS.Nguyễn Anh Vũ, PGS.TS.Trần Văn Huy, PGS.TS.Hoàng ThịThu Hương, PGS.TS.Nguyễn Thị Thúy Hằng, PGS.TS.Hoàng Anh Tiến,PSG.TS.Nguyễn Tá Đông, PSG.TS.Phạm Nguyễn Vinh, TS.Nguyễn Cửu Long,TS.Nguyễn Cửu Lợi, TS.Phù Thị Hoa,… đã tham gia hội đồng đánh giá các họcphần, chuyên đề và luận án tiến sĩ cấp cơ sở, qua đó góp ý, chỉnh sửa, hướng dẫnvà giúp đỡ tôi hoàn chỉnh luận án; Bác sĩ Nguyễn Bảo Toàn - Phó Trưởng khoaXét nghiệm Trung tâm chẩn đoán y khoa Hòa Hảo thành phố Hồ Chí Minh đãtạo mọi điều kiện thuận lợi nhất để tôi thực hiện các xét nghiệm phục vụ đề tàiluận án; Tất cả bệnh nhân và thân nhân bệnh nhân tham gia nghiên cứu đã nhiệttình cộng tác và tuân thủ tốt các quy trình để tôi hoàn thành đề tài đạt mục tiêu vàđúng tiến độ. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn vô hạn đến những người thân tronggia đình, đồng nghiệp và bạn bè thân hữu gần xa đã luôn sát cánh cùng tôi, gồnggánh công việc, ủng hộ vật chất lẫn tinh thần,… đây chính là nguồn động viên vôcùng quý báo giúp tôi vượt qua mọi khó khăn hoàn thành luận án. Huế, ngày 06 tháng 03 năm 2020 Nguyễn Minh Tâm LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các sốliệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bốtrong bất kỳ một công trình nào khác, nếu có gì sai tôi xin chịu hoàn toàntrách nhiệm. Tác giả luận án Nguyễn Minh Tâm BẢNG CHỮ VIẾT TẮTACC (American Collegeof : Trường môn tim mạch Hoa KỳCardiology)ADMA : Asymmetric dimethyl arginineAHA (American Heart : Hội tim mạch Hoa KỳAssociation)ASH (American Society of : Hội tăng huyết áp Hoa KỳHypertension)BHS (british hypertension : Hội tăng huyết áp Anh Quốcsociety)CBS : Cystathionin - beta synthaseCDC (Centers for : Trung tâm kiểm soát và phòng ngừaDiseaseControl and Prevention) bệnh tật Hoa KỳCHEP (Canadian : Chương trình Giáo dục Tăng huyết ápHypertensionEducation Progra) của CanadaCSE : Cystathionine-γ lyaseESC (European Society of : Hiệp hội Tim mạch Châu ÂuCardiology)ESH (European Societyof : Hiệp hội Tăng huyết áp Châu ÂuHypertension)H2S : Hydrogen sulfideHA : Huyết ápHATT : Huyết áp tâm thuHATTr : Huyết áp tâm trươngHDL (high density lipoprotein) : Lipoprotein tỉ trọng caoHYVET : The Hypertension in the Very Elderly TrialiNOS : Inducible nitric oxide synthaseISH (International Society on : Hiệp hội tăng huyết áp quốc tếHypertension)JNC (Joint National Committee) : Liên ủy ban quốc giaLDL (LDL - low density : Lipoprotein tỉ trọng thấplipoprotein)MDRD (Modification of Diet in : Độ lọc cầu thận ước tính theo công thứcRenal Disease) tính MDRDMMP : Matrix metalloproteinaseMTHFR : Methylenetetrahydrofolate ReductaseNAD(P)H : Nicotinamide adenine dinucleotide phosphateNHANES III (National Health : Cuộc điều tra quốc gia về dinh dưỡng vàandNutrition Examination sức khỏe lần thứ IIISurvey III)NICE : Nation institute for health and care excellenceNO (Nitric oxide) : Oxid nitơNOS : Nitric oxide synthasePLP : Pyridoxal-5′-phosphateRAA : Renin-Angiotensin-AldosteronSHEP : Systolic Hypertension in the Elderly ProgramSyst-China : Systolic Hypertension in ChinaSyst-Eur : The Systolic Hypertension in EuropeTHA : Tăng huyết ápVNHA : Hội tim mạch Việt NamVSH : H ...