Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền trong tái tạo dương vật sau cắt bỏ ung thư

Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm Đề xuất quy trình phẫu thuật tái tạo dương vật bằng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền. Đánh giá kết quả tái tạo dương vật bằng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền sau phẫu thuật điều trị ung thư để xác định ưu nhược điểm của kỹ thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sử dụng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền trong tái tạo dương vật sau cắt bỏ ung thưBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM CAO KIÊM NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠTĐÙI TRƢỚC NGOÀI CUỐNG MẠCHLIỀN TRONG TÁI TẠO DƢƠNG VẬT SAU CẮT BỎ UNG THƢ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2017BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM CAO KIÊM NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠTĐÙI TRƢỚC NGOÀI CUỐNG MẠCHLIỀN TRONG TÁI TẠO DƢƠNG VẬT SAU CẮT BỎ UNG THƢ Chuyên ngành: Chấn thương chỉnh hình và Tạo hình Mã số: 62720129 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. NGUYỄN BẮC HÙNG HÀ NỘI - 2017 LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại họcTrường Đại học Y Hà Nội đã tạo mọi điều kiện thuận lợi và dành cho tôi sựgiúp đỡ tận tình trong thời gian học tập và nghiên cứu. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹvà Phục hồi chức năng Bệnh viện Da Liễu Trung ương đã tạo điều kiện thuận lợi đểtôi hoàn thành nghiên cứu của mình. Đặc biệt tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn vô cùng sâu sắc đếnPGS.TS. Nguyễn Bắc Hùng - Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Trương ươngQuân đội 108 - Nguyên chủ nhiệm Bộ môn Phẫu thuật tạo hình Trường Đạihọc Y Hà Nội - Người Thầy đã tận tâm truyền đạt kiến thức, tạo mọi điều kiệnthuận lợi giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu, từ khi xâydựng đề cương đến khi hoàn thiện luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn Thầy GS.TS. Trần Thiết Sơn - Chủ nhiệm bộmôn Phẫu thuật tạo hìnhTrường Đại học Y Hà Nội - Người đã giúp đỡ, chỉbảo và đóng góp những ý kiến quý báu cho tôi hoàn thành luận án. Tôi xin trân trọng cảm ơn các Thầy trong Hội đồng chấm luận án đã đónggóp những ý kiến sâu sắc và tỉ mỉ cho luận án của tôi được hoàn thiện. Tôi xin trân trọng cảm ơn các Thầy Cô trong Bộ môn Phẫu thuật tạohình Trường đại học Y Hà Nội đã truyền đạt kiến thức và luôn giúp đỡ tôitrong học tập. Tôi xin chân thành cảm ơn các bạn đồng nghiệp đã nhiệt tình giúp đỡ,trao đổi và hợp tác với tôi trong công việc chuyên môn và nghiên cứu khoahọc để đến ngày hôm nay tôi mới có thể hoàn thành xong luận án này. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sự hợp tác và giúp đỡ nhiệt tình của tất cảbệnh nhân thân yêu để tôi có thể hoàn thành nghiên cứu này. Cuối cùng tôi xin cảm ơn vợ con đã cho tôi sử dụng thời gian để thực hiệnđề tài nghiên cứu này. Hà Nội, ngày 26/03/2017 Phạm Cao Kiêm LỜI CAM ĐOAN Tôi là Phạm Cao Kiêm, nghiên cứu sinh khoá 32, chuyênngành Chấnthương chỉnh hình và Tạo hình, Trường Đại học Y Hà Nội, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫncủa Thầy PGS.TS. Nguyễn Bắc Hùng. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đãđược công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác,trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơinghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những camkết này. Hà Nội, ngày 26 tháng 03 năm 2017 Người viết cam đoan Phạm Cao Kiêm CÁC CHỮ VIẾT TẮTĐTN : Đùi trước ngoài (Anterolateral thigh)GCTT : Gai chậu trước trên (Anterior superior iliac spine )BNXBC : Bờ ngoài xương bánh chè (Lateral border of the patella)VMXTVSD : Vạt mạch xuyên thượng vị sâu dưới (Deep inferior epigastric perforator flap)UTTBVDV : Ung thư tế bào vảy dương vật (Penile squamous cell carcinoma)MBA : Mã bệnh ánSTB : Số tiêu bản MỤC LỤCĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 3 1.1. MỘT SỐ VẤN ĐỀ GIẢI PHẪU, SINH LÝ ...................................... 3 1.1.1. Giải phẫu, sinh lý dương vật .................................................... 3 1.1.2. Giải phẫu mạch máu - thần kinh vùng đùi trước ngoài............ 7 1.1.3. Giải phẫu vạt đùi trước ngoài ................................................... 8 1.2. UNG THƢ TẾ BÀO VẢY DƢƠNG VẬT ...................................... 17 1.2.1. Đặc điểm lâm sàng ung thư dương vật ...................... ...