Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ C3, C4, IL-6 và hsCRP huyết thanh ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành cấp

Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm khảo sát biến đổi nồng độ các yếu tố miễn dịch không đặc hiệu C3, C4, interleukin-6, và hsCRP huyết thanh ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành cấp. Đánh giá mối liên quan giữa sự biến đổi của các yếu tố C3, C4, interleukin-6 và hsCRP với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng trong hội chứng mạch mành cấp trước và sau điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ C3, C4, IL-6 và hsCRP huyết thanh ở bệnh nhân có hội chứng mạch vành cấpBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN THỊ THANH THÚY NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔINỒNG ĐỘ C3, C4, IL-6 VÀ hsCRP HUYẾT THANHỞ BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2019BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NGUYỄN THỊ THANH THÚY NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔINỒNG ĐỘ C3, C4, IL-6 VÀ hsCRP HUYẾT THANHỞ BỆNH NHÂN CÓ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP Chuyên ngành: KHOA HỌC Y SINH Mã số: 9720101 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: 1. GS.TSKH. PHẠM MẠNH HÙNG 2. PGS.TS. PHẠM NGUYỄN VINH HÀ NỘI – 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các số liệuvà kết quả trình bày trong luận án này là trung thực, chính xác và chưa đượcai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tác giả luận án Nguyễn Thị Thanh Thúy LỜI CẢM ƠN Tôi xin cảm ơn Ban Giám Hiệu Học Viện Quân Y, Quý Thầy Côphòng Sau Đại học, Bộ môn Dị ứng và Miễn dịch, đặc biệt PGS.TS.BS.Nguyễn Đặng Dũng- Chủ nhiệm Bộ môn, PGS.TS.BS. Lê Văn Đông- nguyênPhó Chủ nhiệm Bộ môn đã tạo điều kiện, hướng dẫn, giảng dạy và giúp đỡ tôitrong suốt quá trình học tập. Với tất cả lòng biết ơn, kính trọng sâu sắc, xin kính gửi đến Thầyhướng dẫn GS.TSKH. BS.Phạm Mạnh Hùng, PGS.TS.BS. Phạm NguyễnVinh đã tận tình hướng dẫn, giảng dạy, sửa chữa luận án, cho tôi kiến thức đểhọc tập tốt. Xin cảm ơn Thầy, GS. Đỗ Đình Hồ, người Thầy kính yêu luôn theodõi, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, làm việc. Đặc biệt, với tất cả tình cảm kính yêu, lòng tri ân sâu sắc, luôn biết ơnvà kính nhớ về Thầy, cố Viện sĩ - Tiến sĩ - Bác sĩ Dương Quang Trung đãluôn nhắc nhở, động viên tôi cố gắng học tập. Lời dặn dò, sự quan tâm củaThầy là kim chỉ nam, là động lực giúp tôi vượt qua nhiều khó khăn. Xin cảm ơn Ban Giám Đốc Viện Tim TP.HCM, đặc biệt BS. Phan KimPhương, nguyên Giám Đốc Viện Tim TP.HCM, PGS.TS.BS. Đỗ QuangHuân, Giám Đốc Viện Tim, đã giúp đỡ, động viên, tạo điều kiện thuận lợinhất cho tôi hoàn thành việc học tập. Xin cảm ơn BS. Hà Ngọc Bản, PhóGiám Đốc Viện Tim TP. HCM và các đồng nghiệp, các anh chị em khoa Hồisức Nội đã giúp đỡ tôi trong công trình nghiên cứu khoa học. Xin cảm ơn các bạn bè thân yêu đã giúp đỡ tôi trong quá trình học tập,tôi sẽ khó khăn vô cùng nếu không có được sự giúp đỡ quý báu trên. Xin cảm ơn Ba, Má, cảm ơn chồng và các con đã giúp đỡ, ủng hộ, chiasẽ những khó khăn trên con đường học tập.Với tất cả lòng biết ơn và thân thương.Trân trọng. Nghiên cứu sinh Nguyễn Thị Thanh Thúy MỤC LỤCTrang phụ bìaLời cam đoanLời cảm ơnMục lụcDanh mục các chữ viết tắtDanh mục các bảngDanh mục các biểu đồDanh mục các sơ đồDanh mục các hìnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN........................................................................... 31.1. Dịch tễ học của hội chứng mạch vành cấp ............................................... 31.2. Cơ chế bệnh sinh của hội chứng mạch vành cấp và vai trò của các yếu tố miễn dịch trong cơ chế bệnh sinh của hội chứng mạch vành cấp . 41.3. Lâm sàng và chẩn đoán hội chứng mạch vành cấp ................................ 281.4. Sự thay đổi của các yếu tố gây viêm và các cytokin trong hội chứng mạch vành cấp....................................................................... 311.5. Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài .............................................. 38CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........ 412.1. Đối tượng nghiên cứu.............................................................................. 412.2. Phương pháp nghiên cứu......................................................................... 44CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 563.1 Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu ...................................................... 563.2 Nồng độ các yếu tố miễn dịch không đặc hiệu được xác định trên nhóm bệnh và nhóm chứng ....................................................................... 613.3 Khảo sát liên quan giữa nồng độ các yếu tố C3, C4, IL-6, hsCRP trong hội chứng mạch vành cấp với một số yếu tố nguy cơ và tình trạng bệnh lý ... ...