Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ của một số cytokin và tiểu quần thể tế bào lympho trước, sau điều trị bệnh luput ban đỏ hệ thống

Mục đích cơ bản của luận án này là Đánh giá sự thay đổi nồng độ các cytokin (IL-2, IL-4, TNF-α, IFN-γ) và số lượng tế bào lympho T-CD3+ , T-CD4+ , T-CD8+ , B-CD19+ , NK-CD56+ trước và sau điều trị ở bệnh nhân luput ban đỏ hệ thống.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ của một số cytokin và tiểu quần thể tế bào lympho trước, sau điều trị bệnh luput ban đỏ hệ thống BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ THẢO NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ CỦAMỘT SỐ CYTOKIN VÀ TIỂU QUẦN THỂ TẾ BÀO LYMPHO TRƯỚC, SAU ĐIỀU TRỊ BỆNH LUPUT BAN ĐỎ HỆ THỐNG LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN THỊ THẢO NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ CỦAMỘT SỐ CYTOKIN VÀ TIỂU QUẦN THỂ TẾ BÀO LYMPHO TRƯỚC, SAU ĐIỀU TRỊ BỆNH LUPUT BAN ĐỎ HỆ THỐNG Chuyên ngành: DA LIỄU Mã số: 62720152 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: GS.TS. TRẦN HẬU KHANG GS. TS. VĂN ĐÌNH HOA HÀ NỘI - 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi là NGUYỄN THỊ THẢO nghiên cứu sinh khóa 28- Trường Đại họcY Hà Nội, chuyên ngành Da liễu, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của GS.TS. Trần Hậu Khang và GS. TS. Văn Đình Hoa. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 28 tháng 9 năm 2016 Nguyễn Thị Thảo MỤC LỤCLời cam đoanMục lụcDanh mục bảngDanh mục biểu đồDanh mục hình, ảnh, sơ đồĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................... 1Chương 1: TỔNG QUAN ............................................................................... 3 1.1. NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ BỆNH SLE ........................................ 3 1.1.1. Sơ lược lịch sử phát hiện bệnh ........................................................ 3 1.1.2. Các yếu tố liên quan đến bệnh sinh ................................................. 4 1.1.3. Cơ chế bệnh sinh ............................................................................. 7 1.1.4. Đánh giá hoạt tính bệnh................................................................. 13 1.1.5. Điều trị bằng ức chế miễn dịch ..................................................... 17 1.2. RỐI LOẠN TỰ MIỄN Ở BỆNH NHÂN SLE ..................................... 22 1.2.1. Các yếu tố sinh học........................................................................ 22 1.2.2. Biểu hiện lâm sàng của SLE.......................................................... 28 1.2.3. Mối liên quan giữa nồng độ cytokin với hoạt tính bệnh ............... 31 1.2.4. Điều trị SLE bằng các phương pháp sinh học ............................... 34 1.3. NGHIÊN CỨU BỆNH SLE TẠI VIỆT NAM ..................................... 39Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 41 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .............................................................. 41 2.1.1. Nhóm nghiên cứu .......................................................................... 41 2.1.2. Nhóm chứng .................................................................................. 42 2.2. VẬT LIỆU ............................................................................................ 42 2.2.1. Mẫu bệnh phẩm bệnh nhân SLE ................................................... 42 2.2.2. Mẫu bệnh phẩm người khỏe mạnh ................................................ 44 2.2.3. Sinh phẩm ...................................................................................... 44 2.2.4. Thiết bị........................................................................................... 45 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................................................ 45 2.3.1. Phác đồ điều trị .............................................................................. 45 2.3.2. Các kỹ thuật xét nghiệm dùng trong nghiên cứu ......................... 45 2.3.3. Theo dõi tiến triển của bệnh về lâm sàng, xét nghiệm .................. 49 2.3.4. Mô hình nghiên cứu....................................................................... 50 2.3.5. Xử lý kết quả ................................................................................. 51 2.4. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU .................................................................. 51 2.4.1. Tính hợp pháp ................................................................................ 51 ...