Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ hs-CRP, Il-17Avà hiệu quả điều trị bệnh vảy vến thông thường bằng Secukinumab

Mục tiêu nghiên cứu của luận án là khảo sát một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng trên bệnh vảy nến thông thường tại bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh. Xác định sự thay đổi nồng độ hs-CRP, IL-17A trong huyết thanh của bệnh nhân vảy nến thông thường trước và sau điều trị Secukinumab. Đánh giá kết quả điều trị của Secukinumab trên bệnh vảy nến thông thường trung bình đến nặng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ hs-CRP, Il-17Avà hiệu quả điều trị bệnh vảy vến thông thường bằng SecukinumabBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------- TRẦN NGUYÊN ÁNH TÚ NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ HS-CRP, IL-17A VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG BẰNG SECUKINUMAB LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội – 2021BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------- TRẦN NGUYÊN ÁNH TÚ NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ HS-CRP, IL-17A VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG BẰNG SECUKINUMAB Chuyên ngành: DA LIỄU Mã số: 62720152 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: 1. PGS.TS. ĐẶNG VĂN EM 2. TS.BS. NGUYỄN TRỌNG HÀO Hà Nội – 2021 LỜI CAM ĐOANTôi là Trần Nguyên Ánh Tú, nghiên cứu sinh khóa 2017 Bệnh viện Trungương Quân đội 108, chuyên ngành Da liễu, xin cam đoan:1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của: - PGS.TS Đặng Văn Em - TS Nguyễn Trọng Hào2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứuTôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày … tháng … năm 2021 Tác giả Trần Nguyên Ánh Tú MỤC LỤC TrangLời cam đoanMục lụcCác chữ viết tắtDanh mục các bảngDanh mục các biểu đồDanh mục các hìnhĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................. 3 1.1. Tổng quan về vảy nến thông thường ....................................................... 3 1.1.1. Lịch sử bệnh vảy nến thông thường ................................................. 3 1.1.2. Một số đặc điểm dịch tễ bệnh vảy nến thông thường ...................... 3 1.1.3. Sinh bệnh học bệnh vảy nến thông thường ...................................... 4 1.1.4. Yếu tố khởi động trong bệnh vảy nến ............................................ 11 1.1.5. Các thể, típ, mức độ bệnh và giai đoạn bệnh vảy nến thông thường .................................................................................................................. 14 1.1.6. Mô bệnh học ................................................................................... 17 1.1.7. Chẩn đoán phân biệt ....................................................................... 18 1.1.8. Điều trị ............................................................................................ 18 1.2. Vảy nến và interleukin-17A (IL-17A) .................................................. 18 1.2.1. Vai trò của IL-17A trong sinh bệnh học vảy nến........................... 18 1.2.2. Con đường giữa vảy nến và sự hình thành mảng xơ vữa động mạch .................................................................................................................. 22 1.2.3. Một số nghiên cứu về IL-17A huyết thanh trên bệnh nhân VNTT 24 1.3. Vảy nến thông thường và hs-CRP ......................................................... 25 1.3.1. Tổng quan về hs-CRP .................................................................... 25 1.3.2. Vai trò của CRP trong bệnh vảy nến và các nghiên cứu................ 27 1.4. Tổng quan về Secukinumab .................................................................. 29 1.4.1. Thành phần và dạng bào chế .......................................................... 29 1.4.2. Cơ chế hoạt động ............................................................................ 29 1.4.3. Tác động về dược lực học .............................................................. 30 1.4.4. Liều lượng và cách dùng ................................................................ 30 1.4.5. Chống chỉ định ............................................................................... 30 1.4.6. Cảnh báo đặc biệt và những thận trọng khi dùng thuốc................. 31 1.4.7. Tương tác thuốc.............................................................................. 32 1.4.8. Một số nghiên cứu điều trị bệnh VNTT bằng Secukinumab ......... 32Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .............. 37 2.1. Đối tượng nghiên cứu ............................................................................ 37 2.1.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán..................................................................... 37 2.1.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân............................................................ 37 2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ ......................................................................... 38 2.2. Vật liệu nghiên cứu ............................................................................... 39 2.2.1. Thuốc Secukinumab ....................................................................... 39 2.2.2. Hóa chất xét nghiệm ....................................................................... 39 2.2.3. Máy xét nghiệm .............................................................................. 3 ...