Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tính đa hình của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Luận án Tiến sĩ Y học "Nghiên cứu tính đa hình của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp" trình bày các nội dung chính sau: Xác định tỉ lệ kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp; Khảo sát mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C với các yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành và đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp; Khảo sát mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C với tử vong do mọi nguyên nhân trong 12 tháng sau nhồi máu cơ tim cấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tính đa hình của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấpBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRẦN CÔNG DUYNGHIÊN CỨU TÍNH ĐA HÌNH CỦA CÁC BIẾN THỂ GEN AGT M235T, ACE I/D VÀ AGTR1 A1166C Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, Năm 2024BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRẦN CÔNG DUYNGHIÊN CỨU TÍNH ĐA HÌNH CỦA CÁC BIẾN THỂ GENAGT M235T, ACE I/D VÀ AGTR1 A1166C Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP NGÀNH: NỘI KHOA MÃ SỐ: 9720107 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS.BS. TRƯƠNG QUANG BÌNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, Năm 2024 LỜI CAM ĐOANTôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi.Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố trongbất kỳ công trình nào khác. Tác giả luận án MỤC LỤC TRANGDANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTDANH MỤC CÁC BẢNGDANH MỤC CÁC HÌNHDANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒDANH MỤC CÁC SƠ ĐỒĐẶT VẤN ĐỀ 1MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 41.1 Nhồi máu cơ tim cấp 41.2 Biến thể gen AGT M235T, ACE I/D và AGTR1 A1166C 161.3 Tình hình nghiên cứu 26CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 382.1 Thiết kế nghiên cứu 382.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu 382.3 Đối tượng nghiên cứu 382.4 Cỡ mẫu của nghiên cứu 382.5 Phương pháp và công cụ đo lường, thu thập dữ liệu 392.6 Các biến số nghiên cứu 472.7 Quy trình nghiên cứu 572.8 Phương pháp phân tích dữ liệu 572.9 Đạo đức trong nghiên cứu 60CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 613.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 613.2 Tỉ lệ kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D 67 AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp3.3 Mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, 68 ACE I/D và AGTR1 A1166C với yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành và đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp3.4 Mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, 78 ACE I/D và AGTR1 A1166C với tử vong do mọi nguyên nhân trong 12 tháng sau nhồi máu cơ tim cấpCHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 954.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu 954.2 Tỉ lệ kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, ACE I/D 107 AGTR1 A1166C ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp4.3 Mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, 110 ACE I/D và AGTR1 A1166C với yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành và đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp4.4 Mối liên quan giữa kiểu gen của các biến thể gen AGT M235T, 118 ACE I/D và AGTR1 A1166C với tử vong do mọi nguyên nhân trong 12 tháng sau nhồi máu cơ tim cấpHẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 129KẾT LUẬN 130KIẾN NGHỊ 132TÀI LIỆU THAM KHẢODANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÔNG BỐPHỤ LỤC Phụ lục 1: Phiếu thu thập dữ liệu Phụ lục 2: Bản thông tin dành cho đối tượng nghiên cứu và chấp thuận tham gia nghiên cứu Phụ lục 3: Phác đồ điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Chợ Rẫy Phụ lục 4: Danh sách bệnh nhân tham gia nghiên cứu DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTTừ viết tắt Nghĩa của từ viết tắtTIẾNG VIỆTBN : bệnh nhânBV : bệnh việnBMV : bệnh mạch vànhCTTA : chẹn thụ thể angiotensin IIcs : cộng sựCSKCT : chỉ số khối cơ thểĐLCT : độ lọc cầu thậnĐMV : động mạch vànhKSTCL : không ST chênh lênKTC : khoảng tin cậyNMCT : nhồi máu cơ timNMCTC : nhồi máu cơ tim cấpNST : nhiễm sắc thểSTCL : ST chênh lênUCMC : ức chế men chuyểnTIẾNG ANHACE : angiotensin-converting enzyme (men chuyển)AGT : angiotensinogenAGTR1 : angiotensin II type 1 receptor (thụ thể angiotensin II típ 1)DNA : deoxyribonucleic acidGRACE : Global Registry of Acute Coronary EventsHR : hazard ratio (tỉ số nguy hại)I/D : insertion/deletionLM : left main (thân chung động mạch vành trái)LAD : left anterior descending artery (động mạch xuống trước trái)LCx : left circumflex artery (động mạch mũ)OR : odds ratio (tỉ số số chênh)PCR : Polymerase Chain Reaction (phản ứng chuỗi polymerase)RAA : renin-angiotensinogen-aldosteroneRCA : right coronary a ...